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Esteróides no Pós-operatório de Hipoparatireoidismo Transitório Tireoidectomia Total (Corthyroid)

4 de abril de 2016 atualizado por: Hospital Italiano de Buenos Aires

Avaliação dos Benefícios Potenciais do Uso de Esteroides no Pós-operatório de Hipoparatireoidismo Transitório Tireoidectomia Total

A incidência de câncer de tireoide (CT) aumentou exponencialmente em todo o mundo. O aumento de casos diagnosticados acarreta aumento no número de cirurgias realizadas na glândula tireoide, principalmente a tireoidectomia total (TT), visto que ainda é o tratamento padrão ouro.

O hipoparatireoidismo pós-operatório transitório (HPT) é uma das complicações mais frequentes, com incidência entre 10 e 46% de acordo com diferentes fontes. O HPT envolve maior tempo de internação, dosagens seriadas de glicemia, tratamento com cálcio e vitamina D (com risco potencial de hipercalcemia) e, portanto, aumento dos custos do sistema de saúde.

Embora os pesquisadores conheçam os efeitos analgésicos, antiinflamatórios, imunomoduladores e antieméticos dos corticosteroides na cirurgia da tireoide, a literatura disponível até o momento é discordante quanto ao uso de esteroides e sua interação com o HPT, deixando clara a necessidade de ensaios clínicos randomizados específicos para analisar essas variáveis ​​com mais precisão.

Como a inflamação e o edema constituem uma proposta de manipulação cirúrgica na patogênese do componente HPT, os investigadores decidiram realizar um estudo prospectivo randomizado, triplo-cego, a fim de avaliar os benefícios potenciais da complicação pós-operatória mais comum relatada no TT.

Nosso objetivo primário é avaliar a segurança e eficácia do depósito de corticosteróides em dose única imediatamente após a intubação na prevenção do desenvolvimento de hipoparatireoidismo transitório (PTH, cálcio sérico e sintomas) em pacientes após TT.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Ensaio clínico randomizado triplo-cego

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

110

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Argentina, C1181ACH
        • Recrutamento
        • Hospital Italiano de Buenos Aires
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Diego Giunta, MD
        • Investigador principal:
          • Veronica Gonzalez, BA

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • adulto
  • pós tireoidectomia
  • pacientes afiliados pré-pagos

Critério de exclusão:

  • alergia
  • CKD
  • púrpura trombocitopênica idiopática
  • hipertireoidismo
  • uso crônico de corticóides
  • sem câncer folicular, não papilar
  • recusa em participar

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo 1
receberá dose única intramuscular de depósito deltoide de corticosteroide (como fosfato e acetato de betametasona, 2 mL) para pós-intubação imediata.
dose única de corticosteróide de depósito intramuscular
Outros nomes:
  • cronodose
Comparador de Placebo: Grupo 2
receberá 2 ml de solução salina 0,9% NaCl no deltoide imediatamente após a intubação.
dose única de placebo intramuscular
Outros nomes:
  • placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Hipocalcemia pós-operatória
Prazo: 3 dias

Amostras de sangue seriadas no pós-operatório serão feitas para detectar hipocalcemia (definida como <8,5 mg/dL)

  1. 1 hora após o fechamento da pele,
  2. 6 horas após a cirurgia
  3. 24 horas
  4. 72 horas
3 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos relacionados
Prazo: 30 dias

Quaisquer efeitos negativos dos corticosteroides também serão registrados no pós-operatório e durante 30 dias de acompanhamento após a cirurgia.

Os principais efeitos colaterais associados à terapia com glicocorticóides são:

Gastrointestinais (Gastrite, Úlcera péptica, Pancreatite, Esteato-hepatite, Perfuração visceral) Dermatológicas e dos tecidos moles (Adelgaçamento da pele e púrpura) Cardiovasculares (Arritmias, Hipertensão, Hipotensão)

30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Juan Achaval, MD, Hospital Italiano de Buenos Aires
  • Investigador principal: Figari Marcelo, MD, Hospital Italiano de Buenos Aires

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2016

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2016

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de janeiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de janeiro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

12 de janeiro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

5 de abril de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de abril de 2016

Última verificação

1 de janeiro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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