Lidokain-prilokain kräm på IUD-insättningssmärta

IUD kan orsaka smärta och obehag på flera sätt: Användning av tenaculum för att greppa livmoderhalsen och räta ut livmodern för korrekt insättning; transcervikala handlingar inklusive mätning av livmoderdjup, införande av IUD-införingsslangen och avlägsnande av slangen; och placering av enheten i livmodern.

För att minimera obehaget och riskerna med en spiralinsättning har flera åtgärder föreslagits inklusive NSAID, anxiolytika och lokalanestetika i form av intracervikal gel, cervikal och paracervikal blockering, men det har inte gjorts tillräckligt många studier om deras effektivitet. Enligt recensionen publicerad i Cochrane är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och misoprostol inte effektiva för att minska smärta vid insättning av spiral. Många försök har gjorts om effektiviteten av lidokaingel för att minska smärta vid insättning av spiral och endast en av dessa försök visade positiv effekt av 2% lidokaingel, medan andra misslyckades.

Lidocaine 2,5% och Prilocaine 2,5% Cream, är en emulsion i vilken oljefasen är en eutektisk blandning av Lidocaine och Prilocaine grädde i viktförhållandet 1:1. Denna eutektiska blandning har en smältpunkt under rumstemperatur och därför existerar båda lokalanestetika som flytande olja snarare än som kristaller. Dess absorption av från könsorgansslemhinnan är snabbare och debuttiden är kortare (5 till 10 minuter) än efter applicering på intakt hud. Efter en 5 till 10 minuters applicering av Lidocaine-Prilocaine kräm på kvinnlig genital slemhinna, var den genomsnittliga varaktigheten av effektiv analgesi 15 till 20 minuter.