- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02689505
Weekly BI 836880 bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren
Phase I, nicht-randomisierte, offene, multizentrische Dosiseskalationsstudie von BI 836880, verabreicht durch wöchentlich wiederholte intravenöse Infusionen bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren.
Dies ist eine multizentrische, nicht randomisierte, unkontrollierte, offene Studie der Phase I mit ansteigender Dosis von BI 836880, das einmal wöchentlich intravenös verabreicht wird. Die geeignete Patientenpopulation sind Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren.
Das primäre Ziel dieser Studie ist die Bestimmung der maximal tolerierten Dosis (MTD) und der empfohlenen Phase-II-Dosen für BI 836880 bei Patienten mit soliden Tumoren. Vorläufige Sicherheitsdaten werden als sekundäre Ziele bewertet.
Anschließend werden das pharmakokinetische Profil, die pharmakodynamischen Veränderungen zirkulierender Biomarker und die dynamische kontrastverstärkte Magnetresonanztomographie (DCE-MRI), die Antitumoraktivität und die Immunogenität von BI 836880 bei insgesamt 40 Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren untersucht.
Die Dosiseskalation wird durch ein Bayes'sches logistisches Regressionsmodell mit Überdosiskontrolle (EWOC) unter Verwendung von mindestens 2 Patienten pro Dosiskohorte geleitet.
Sicherheitskriterien werden befolgt, einschließlich unerwünschter Ereignisse gemäß Common Terminology Criteria (CTCAE Version 4.03), Inzidenz von dosislimitierenden Toxizitäten, körperliche Untersuchung, Vitalfunktionen, Sicherheitslaborparameter und Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
Studienübersicht
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Dijon, Frankreich, 21079
- CTR Georges-François Leclerc
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Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Vall d'Hebron
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
1 Alter >=18 Jahre 2. Histologisch bestätigte bösartige Erkrankung, die ein lokal fortgeschrittener oder metastasierter solider Tumor ist und entweder refraktär nach einer Standardtherapie für die Krankheit ist oder für die eine Standardtherapie nicht zuverlässig wirksam ist, z. Patienten, die keine anderweitig verfügbare Standardtherapie vertragen oder Kontraindikationen für eine andere verfügbare Standardtherapie haben, und Tumorläsionen, die für eine dynamische kontrastverstärkte (DCE)-MRT bei MTD auswertbar sind.
3. ECOG-Leistungsstatus <= 2 4. Angemessene Leber-, Nieren- und Knochenmarkfunktionen, definiert durch die folgenden Kriterien:
- Gesamtbilirubin innerhalb normaler Grenzen (<= 1,5x Obergrenze des Normalwerts (ULN) für Patienten mit Gilbert-Syndrom)
- Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST) <= 1,5x ULN (< 5x Obergrenze des Normalwerts (ULN) für vom Patienten bekannte Lebermetastasen)
- Serumkreatinin < 1,5x ULN
- International normalisierte Ratio (INR) 0,8-1,2 oder partielle Thromboplastinzeit (PTT) < 1,5x ULN
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) > 1,5 · 109/l
- Thrombozytenzahl > 100x109/L.
Hämoglobin > 10 g/dl (ohne Transfusion innerhalb der Vorwoche) 5. Unterschriebene und datierte schriftliche Einverständniserklärung. 6. Lebenserwartung >= 3 Monate nach Meinung des Prüfarztes 7. Genesung von allen reversiblen Nebenwirkungen früherer Krebstherapien bis zum Ausgangswert oder CTCAE-Grad 1, außer Alopezie (jeden Grades), sensorische periphere Neuropathie CTCAE-Grad <= 2 oder vom Prüfarzt als klinisch nicht signifikant angesehen.
8. Männliche oder weibliche Patienten. Frauen im gebärfähigen Alter* müssen bereit und in der Lage sein, während der Studie und für mindestens 6 Monate hochwirksame Verhütungsmethoden gemäß International Conference on Harmonization [ICH M3(R2)] in Kombination mit einem Kondom für Männer als „doppelte Barriere“ anzuwenden nach Beendigung der Behandlung mit BI 836880, die bei konsequenter und korrekter Anwendung zu einer geringen Ausfallrate von weniger als 1 % pro Jahr führen. Eine Liste von Verhütungsmethoden, die diese Kriterien erfüllen, finden Sie in der Patienteninformation.
Männliche Patienten müssen während der Studie und für mindestens 6 Monate nach Beendigung der Behandlung mit BI 836880 immer Kondome verwenden, wenn sie sexuell aktiv sind.
