- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02670408
Aplicações Diagnósticas e Terapêuticas de Microarrays em Transplante Cardíaco
1 de junho de 2026 atualizado por: Philip Halloran, University of Alberta
Aplicações Diagnósticas e Terapêuticas de Microarrays em Transplante Cardíaco, um Estudo Multicêntrico (INTERHEART)
Demonstrar o impacto do Sistema de Diagnóstico por Microscópio Molecular como padrão de tratamento para pacientes com transplante cardíaco.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O padrão atual para diagnósticos baseados em biópsia de rejeição de transplantes cardíacos é a classificação ISHLT de 2004, que representa um consenso internacional amplamente utilizado, baseado em critérios morfológicos do infiltrado celular dentro do sistema de espécimes miocárdicos com certezas e alguns parâmetros arbitrários e imprecisos .
Abordagens recentes baseadas em dados usando tecnologias moleculares e convencionais indicam que esse sistema produz diagnósticos incorretos com danos potenciais aos pacientes devido ao tratamento inadequado.
Para atender a essa necessidade não atendida e melhorar o diagnóstico na área de transplante de órgãos, o Alberta Transplant Applied Genomics Center (ATAGC, University of Alberta) desenvolveu um novo sistema de diagnóstico - o Molecular Microscope™ Diagnostic System (MMDx) que interpreta as biópsias em termos de seu fenótipo molecular e combina as características moleculares e histopatológicas das biópsias de transplante, além de parâmetros clínicos e laboratoriais, para criar o primeiro Sistema de Diagnóstico Integrado.
O MMDx desenvolvido primeiro em biópsias de transplante renal porque os fenótipos estão bem estabelecidos, agora será adaptado para biópsias endomiocárdicas (EMBs) de transplante cardíaco.
O presente estudo desenvolverá um Conjunto de Referência de EMB, adaptará o sistema MMDx™ para avaliar e relatar EMBs; e validar e refinar este sistema em 900 não selecionados prospectivamente coletados para indicações clínicas e um padrão de tratamento EMBs de centros norte-americanos e europeus.
Além de demonstrar a viabilidade em tempo real e o valor potencial desse sistema no atendimento ao paciente, o estudo desenvolverá e otimizará um formato de relatório transparente e fácil de usar para comunicar essas informações aos médicos e obter feedback detalhado para melhorar sua utilidade.
Refinamos agora nosso sistema MMDx usando um novo tipo de análise (ver resultado primário) e o relatório MMDx resultante.
Atualmente, o INTERHEART recrutou 1.844 biópsias de 1.219 pacientes.
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Estimado)
900
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Konrad S Famulski, PhD
- Número de telefone: 1 7804921725
- E-mail: konrad@ualberta.ca
Estude backup de contato
- Nome: Robert Polakowski, PhD
- Número de telefone: 1780 492 5091
- E-mail: polakows@ualberta.ca
Locais de estudo
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Darlinghurst, Austrália, NSW 2010
- Recrutamento
- Cardiac Transplantation Laboratory, The Victor Chang Cardiac Research Institute
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Contato:
- Carmen Herrera, MD
- Número de telefone: 61-02-8382-3025
- E-mail: peter.macdonal@svha.org.au
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Investigador principal:
- Peter MacDonald, MD
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 2E1
- Recrutamento
- Alberta Transplant Applied Genomics Center, University of Alberta
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Contato:
- Konrad Famulski, PhD
- Número de telefone: 7804921725
- E-mail: konrad@ualberta.ca
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Investigador principal:
- Philip F Halloran, MD PhD
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Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 2R7
- Concluído
- Division of Cardiology, University of Alberta
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A Coruña, Espanha
- Concluído
- Advanced Heart Failure Transplant Unit
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90024
- Concluído
- UCLA Medical Centre
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
- Concluído
- Cedars-Sinai Heart Institute
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
- Concluído
- Annette C. and Harold C. Simmons Transplant Institute, BaylorScott&White Research Institute
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84132
- Concluído
- Cardiovascular Medicine, University of Utah Health
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Virginia
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Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
- Concluído
- Virginia Commonwealth University, Division of Cardiology
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Paris, França, 75015
- Concluído
- Service de Néphrologie-Dialyse Adultes , Hôpital Necker-Enfants Malades
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Bologna, Itália, 40138
- Concluído
- Heart Failure and Heart Transplant Unit, University of Bologna
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Prague, Tcheca, 14021
- Recrutamento
- Institute for Clinical and Experimental Medicine - IKEM
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Contato:
- Tereza Novakowa
- E-mail: novt@ikem.cz
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Investigador principal:
- Vojtech Melenovsky, MD, PhD
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Vienna, Áustria, A-1090
- Recrutamento
- Department of Cardiac Surgery, Medical University of Vienna
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Contato:
- Arezu Aliabadi, MD
- Número de telefone: 43-1-40400-5643
- E-mail: arezu.aliabadi@meduniwien.ac.at
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Investigador principal:
- Andreas Zuckerman, MD
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Contato:
- MD
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
Este estudo visa recrutar 1.200 biópsias de pacientes com transplante cardíaco para indicações clínicas e biópsias padrão de atendimento.
Descrição
Critério de inclusão:
- biópsia para indicações clínicas
Critério de exclusão:
- sem consentimento
- mulheres grávidas
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Atribuir pontuações moleculares (probabilidade) de rejeição mediada por células T, rejeição mediada por anticorpos em biópsias de transplante de coração, em um conjunto de referência de 200 biópsias
Prazo: 2 anos
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Crie um classificador molecular que prevê a rejeição mediada por anticorpos e mediada por células T, com base na análise arquetípica.
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2 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Atribua em tempo real (três dias úteis após o recebimento da biópsia) escores moleculares (probabilidade) de rejeição mediada por células T e rejeição mediada por anticorpos.
Prazo: 1 ano
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O fenótipo molecular de uma amostra recém-adquirida prevê as características histológicas e clínicas desta amostra quando comparada com o conjunto de referência.
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1 ano
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Philip F Halloran, MD PhD, University of Alberta
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Loupy A, Duong Van Huyen JP, Hidalgo L, Reeve J, Racape M, Aubert O, Venner JM, Falmuski K, Bories MC, Beuscart T, Guillemain R, Francois A, Pattier S, Toquet C, Gay A, Rouvier P, Varnous S, Leprince P, Empana JP, Lefaucheur C, Bruneval P, Jouven X, Halloran PF. Gene Expression Profiling for the Identification and Classification of Antibody-Mediated Heart Rejection. Circulation. 2017 Mar 7;135(10):917-935. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.022907. Epub 2017 Feb 1.
- Halloran PF, Potena L, Van Huyen JD, Bruneval P, Leone O, Kim DH, Jouven X, Reeve J, Loupy A. Building a tissue-based molecular diagnostic system in heart transplant rejection: The heart Molecular Microscope Diagnostic (MMDx) System. J Heart Lung Transplant. 2017 Nov;36(11):1192-1200. doi: 10.1016/j.healun.2017.05.029. Epub 2017 May 29.
- Halloran PF, Reeve J, Aliabadi AZ, Cadeiras M, Crespo-Leiro MG, Deng M, Depasquale EC, Goekler J, Jouven X, Kim DH, Kobashigawa J, Loupy A, Macdonald P, Potena L, Zuckermann A, Parkes MD. Exploring the cardiac response to injury in heart transplant biopsies. JCI Insight. 2018 Oct 18;3(20):e123674. doi: 10.1172/jci.insight.123674.
- Madill-Thomsen KS, Reeve J, Aliabadi-Zuckermann A, Cadeiras M, Crespo-Leiro MG, Depasquale EC, Deng M, Goekler J, Kim DH, Kobashigawa J, Macdonald P, Potena L, Shah K, Stehlik J, Zuckermann A, Halloran PF. Assessing the Relationship Between Molecular Rejection and Parenchymal Injury in Heart Transplant Biopsies. Transplantation. 2022 Nov 1;106(11):2205-2216. doi: 10.1097/TP.0000000000004231. Epub 2022 Oct 21.
- Halloran PF. Integrating molecular and histologic interpretation of transplant biopsies. Clin Transplant. 2021 Apr;35(4):e14244. doi: 10.1111/ctr.14244. Epub 2021 Feb 17. No abstract available.
- Parkes MD, Aliabadi AZ, Cadeiras M, Crespo-Leiro MG, Deng M, Depasquale EC, Goekler J, Kim DH, Kobashigawa J, Loupy A, Macdonald P, Potena L, Zuckermann A, Halloran PF. An integrated molecular diagnostic report for heart transplant biopsies using an ensemble of diagnostic algorithms. J Heart Lung Transplant. 2019 Jun;38(6):636-646. doi: 10.1016/j.healun.2019.01.1318. Epub 2019 Feb 6.
- Halloran PF, Madill-Thomsen KS. The Molecular Microscope Diagnostic System: Assessment of Rejection and Injury in Heart Transplant Biopsies. Transplantation. 2023 Jan 1;107(1):27-44. doi: 10.1097/TP.0000000000004323. Epub 2022 Dec 8.
- Halloran PF, Madill-Thomsen K, Aliabadi-Zuckermann AZ, Cadeiras M, Crespo-Leiro MG, Depasquale EC, Deng M, Gokler J, Kim DH, Kobashigawa J, Macdonald P, Potena L, Shah K, Stehlik J, Zuckermann A. Many heart transplant biopsies currently diagnosed as no rejection have mild molecular antibody-mediated rejection-related changes. J Heart Lung Transplant. 2022 Mar;41(3):334-344. doi: 10.1016/j.healun.2021.08.004. Epub 2021 Aug 26.
- Halloran PF, Madill-Thomsen K, Mackova M, Aliabadi-Zuckermann AZ, Cadeiras M, Crespo-Leiro MG, Depasquale EC, Deng M, Gokler J, Hall SA, Kim DH, Kobashigawa J, Macdonald P, Potena L, Shah K, Stehlik J, Zuckermann A, Reeve J. Molecular states associated with dysfunction and graft loss in heart transplants. J Heart Lung Transplant. 2024 Mar;43(3):508-518. doi: 10.1016/j.healun.2023.11.013. Epub 2023 Nov 30.
- Madill-Thomsen KS, Halloran PF. Precision diagnostics in transplanted organs using microarray-assessed gene expression: concepts and technical methods of the Molecular Microscope(R) Diagnostic System (MMDx). Clin Sci (Lond). 2024 Jun 5;138(11):663-685. doi: 10.1042/CS20220530.
- Halloran PF, Madill-Thomsen K, Aliabadi-Zuckermann AZ, Cadeiras M, Crespo-Leiro MG, Depasquale EC, Deng M, Gokler J, Hall S, Jamil A, Kim DH, Kobashigawa J, Macdonald P, Melenovsky V, Patel J, Potena L, Shah K, Stehlik J, Zuckermann A. Redefining the molecular rejection states in 3230 heart transplant biopsies: Relationships to parenchymal injury and graft survival. Am J Transplant. 2024 Aug;24(8):1414-1426. doi: 10.1016/j.ajt.2024.03.031. Epub 2024 Mar 26.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de janeiro de 2016
Conclusão Primária (Estimado)
1 de dezembro de 2027
Conclusão do estudo (Estimado)
1 de julho de 2028
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
22 de janeiro de 2016
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
27 de janeiro de 2016
Primeira postagem (Estimado)
1 de fevereiro de 2016
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
4 de junho de 2026
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
1 de junho de 2026
Última verificação
1 de junho de 2026
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- ATAGC 002
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
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