- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02689505
Wekelijks BI 836880 bij patiënten met vergevorderde solide tumoren
Fase I, niet-gerandomiseerde, open-label, multi-center dosisescalatiestudie van BI 836880 toegediend door wekelijks herhaalde intraveneuze infusies bij patiënten met vergevorderde solide tumoren.
Dit is een fase I, multicenter, niet-gerandomiseerd, ongecontroleerd, open-label, dosis-escalerend onderzoek van BI 836880 eenmaal per week intraveneus toegediend. De in aanmerking komende patiëntenpopulatie zijn patiënten met gevorderde solide tumoren.
Het primaire doel van deze studie is het bepalen van de maximaal getolereerde dosis (MTD) en de aanbevolen fase II-doses voor BI 836880 bij patiënten met solide tumoren. Voorlopige veiligheidsgegevens zullen worden geëvalueerd als secundaire doelstellingen.
Vervolgens zullen farmacokinetisch profiel, farmacodynamische veranderingen in circulerende biomarkers en Dynamic Contrast-Enhanced Magnetic Resonance Imaging (DCE-MRI), antitumoractiviteit en de immunogeniciteit van BI 836880 worden onderzocht bij in totaal 40 patiënten met gevorderde solide tumoren.
Dosisescalatie zal worden geleid door een Bayesiaans logistisch regressiemodel met overdosiscontrole (EWOC) waarbij ten minste 2 patiënten per dosiscohort worden gebruikt.
Veiligheidscriteria zullen worden gevolgd, waaronder bijwerkingen volgens Common Terminology Criteria (CTCAE versie 4.03), incidentie van dosisbeperkende toxiciteiten, lichamelijk onderzoek, vitale functies, veiligheidslaboratoriumparameters en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
Studie Overzicht
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
1 Leeftijd >=18 jaar 2. Histologisch bevestigde maligniteit die lokaal gevorderde of gemetastaseerde solide tumor is, en refractair is na standaardtherapie voor de ziekte of waarvoor standaardtherapie niet betrouwbaar effectief is, b.v. patiënten tolereren niet of hebben contra-indicaties voor anderszins beschikbare standaardtherapie en tumorlaesies evalueerbaar voor Dynamic contrast-enhanced (DCE) -MRI bij MTD.
3. ECOG-prestatiestatus <= 2 4. Adequate lever-, nier- en beenmergfuncties zoals gedefinieerd door de volgende criteria:
- Totaal bilirubine binnen normale grenzen (<= 1,5x bovengrens van normaal (ULN) voor patiënt met syndroom van Gilbert)
- Alanine-aminotransferase (ALT) en aspartaat-aminotransferase (AST) <= 1,5x ULN (< 5x bovengrens van normaal (ULN) voor bij patiënt bekende levermetastasen)
- Serumcreatinine < 1,5x ULN
- Internationaal genormaliseerde ratio (INR) 0,8-1,2 of partiële tromboplastinetijd (PTT) < 1,5x ULN
- Absoluut aantal neutrofielen (ANC) > 1,5 109/L
- Aantal bloedplaatjes > 100x109/L.
Hemoglobine > 10 g/dl (zonder transfusie in voorgaande week) 5. Ondertekende en gedateerde schriftelijke geïnformeerde toestemming. 6. Levensverwachting >= 3 maanden volgens de mening van de onderzoeker 7. Herstel van alle reversibele bijwerkingen van eerdere antikankertherapieën tot baseline of CTCAE-graad1, behalve alopecia (elke graad), sensorische perifere neuropathie CTCAE-graad <= 2 of door de onderzoeker als klinisch niet significant worden beschouwd.
8. Mannelijke of vrouwelijke patiënten. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd* moeten klaar en in staat zijn om zeer effectieve methoden van anticonceptie te gebruiken volgens de Internationale Conferentie over Harmonisatie [ICH M3(R2)] in combinatie met mannencondoom als "dubbele barrière", tijdens de proefperiode en gedurende ten minste 6 maanden na het einde van de behandeling met BI 836880, die resulteren in een laag uitvalpercentage van minder dan 1% per jaar bij consistent en correct gebruik. Een lijst met anticonceptiemethoden die aan deze criteria voldoen, vindt u in de patiënteninformatie.
Mannelijke patiënten moeten altijd condooms gebruiken wanneer ze seksueel actief zijn tijdens het onderzoek en gedurende ten minste 6 maanden na het einde van de behandeling met BI 836880.
