- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02689505
BI semanal 836880 em pacientes com tumores sólidos avançados
Fase I, não randomizado, aberto, multicêntrico Dose Escalation Trial de BI 836880 administrado por infusões intravenosas repetidas semanalmente em pacientes com tumores sólidos avançados.
Este é um estudo de Fase I, multicêntrico, não randomizado, não controlado, de rótulo aberto, com escalonamento de dose de BI 836880 administrado por via intravenosa uma vez por semana. A população de pacientes elegíveis serão pacientes com tumores sólidos avançados.
O objetivo principal deste estudo é determinar a dose máxima tolerada (MTD) e as doses recomendadas da Fase II para BI 836880 em pacientes com tumores sólidos. Dados preliminares de segurança serão avaliados como objetivos secundários.
Posteriormente, o perfil farmacocinético, as alterações farmacodinâmicas nos biomarcadores circulantes e a ressonância magnética dinâmica com contraste (DCE-MRI), a atividade antitumoral e a imunogenicidade do BI 836880 serão exploradas até um total de 40 pacientes com tumores sólidos avançados.
O escalonamento da dose será guiado por um modelo de regressão logística bayesiana com controle de sobredose (EWOC) usando pelo menos 2 pacientes por coorte de dose.
Os critérios de segurança serão seguidos, incluindo eventos adversos de acordo com os Critérios Comuns de Terminologia (CTCAE versão 4.03), incidência de toxicidades limitantes de dose, exame físico, sinais vitais, parâmetros laboratoriais de segurança e Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
Visão geral do estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
1 Idade >=18 anos 2. Malignidade confirmada histologicamente que é um tumor sólido localmente avançado ou metastático, e refratário após terapia padrão para a doença ou para o qual a terapia padrão não é eficaz de forma confiável, por ex. os pacientes não toleram ou têm contraindicações para terapia padrão disponível e lesões tumorais avaliáveis para ressonância magnética dinâmica com contraste (DCE) em MTD.
3. ECOG performance status <= 2 4. Funções hepáticas, renais e da medula óssea adequadas conforme definido pelos seguintes critérios:
- Bilirrubina total dentro dos limites normais (<= 1,5x limite superior do normal (LSN) para paciente com síndrome de Gilberts)
- Alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST) <= 1,5x LSN (< 5x limite superior do normal (LSN) para metástases hepáticas conhecidas do paciente)
- Creatinina sérica <1,5x LSN
- Razão normalizada internacional (INR) 0,8-1,2 ou tempo de tromboplastina parcial (PTT) <1,5x LSN
- Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) > 1,5 109/L
- Contagem de plaquetas > 100x109/ L.
Hemoglobina > 10 g/dl (sem transfusão na semana anterior) 5. Consentimento informado assinado e datado. 6. Expectativa de vida >= 3 meses na opinião do investigador 7. Recuperação de todos os eventos adversos reversíveis de terapias anticancerígenas anteriores à linha de base ou grau CTCAE1, exceto alopecia (qualquer grau), neuropatia periférica sensorial grau CTCAE <= 2 ou considerado pelo investigador como clinicamente não significativo.
8. Pacientes do sexo masculino ou feminino. Mulheres com potencial para engravidar* devem estar prontas e aptas a usar métodos anticoncepcionais altamente eficazes de acordo com a Conferência Internacional sobre Harmonização [ICH M3(R2)] em combinação com preservativo masculino como "dupla barreira", durante o estudo e por pelo menos 6 meses após o término do tratamento com BI 836880, que resultam em uma baixa taxa de falha de menos de 1% ao ano quando usado de forma consistente e correta. Uma lista de métodos contraceptivos que atendem a esses critérios é fornecida nas informações do paciente.
Paciente do sexo masculino deve sempre usar preservativo quando sexualmente ativo durante o ensaio e por pelo menos 6 meses após o término do tratamento com BI 836880.
