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Avaliando a Fotoablação de Placas Usando um Excimer Laser em Pacientes com Doença Vascular de Extremidades Inferiores

23 de outubro de 2018 atualizado por: Ra Medical Systems

Um estudo piloto prospectivo e multicêntrico avaliando a fotoablação de placas usando o RA-308 Excimer Laser em indivíduos com doença vascular sintomática infrainguinal da extremidade inferior

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e eficácia de um excimer laser no tratamento de pacientes com doença vascular de membros inferiores com oclusões totais crônicas.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

O estudo é multicêntrico, prospectivo, não randomizado, aberto, conduzido em no mínimo um centro de investigação. 50 disciplinas podem ser inscritas. O acompanhamento ocorre ao final do procedimento na forma de um angiograma para determinar se a lesão foi cruzada. Acompanhamento adicional pode não ser necessário devido à natureza binária do cruzamento e também porque qualquer acompanhamento futuro avaliaria a eficácia da terapia adjuvante, por exemplo, angioplastia com balão. Os resultados a longo prazo dependem inteiramente deste tratamento subsequente. Como o DABRA crosser permite apenas o uso de dispositivos adjuvantes, o acompanhamento de 30 dias medindo o desempenho da terapia adjuvante pode afetar a escolha da terapia pelo médico e comprometer o tratamento do paciente. Portanto, o acompanhamento de 30 dias, que avalia a eficácia da terapia adjuvante, pode levantar questões éticas. No entanto, o acompanhamento pode ser feito por Índice Tornozelo-Braquial, ultrassom Doppler, ausculta ou por discussão do nível de claudicação e dor ao movimento com o paciente. Avaliar a segurança e a eficácia do RA-308 Excimer Laser System e do Cateter DABRA para o tratamento de indivíduos com doença vascular infrainguinal sintomática da extremidade inferior com oclusões totais crônicas que não podem ser cruzadas com fios-guia padrão ou lesões em que uma tentativa de cruzar, em na opinião do intervencionista, resultam em trajeto subintimal ou perfuração.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

64

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • El Centro, California, Estados Unidos, 92243
        • California Heart & Vascular Clinic
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92093
        • University of California San Diego
    • Mississippi
      • Hattiesburg, Mississippi, Estados Unidos, 39402
        • Merit Health Wesley

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • consentimento informado assinado
  • doença vascular infrainguinal sintomática da extremidade inferior (categoria de Rutherford 3, 4, 5 ou 6), estável por pelo menos 2 semanas antes da inclusão no estudo
  • lesões na artéria femoral superficial (SFA), artérias poplíteas ou infrapoplíteas pelo menos uma artéria infrageniculada identificável angiograficamente
  • os pacientes devem ser candidatos cirúrgicos ruins, indicados por pelo menos uma das seguintes condições:
  • ausência de enxertos autólogos venosos (ou seja, falta de uma veia adequada para usar para bypass)
  • pobre (difusamente doente ou <= 1mm de diâmetro) ou sem vasos distais disponíveis para anastomose do enxerto
  • alto risco de mortalidade cirúrgica, evidenciado pela classe física 4 ou superior da American Society of Anesthesiologists

Critério de exclusão:

  • idade abaixo de 18 anos
  • gravidez ou planeja engravidar
  • participação em outro estudo cardiovascular ou vascular periférico
  • infarto do miocárdio (IM) no mês anterior
  • stents no local de tratamento
  • distúrbios ou alergias que impedem o uso de contraste radiográfico
  • insuficiência renal grave o suficiente para contra-indicar o uso de contraste radiográfico
  • contra-indicação ao tratamento com anticoagulantes
  • estenose ilíaca ipsilateral não tratada >70%
  • incapacidade ou falta de vontade do paciente em cumprir os exames pretendidos
  • indisponibilidade de equipamento de procedimento ou imagem necessário
  • lesão localizada em enxerto
  • arritmia hemodinamicamente significativa ou fração de ejeção do ventrículo esquerdo <20%
  • esperança de vida inferior a 6 meses
  • necrose necessitando de amputação maior
  • falta de vontade do paciente em ser anticoagulado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: RA-308 Excimer Laser e Cateter DABRA
Tratamento com excimer laser RA-308 e cateter DABRA para tratar oclusões totais crônicas que não podem ser cruzadas com fios-guia padrão. O cateter e o laser são um sistema e não podem ser usados ​​separadamente.
Veja as informações já incluídas na descrição do braço

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Atravessando a Lesão Alvo
Prazo: na hora do procedimento
Atravessando a lesão-alvo com base na análise angiográfica
na hora do procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes sem grandes eventos adversos relacionados ao dispositivo
Prazo: no momento do procedimento, até uma hora
Número de participantes sem grandes eventos adversos relacionados ao dispositivo, conforme determinado pela avaliação do médico
no momento do procedimento, até uma hora
Número de participantes com revascularização da lesão alvo
Prazo: 30 dias
Número de participantes com revascularização da lesão-alvo conforme determinado pela avaliação do médico
30 dias
Número de participantes com revascularização da lesão alvo
Prazo: 6 meses
Número de participantes com revascularização da lesão-alvo conforme determinado pela avaliação do médico
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ehtisham Mahmud, UCSD

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de abril de 2016

Conclusão Primária (Real)

3 de maio de 2017

Conclusão do estudo (Real)

14 de julho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de janeiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de janeiro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

12 de janeiro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de novembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de outubro de 2018

Última verificação

1 de outubro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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