*Frauen im gebärfähigen Alter sind definiert als: Jede Frau, die eine Menarche hatte und die unten beschriebenen Kriterien für „Frauen im gebärfähigen Alter“ nicht erfüllt.
Nicht gebärfähige Frauen sind definiert als:
Frauen, die postmenopausal sind (12 Monate ohne Menstruation ohne alternative medizinische Ursache) oder die dauerhaft sterilisiert sind (z. B. Hysterektomie, bilaterale Oophorektomie oder bilaterale Salpingektomie).
Ausschlusskriterien:
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen die Studienmedikamente oder ihre Hilfsstoffe oder das Risiko einer allergischen oder anaphylaktischen Reaktion auf das Studienmedikament nach Einschätzung des Prüfarztes (z. Patient mit anaphylaktischer Reaktion oder Autoimmunerkrankung in der Vorgeschichte, die nicht durch nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDS), inhalative Kortikosteroide oder das Äquivalent von < 10 mg/Tag Prednison kontrolliert wird)
- Aktuelle oder vorherige Behandlung mit einer systemischen Krebstherapie entweder innerhalb von 28 Tagen oder mindestens 5 Halbwertszeiten, je nachdem, was zu Beginn der Studienbehandlung kürzer ist.
- Schwerwiegende Begleiterkrankungen (basierend auf der Beurteilung des Prüfarztes), insbesondere solche, die die Einhaltung der Studienanforderungen beeinträchtigen oder die für die Bewertung der Endpunkte des Studienmedikaments als relevant erachtet werden, wie z. B. neurologische, psychiatrische, infektiöse Erkrankungen oder aktive Geschwüre (Magen- Haut) oder Laboranomalien, die das mit der Studienteilnahme oder der Verabreichung von Studienmedikamenten verbundene Risiko erhöhen können und nach Einschätzung des Prüfarztes den Patienten für die Teilnahme an der Studie ungeeignet machen würden.
- Größere Verletzungen und/oder Operationen (nach Einschätzung des Prüfarztes) oder Knochenbrüche innerhalb von 4 Wochen nach Beginn der Studienbehandlung oder geplante chirurgische Eingriffe während des Studienzeitraums.
- Patienten mit persönlicher oder familiärer Vorgeschichte von QT-Verlängerung und/oder Long-QT-Syndrom oder verlängertem QT-Intervall, korrigiert für die Herzfrequenz gemäß der Fridericia-Formel (QTcF) zu Studienbeginn (> 470 ms). QTcF wird vom Prüfarzt als Mittelwert der 3 beim Screening aufgenommenen EKGs berechnet.
- Signifikante kardiovaskuläre/zerebrovaskuläre Erkrankung (d. h. unkontrollierter Bluthochdruck, instabile Angina pectoris, Infarkt in der Anamnese innerhalb der letzten 6 Monate, dekompensierte Herzinsuffizienz > New York Heart Association (NYHA II). Unkontrollierte Hypertonie definiert als: Blutdruck im getesteten und entspannten Zustand >= 140 mmHg, systolisch oder > 90 mmHg diastolisch (mit oder ohne Medikation), gemessen gemäß Abschnitt 5.3.2 und Anhang 10.2.
- Vorgeschichte schwerer hämorrhagischer oder thromboembolischer Ereignisse in den letzten 12 Monaten (ausgenommen zentrale Venenkatheterthrombose und periphere tiefe Venenthrombose).
- Bekannte erbliche Prädisposition für Blutungen oder Thrombosen nach Meinung des Prüfarztes.
- Patient mit symptomatischen und/oder therapiebedürftigen Hirnmetastasen.
- Patienten, die eine Antikoagulation in voller Dosis benötigen (gemäß den lokalen Richtlinien). Kein Vitamin-K-Antagonist und kein anderes Antikoagulans erlaubt; niedermolekulares Heparin (LMWH) nur zur Vorbeugung, nicht zur kurativen Behandlung erlaubt.
- Verwendung von Alkohol oder Drogen, die nach Meinung des Prüfarztes mit der Teilnahme des Patienten an der Studie nicht vereinbar sind
- Patient kann oder will das Protokoll nicht einhalten
- Frauen, die während der Studie schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen
- Frühere Registrierung für diese Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: 40 mg bi 836880
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Lösung für die intravenöse Infusion
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Experimental: 120 mg Bi 836880
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Lösung für die intravenöse Infusion
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Experimental: 150 mg Bi 836880
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Lösung für die intravenöse Infusion
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Experimental: 180 mg Bi 836880
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Lösung für die intravenöse Infusion
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Experimental: 240 mg Bi 836880
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Lösung für die intravenöse Infusion
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Maximal tolerierte Dosis (MTD)
Zeitfenster: Erster Behandlungszyklus, 3 Wochen nach der ersten Verabreichung der Versuchsbehandlung (MTD -Bewertungszeitraum).