*Vrouwen die zwanger kunnen worden, worden gedefinieerd als: Elke vrouw die menarche heeft doorgemaakt en niet voldoet aan de criteria voor "vrouwen die niet zwanger kunnen worden", zoals hieronder beschreven.
Vrouwen die niet zwanger kunnen worden, worden gedefinieerd als:
Vrouwen die postmenopauzaal zijn (12 maanden zonder menstruatie zonder alternatieve medische oorzaak) of die permanent gesteriliseerd zijn (bijvoorbeeld hysterectomie, bilaterale ovariëctomie of bilaterale salpingectomie).
Uitsluitingscriteria:
- Bekende overgevoeligheid voor de onderzoeksgeneesmiddelen of hun hulpstoffen of risico op allergische of anafylactische reactie op het onderzoeksgeneesmiddel volgens het oordeel van de onderzoeker (bijv. patiënt met een voorgeschiedenis van anafylactische reactie of auto-immuunziekte die niet onder controle wordt gehouden door niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), inhalatiecorticosteroïden of het equivalent van < 10 mg/dag prednison)
- Huidige of eerdere behandeling met een systemische antikankertherapie binnen 28 dagen of minimaal 5 halfwaardetijden, welke van de twee het kortst is aan het begin van de studiebehandeling.
- Ernstige bijkomende ziekten (op basis van het oordeel van de onderzoeker), met name die welke van invloed zijn op de naleving van de onderzoeksvereisten of die relevant worden geacht voor de evaluatie van de eindpunten van het onderzoeksgeneesmiddel, zoals neurologische, psychiatrische, infectieziekten of actieve zweren (maagdarmkanaal, huid) of laboratoriumafwijking die het risico kan verhogen dat gepaard gaat met deelname aan het onderzoek of toediening van het geneesmiddel aan het onderzoek, en naar het oordeel van de onderzoeker de patiënt ongeschikt zou maken voor deelname aan het onderzoek.
- Ernstige verwondingen en/of operatie (naar het oordeel van de onderzoeker) of botbreuk binnen 4 weken na aanvang van de studiebehandeling, of geplande chirurgische ingrepen tijdens de proefperiode.
- Patiënten met persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van QT-verlenging en/of verlengd QT-syndroom, of verlengd QT-interval gecorrigeerd voor hartslag volgens de formule van Fridericia (QTcF) bij aanvang (> 470 ms). QTcF wordt door de onderzoeker berekend als het gemiddelde van de 3 ECG's die bij de screening zijn genomen.
- Significante cardiovasculaire/cerebrovasculaire ziekte (d.w.z. ongecontroleerde hypertensie, onstabiele angina, voorgeschiedenis van een infarct in de afgelopen 6 maanden, congestief hartfalen > New York Heart Association (NYHA II). Ongecontroleerde hypertensie gedefinieerd als: bloeddruk in geteste en ontspannen toestand >= 140 mmHg, systolisch of > 90 mmHg diastolisch (met of zonder medicatie), gemeten volgens paragraaf 5.3.2 en bijlage 10.2.
- Voorgeschiedenis van ernstige hemorragische of trombo-embolische voorvallen in de afgelopen 12 maanden (exclusief centrale veneuze kathetertrombose en perifere diepe veneuze trombose).
- Bekende erfelijke aanleg voor bloedingen of trombose volgens de onderzoeker.
- Patiënt met hersenmetastasen die symptomatisch zijn en/of therapie behoeven.
- Patiënten die volledige dosis anticoagulantia nodig hebben (volgens lokale richtlijnen). Geen vitamine K-antagonist en andere anticoagulantia toegestaan; heparine met laag molecuulgewicht (LMWH) is alleen toegestaan voor preventie, niet voor curatieve behandeling.