*Mulheres com potencial para engravidar são definidas como: Qualquer mulher que teve menarca e não atende aos critérios para "mulheres sem potencial para engravidar" conforme descrito abaixo.
As mulheres que não têm potencial para engravidar são definidas como:
Mulheres na pós-menopausa (12 meses sem menstruação sem uma causa médica alternativa) ou que são esterilizadas permanentemente (por exemplo, histerectomia, ooforectomia bilateral ou salpingectomia bilateral).
Critério de exclusão:
- Hipersensibilidade conhecida aos medicamentos do estudo ou seus excipientes ou risco de reação alérgica ou anafilática ao medicamento do estudo de acordo com o julgamento do investigador (por exemplo, paciente com história de reação anafilática ou doença autoimune não controlada por anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), corticosteroides inalatórios ou o equivalente a < 10 mg/dia de prednisona)
- Tratamento atual ou anterior com qualquer terapia anti-câncer sistêmica dentro de 28 dias ou um mínimo de 5 meias-vidas, o que for mais curto no início do tratamento do estudo.
- Doença concomitante grave (com base no julgamento do investigador), especialmente aquelas que afetam a conformidade com os requisitos do estudo ou que são consideradas relevantes para a avaliação dos desfechos do medicamento em estudo, como doenças neurológicas, psiquiátricas, infecciosas ou úlceras ativas (trato gastrointestinal, pele) ou anormalidade laboratorial que pode aumentar o risco associado à participação no estudo ou à administração do medicamento do estudo e, no julgamento do investigador, tornaria o paciente inadequado para participar do estudo.
- Lesões graves e/ou cirurgia (conforme julgado pelo investigador) ou fratura óssea dentro de 4 semanas do início do tratamento do estudo, ou procedimentos cirúrgicos planejados durante o período experimental.
- Pacientes com história pessoal ou familiar de prolongamento do QT e/ou síndrome do QT longo, ou intervalo QT prolongado corrigido pela frequência cardíaca de acordo com a fórmula de Fridericia (QTcF) no início do estudo (> 470 ms). O QTcF será calculado pelo investigador como a média dos 3 ECGs obtidos na triagem.
- Doença cardiovascular/cerebrovascular significativa (isto é, hipertensão não controlada, angina instável, história de infarto nos últimos 6 meses, insuficiência cardíaca congestiva > New York Heart Association (NYHA II). Hipertensão não controlada definida como: pressão arterial em condição testada e relaxada >= 140 mmHg, sistólica ou > 90 mmHg diastólica (com ou sem medicação), medida de acordo com a Seção 5.3.2 e Apêndice 10.2.
- História de evento hemorrágico ou tromboembólico grave nos últimos 12 meses (excluindo trombose de cateter venoso central e trombose venosa profunda periférica).
- Predisposição hereditária conhecida para sangramento ou trombose na opinião do investigador.
- Paciente com metástases cerebrais sintomáticas e/ou que requerem terapia.
- Pacientes que necessitam de anticoagulação de dose completa (de acordo com as diretrizes locais). Nenhum antagonista da vitamina K e outra anticoagulação são permitidos; heparina de baixo peso molecular (HBPM) permitida apenas para prevenção, não para tratamento curativo.
- Uso de álcool ou drogas incompatível com a participação do paciente no estudo na opinião do investigador
- Paciente incapaz ou sem vontade de cumprir o protocolo
- Mulheres grávidas, amamentando ou que planejam engravidar durante o estudo
- Inscrição anterior neste teste
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: 40 mg bi 836880
|
Solução para infusão intravenosa
|
|
Experimental: 120 mg bi 836880
|
Solução para infusão intravenosa
|
|
Experimental: 150 mg bi 836880
|
Solução para infusão intravenosa
|
|
Experimental: 180 mg bi 836880
|
Solução para infusão intravenosa
|
|
Experimental: 240 mg bi 836880
|
Solução para infusão intravenosa
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Dose máxima tolerada (MTD)
Prazo: Primeiro ciclo de tratamento, 3 semanas após a primeira administração do tratamento do estudo (período de avaliação do MTD).
|
Determinação da dose máxima tolerada (MTD) em participantes com tumores sólidos avançados.