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Bestimmung der maximal tolerierten Dosis (MTD) bei Teilnehmern mit fortgeschrittenen soliden Tumoren.
MTD wurde als die höchste Dosis mit einem Risiko von weniger als 25% definiert, dass eine echte DLT -Rate im MTD -Bewertungszeitraum über 33% liegt, und konnte in Betracht gezogen werden, wenn die Wahrscheinlichkeit, dass die tatsächliche DLT -Rate im Zielintervall war (16% bis 33%), während der MTD -Bewertungszeit ausreichend groß war.
Der MTD -Bewertungszeitraum wurde 3 Wochen nach der ersten Behandlung der Behandlung definiert.
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Erster Behandlungszyklus, 3 Wochen nach der ersten Verabreichung der Versuchsbehandlung (MTD -Bewertungszeitraum).
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Anzahl der Teilnehmer mit Dosisbegrenzungstoxizitäten (DLTs) in der maximal tolerierten Dosis -Bewertungszeit (MTD)
Zeitfenster: Erster Behandlungszyklus, 3 Wochen nach der ersten Verabreichung der Versuchsbehandlung (MTD -Bewertungszeitraum).
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Die folgenden medikamentenbedingten unerwünschten Ereignisse, die als DLTS qualifiziert sind: Häufige Terminologiekriterien für unerwünschte Ereignisse (CTCAE) Grad 4 Neutropenie> 7 Tage oder durch Infektion kompliziert; Klasse> 3 Febril -Neutropenie; Grad = 4 Thrombozytopenie; Grad> 3 Thrombozytopenie mit Blutungen; Grad> 3 Proteinurie> 3 nicht hämatologische Toxizität mit Ausnahme: Erbrechen oder Durchfall auf die Unterstützung der Behandlung, Müdigkeit, die weniger als 4 Tage dauerte, transientes Grad -3 -Infusionsreaktion, jede Laboranomalie, die vom Ermittler nicht klinisch relevant angesehen wurde oder spontan gelöst oder mit angemessener Behandlung aufgelöst werden konnte.
Hypertonie: Erhöhung des diastolischen Blutdrucks (BP) um 15 mmHg, der nicht durch hypertensive Medikamente kontrolliert werden konnte und für einen weiteren Behandlungsverlauf eine Dosisreduktion von BI 836880 erfordert.
Alle verwandten AE, die mehr als 14 Tage lang zu einer Unterbrechung von BI 836880 führen, bis die Erholung zu Grundlinie erholt wurde.
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Erster Behandlungszyklus, 3 Wochen nach der ersten Verabreichung der Versuchsbehandlung (MTD -Bewertungszeitraum).
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit medikamentenbedingten unerwünschten Ereignissen (AEs), was zu einer Dosisreduktion oder Abnahme während des Behandlungszeitraums führt
Zeitfenster: Von der ersten Studienverabreichung bis zu 42 (Restwirkung) Tage nach der letzten Studienverabreichung von bis zu 566 Tagen.
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Anzahl der Teilnehmer mit medikamentenbedingten unerwünschten Ereignissen (AEs), die während des Behandlungszeitraums zu einer Dosisreduktion oder -abbruch führen.
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Von der ersten Studienverabreichung bis zu 42 (Restwirkung) Tage nach der letzten Studienverabreichung von bis zu 566 Tagen.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Boehringer Ingelheim, Boehringer Ingelheim
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Le Tourneau C, Becker H, Claus R, Elez E, Ricci F, Fritsch R, Silber Y, Hennequin A, Tabernero J, Jayadeva G, Luedtke D, He M, Isambert N. Two phase I studies of BI 836880, a vascular endothelial growth factor/angiopoietin-2 inhibitor, administered once every 3 weeks or once weekly in patients with advanced solid tumors. ESMO Open. 2022 Oct;7(5):100576. doi: 10.1016/j.esmoop.2022.100576. Epub 2022 Sep 13.
- Keller S, Kunz U, Schmid U, Beusmans J, Buchert M, He M, Jayadeva G, Le Tourneau C, Luedtke D, Niessen HG, Oum'hamed Z, Pleiner S, Wang X, Graeser R. Comprehensive biomarker and modeling approach to support dose finding for BI 836880, a VEGF/Ang-2 inhibitor. J Transl Med. 2024 Oct 14;22(1):934. doi: 10.1186/s12967-024-05612-x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 1336.6
- 2015-001132-38 (EudraCT-Nummer)
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