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Valutazione della fotoablazione della placca utilizzando un laser ad eccimeri in pazienti con malattia vascolare degli arti inferiori

23 ottobre 2018 aggiornato da: Ra Medical Systems

Uno studio pilota prospettico multicentrico che valuta la fotoablazione della placca utilizzando il laser ad eccimeri RA-308 in soggetti con malattia vascolare infrainguinale sintomatica degli arti inferiori

Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza e l'efficacia di un laser ad eccimeri nel trattamento di pazienti con malattia vascolare degli arti inferiori con occlusioni totali croniche.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio è uno studio multicentrico, prospettico, non randomizzato, in aperto condotto presso almeno un centro sperimentale. Possono essere arruolati 50 soggetti. Il follow-up avviene alla fine della procedura sotto forma di un angiogramma per determinare se la lesione è stata attraversata. Un ulteriore follow-up potrebbe non essere necessario a causa della natura binaria dell'incrocio e anche perché qualsiasi futuro follow-up valuterebbe l'efficacia della terapia aggiuntiva, ad es. angioplastica con palloncino. I risultati a lungo termine dipendono interamente da questo trattamento successivo. Poiché il DABRA crosser consente l'utilizzo solo di dispositivi aggiuntivi, il follow-up a 30 giorni che misura le prestazioni della terapia aggiuntiva potrebbe influenzare la scelta terapeutica del medico e compromettere il trattamento del paziente. Pertanto, il follow-up a 30 giorni, che valuta l'efficacia della terapia aggiuntiva, potrebbe sollevare preoccupazioni etiche. Tuttavia, il follow-up può essere effettuato mediante indice caviglia-braccio, ecografia Doppler, auscultazione o discussione del livello di claudicatio e del dolore da movimento con il paziente. Per valutare la sicurezza e l'efficacia del sistema laser ad eccimeri RA-308 e del catetere DABRA per il trattamento di soggetti con malattia vascolare infrainguinale sintomatica degli arti inferiori con occlusioni totali croniche che non possono essere attraversate con fili guida standard o lesioni in cui un tentativo di attraversamento potrebbe, in l'opinione dell'interventista, si traduce in un percorso subintimale o in una perforazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

64

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • El Centro, California, Stati Uniti, 92243
        • California Heart & Vascular Clinic
      • San Diego, California, Stati Uniti, 92093
        • University of California San Diego
    • Mississippi
      • Hattiesburg, Mississippi, Stati Uniti, 39402
        • Merit Health Wesley

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • consenso informato firmato
  • malattia vascolare infrainguinale sintomatica degli arti inferiori (categoria Rutherford 3, 4, 5 o 6), stabile per almeno 2 settimane prima dell'inclusione nello studio
  • lesioni nell'arteria femorale superficiale (SFA), nelle arterie poplitee o infrapoplitee almeno un'arteria infragenicolata identificabile angiograficamente
  • i pazienti devono essere candidati chirurgici scarsi, indicati da almeno una delle seguenti condizioni:
  • assenza di innesti venosi autologhi (ovvero mancanza di una vena idonea da utilizzare per il bypass)
  • scarsa (diffusa malattia o <= 1 mm di diametro) o nessun vaso distale disponibile per l'anastomosi dell'innesto
  • alto rischio di mortalità chirurgica, evidenziato dalla classe fisica 4 o superiore dell'American Society of Anesthesiologists

Criteri di esclusione:

  • età inferiore a 18 anni
  • gravidanza o pianificare una gravidanza
  • partecipazione ad un altro studio cardiovascolare o vascolare periferico
  • infarto del miocardio (IM) nel mese precedente
  • stent nel sito di trattamento
  • disturbi o allergie che precludono l'uso del contrasto radiografico
  • l'insufficienza renale è abbastanza grave da controindicare l'uso del contrasto radiografico
  • controindicazione al trattamento con anticoagulanti
  • stenosi iliaca omolaterale non trattata >70%
  • incapacità o riluttanza del paziente a rispettare gli esami previsti
  • indisponibilità dell'attrezzatura procedurale o di imaging richiesta
  • lesione localizzata in un innesto
  • aritmia emodinamicamente significativa o frazione di eiezione ventricolare sinistra <20%
  • aspettativa di vita inferiore a 6 mesi
  • necrosi che richiede un'ampia amputazione
  • riluttanza del paziente ad essere anticoagulante

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Laser ad eccimeri RA-308 e catetere DABRA
Trattamento con laser ad eccimeri RA-308 e catetere DABRA per il trattamento di occlusioni totali croniche che non possono essere attraversate con fili guida standard. Il catetere e il laser sono un sistema e non possono essere utilizzati separatamente.
Vedere le informazioni già incluse nella descrizione del braccio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Attraversamento della lesione target
Lasso di tempo: al momento del procedimento
Attraversamento della lesione bersaglio sulla base dell'analisi angiografica
al momento del procedimento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti senza eventi avversi maggiori correlati al dispositivo
Lasso di tempo: al momento della procedura, fino a un'ora
Numero di partecipanti senza eventi avversi maggiori correlati al dispositivo come determinato dalla valutazione del medico
al momento della procedura, fino a un'ora
Numero di partecipanti con rivascolarizzazione della lesione target
Lasso di tempo: 30 giorni
Numero di partecipanti con rivascolarizzazione della lesione bersaglio come determinato dalla valutazione del medico
30 giorni
Numero di partecipanti con rivascolarizzazione della lesione target
Lasso di tempo: 6 mesi
Numero di partecipanti con rivascolarizzazione della lesione bersaglio come determinato dalla valutazione del medico
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Ehtisham Mahmud, UCSD

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 aprile 2016

Completamento primario (Effettivo)

3 maggio 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

14 luglio 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 gennaio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 gennaio 2016

Primo Inserito (Stima)

12 gennaio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 novembre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 ottobre 2018

Ultimo verificato

1 ottobre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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