O MTD foi definido como a dose mais alta, com menos de 25% de risco de verdadeira taxa de DLT estar acima de 33% no período de avaliação do MTD e poderia ser considerado alcançado se a probabilidade de que a taxa de DLT verdadeira estivesse no intervalo -alvo (16% a 33%) fosse suficientemente grande durante o período de avaliação do MTD.
O período de avaliação do MTD foi definido como 3 semanas após a primeira administração do tratamento.
|
Primeiro ciclo de tratamento, 3 semanas após a primeira administração do tratamento do estudo (período de avaliação do MTD).
|
|
Número de participantes com toxicidades limitantes da dose (DLTs) na dose máxima tolerada (MTD) Período de avaliação
Prazo: Primeiro ciclo de tratamento, 3 semanas após a primeira administração do tratamento do estudo (período de avaliação do MTD).
|
Os seguintes eventos adversos relacionados a medicamentos qualificados como DLTs: critérios de terminologia comuns para eventos adversos (CTCAE) Neutropenia de grau 4> 7 dias ou complicados por infecção; Grau> 3 neutropenia febril; Grau = 4 trombocitopenia; Grau> 3 trombocitopenia com sangramento; Grau> 3 Proteinúria> 3 Toxicidade não hematológica, exceto: vômito ou diarréia que responde ao apoio ao tratamento, fadiga com duração de menos de 4 dias, reação de infusão transitória de grau 3, qualquer anormalidade laboratorial, que não foi considerada clinicamente relevante pelo investigador ou resolvido espontâneo ou poderia ser resolvido com tratamento apropriado.
Hipertensão: aumento da pressão arterial diastólica (PA) em 15 mmHg, que não pôde ser controlada por medicamentos hipertensos e requer uma redução da dose de BI 836880 para um curso de tratamento adicional.
Todo o EA relacionado levando a uma interrupção do BI 836880 por mais de 14 dias até a recuperação da linha de base.
|
Primeiro ciclo de tratamento, 3 semanas após a primeira administração do tratamento do estudo (período de avaliação do MTD).
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de participantes com eventos adversos relacionados a drogas (EAs), levando à redução ou descontinuação da dose durante o período de tratamento
Prazo: Desde a Primeira Administração de Medicamentos até 42 (período de efeito residual) dias após a última administração de medicamentos de estudo, até 566 dias.
|
Número de participantes com eventos adversos relacionados a medicamentos (EAs), levando à redução ou descontinuação da dose durante o período de tratamento.
|
Desde a Primeira Administração de Medicamentos até 42 (período de efeito residual) dias após a última administração de medicamentos de estudo, até 566 dias.
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Boehringer Ingelheim, Boehringer Ingelheim
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Le Tourneau C, Becker H, Claus R, Elez E, Ricci F, Fritsch R, Silber Y, Hennequin A, Tabernero J, Jayadeva G, Luedtke D, He M, Isambert N. Two phase I studies of BI 836880, a vascular endothelial growth factor/angiopoietin-2 inhibitor, administered once every 3 weeks or once weekly in patients with advanced solid tumors. ESMO Open. 2022 Oct;7(5):100576. doi: 10.1016/j.esmoop.2022.100576. Epub 2022 Sep 13.
- Keller S, Kunz U, Schmid U, Beusmans J, Buchert M, He M, Jayadeva G, Le Tourneau C, Luedtke D, Niessen HG, Oum'hamed Z, Pleiner S, Wang X, Graeser R. Comprehensive biomarker and modeling approach to support dose finding for BI 836880, a VEGF/Ang-2 inhibitor. J Transl Med. 2024 Oct 14;22(1):934. doi: 10.1186/s12967-024-05612-x.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 1336.6
- 2015-001132-38 (Número EudraCT)
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .