Creme de lidocaína-prilocaína na dor da inserção do DIU

O DIU pode causar dor e desconforto de várias maneiras: Uso do tenáculo para segurar o colo do útero e endireitar o útero para inserção adequada; ações transcervicais, incluindo medição da profundidade uterina, inserção do tubo de inserção do DIU e remoção do tubo; e colocação do dispositivo no útero.

Para minimizar o desconforto e os riscos da inserção do DIU, várias medidas foram propostas, incluindo AINEs, ansiolíticos e anestésicos locais na forma de gel intracervical, bloqueio cervical e paracervical, mas não há estudos suficientes sobre sua eficácia. De acordo com a revisão publicada na Cochrane, os anti-inflamatórios não esteróides e o misoprostol não são eficazes na redução da dor da inserção do DIU. Muitos estudos foram feitos sobre a eficácia do gel de lidocaína na redução da dor durante a inserção do DIU e apenas um desses estudos mostrou efeito positivo do gel de lidocaína a 2%, enquanto outros falharam.

Lidocaína 2,5% e Prilocaína 2,5% Creme, é uma emulsão em que a fase oleosa é uma mistura eutética de Lidocaína e Prilocaína creme na proporção de 1:1 em peso. Esta mistura eutética tem um ponto de fusão abaixo da temperatura ambiente e, portanto, ambos os anestésicos locais existem como óleo líquido e não como cristais. Sua absorção pela mucosa genital é mais rápida e o tempo de ação é mais curto (5 a 10 minutos) do que após a aplicação na pele intacta. Após uma aplicação de 5 a 10 minutos de creme de Lidocaína-Prilocaína na mucosa genital feminina, a duração média da analgesia efetiva foi de 15 a 20 minutos.