- Gebruik van alcohol of drugs onverenigbaar met deelname van de patiënt aan het onderzoek volgens de mening van de onderzoeker
- Patiënt kan of wil het protocol niet naleven
- Vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden tijdens het onderzoek
- Eerdere deelname aan deze proef
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: 40 mg BI 836880
|
Oplossing voor intraveneuze infusie
|
|
Experimenteel: 120 mg BI 836880
|
Oplossing voor intraveneuze infusie
|
|
Experimenteel: 150 mg BI 836880
|
Oplossing voor intraveneuze infusie
|
|
Experimenteel: 180 mg BI 836880
|
Oplossing voor intraveneuze infusie
|
|
Experimenteel: 240 mg BI 836880
|
Oplossing voor intraveneuze infusie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximaal getolereerde dosis (MTD)
Tijdsspanne: Eerste behandelingscyclus, 3 weken na de eerste toediening van de proefbehandeling (MTD -evaluatieperiode).
|
Bepaling van de maximaal getolereerde dosis (MTD) bij deelnemers met geavanceerde vaste tumoren.
MTD werd gedefinieerd als de hoogste dosis met een risico van minder dan 25% dat het werkelijke DLT -percentage boven 33% was in de MTD -evaluatieperiode en kon worden bereikt als de waarschijnlijkheid dat het werkelijke DLT -percentage in het doelinterval was (16% tot 33%) voldoende groot was tijdens de MTD -evaluatieperiode.
De MTD -evaluatieperiode werd gedefinieerd als 3 weken na de eerste toediening van de behandeling.
|
Eerste behandelingscyclus, 3 weken na de eerste toediening van de proefbehandeling (MTD -evaluatieperiode).
|
|
Aantal deelnemers met dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) in de evaluatieperiode van de maximaal getolereerde dosis (MTD)
Tijdsspanne: Eerste behandelingscyclus, 3 weken na de eerste toediening van de proefbehandeling (MTD -evaluatieperiode).
|
De volgende medicijngerelateerde bijwerkingen gekwalificeerd als DLT's: gemeenschappelijke terminologiecriteria voor bijwerkingen (CTCAE) graad 4 neutropenie> 7 dagen of gecompliceerd door infectie; graad> 3 febriele neutropenie; graad = 4 trombocytopenie; Grade> 3 trombocytopenie met bloedingen; Grade> 3 proteïnurie> 3 Niet -hematologische toxiciteit behalve: braken of diarree reageren op ondersteunende behandeling, vermoeidheid die minder dan 4 dagen duurde, tijdelijke graad 3 infusiereactie, elke laboratoriumafwijking, die werd beschouwd als niet klinisch relevant door de onderzoeker of opgelost met de juiste behandeling.
Hypertensie: toename van diastolische bloeddruk (BP) met 15 mmHg, die niet kon worden geregeld door hypertensieve medicatie en een dosisverlaging van BI 836880 vereist voor verdere behandelingscursus.
Alle gerelateerde AE die meer dan 14 dagen leidde tot een onderbreking van BI 836880 tot herstel van de basislijn.
|
Eerste behandelingscyclus, 3 weken na de eerste toediening van de proefbehandeling (MTD -evaluatieperiode).
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met drugsgerelateerde bijwerkingen (AE's) die leidt tot dosisverlaging of stopzetting tijdens de behandelingsperiode
Tijdsspanne: Van First Trial Drug Administration tot 42 (resterende effectperiode) dagen na de laatste troefdrug, tot 566 dagen.
|
Aantal deelnemers met drugsgerelateerde bijwerkingen (AE's) die leidt tot dosisverlaging of stopzetting tijdens de behandelingsperiode.
|
Van First Trial Drug Administration tot 42 (resterende effectperiode) dagen na de laatste troefdrug, tot 566 dagen.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Boehringer Ingelheim, Boehringer Ingelheim
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Le Tourneau C, Becker H, Claus R, Elez E, Ricci F, Fritsch R, Silber Y, Hennequin A, Tabernero J, Jayadeva G, Luedtke D, He M, Isambert N. Two phase I studies of BI 836880, a vascular endothelial growth factor/angiopoietin-2 inhibitor, administered once every 3 weeks or once weekly in patients with advanced solid tumors. ESMO Open. 2022 Oct;7(5):100576. doi: 10.1016/j.esmoop.2022.100576. Epub 2022 Sep 13.
- Keller S, Kunz U, Schmid U, Beusmans J, Buchert M, He M, Jayadeva G, Le Tourneau C, Luedtke D, Niessen HG, Oum'hamed Z, Pleiner S, Wang X, Graeser R. Comprehensive biomarker and modeling approach to support dose finding for BI 836880, a VEGF/Ang-2 inhibitor. J Transl Med. 2024 Oct 14;22(1):934. doi: 10.1186/s12967-024-05612-x.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 1336.6
- 2015-001132-38 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .