- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02689505
Ukentlig BI 836880 hos pasienter med avanserte solide svulster
Fase I, ikke-randomisert, åpen, multisenter doseeskaleringsforsøk av BI 836880 Administrert ved ukentlig gjentatte intravenøse infusjoner hos pasienter med avanserte solide svulster.
Dette er en fase I, multisenter, ikke-randomisert, ukontrollert, åpen, doseeskalerende studie av BI 836880 administrert intravenøst en gang i uken. Den kvalifiserte pasientpopulasjonen vil være pasienter med avanserte solide svulster.
Hovedmålet med denne studien er å bestemme maksimal tolerert dose (MTD) og anbefalte fase II-doser for BI 836880 hos pasienter med solide svulster. Foreløpige sikkerhetsdata vil bli evaluert som sekundære mål.
Deretter vil farmakokinetisk profil, farmakodynamiske endringer i sirkulerende biomarkører og Dynamic Contrast-Enhanced Magnetic Resonance Imaging (DCE-MRI), antitumoraktivitet og immunogenisiteten til BI 836880 bli utforsket opp til totalt 40 pasienter med avanserte solide svulster.
Doseeskalering vil bli styrt av en Bayesiansk logistisk regresjonsmodell med overdosekontroll (EWOC) ved bruk av minst 2 pasienter per dosekohorter.
Sikkerhetskriterier vil bli fulgt, inkludert uønskede hendelser i henhold til Common Terminology Criteria (CTCAE versjon 4.03), forekomst av dosebegrensende toksisiteter, fysisk undersøkelse, vitale tegn, sikkerhetslaboratorieparametere og Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
1 Alder >=18 år 2. Histologisk bekreftet malignitet som er lokalt fremskreden eller metastatisk solid tumor, og enten refraktær etter standardbehandling for sykdommen eller for hvilken standardbehandling ikke er pålitelig effektiv f.eks. pasienter tolererer ikke eller har kontraindikasjoner mot ellers tilgjengelig standardbehandling og tumorlesjoner som kan evalueres for dynamisk kontrastforsterket (DCE)-MRI ved MTD.
3. ECOG-ytelsesstatus <= 2 4. Tilstrekkelig lever-, nyre- og benmargfunksjoner som definert av følgende kriterier:
- Totalt bilirubin innenfor normale grenser (<= 1,5x øvre normalgrense (ULN) for pasient med Gilberts syndrom)
- Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) <= 1,5x ULN (< 5x øvre normalgrense (ULN) for pasientkjente levermetastaser)
- Serumkreatinin < 1,5x ULN
- International normalized Ratio (INR) 0,8-1,2 eller partiell tromboplastintid (PTT) < 1,5x ULN
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) > 1,5 109/L
- Blodplateantall > 100x109/L.
Hemoglobin > 10 g/dl (uten transfusjon innen forrige uke) 5. Signert og datert skriftlig informert samtykke. 6. Forventet levealder >= 3 måneder etter etterforskerens mening 7. Gjenoppretting fra alle reversible uønskede hendelser fra tidligere anti-kreftbehandlinger til baseline eller CTCAE grad 1, bortsett fra alopecia (hvilken grad som helst), sensorisk perifer nevropati CTCAE grad <= 2 eller vurderes av etterforskeren som klinisk ikke signifikant.
8. Mannlige eller kvinnelige pasienter. Kvinner i fertil alder* må være klare og i stand til å bruke svært effektive prevensjonsmetoder i henhold til International Conference on Harmonization [ICH M3(R2)] i kombinasjon med mannlig kondom som "dobbel barriere", under forsøket og i minst 6 måneder etter avsluttet behandling med BI 836880, som resulterer i en lav feilrate på mindre enn 1 % per år når den brukes konsekvent og riktig. En liste over prevensjonsmetoder som oppfyller disse kriteriene er gitt i pasientinformasjonen.
Mannlige pasienter skal alltid bruke kondom når de er seksuelt aktive under forsøket og i minst 6 måneder etter avsluttet behandling med BI 836880.
*Kvinner i fertil alder er definert som: Enhver kvinne som har opplevd menarche og ikke oppfyller kriteriene for "kvinner som ikke er i fertil alder" som beskrevet nedenfor.
Kvinner som ikke er i fertil alder er definert som:
Kvinner som er postmenopausale (12 måneder uten menstruasjon uten en alternativ medisinsk årsak) eller som er permanent sterilisert (f.eks. hysterektomi, bilateral ooforektomi eller bilateral salpingektomi).
Ekskluderingskriterier:
- Kjent overfølsomhet overfor utprøvingsmedisinene eller deres hjelpestoffer eller risiko for allergisk eller anafylaktisk reaksjon på studiemedikamentet i henhold til etterforskerens vurdering (f.eks. pasient med anafylaktisk reaksjon eller autoimmun sykdom som ikke kontrolleres av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS), inhalerte kortikosteroider eller tilsvarende < 10 mg/dag prednison)
- Nåværende eller tidligere behandling med systemisk anti-kreftbehandling enten innen 28 dager eller minimum 5 halveringstider, avhengig av hva som er kortest ved starten av studiebehandlingen.
- Alvorlig samtidig sykdom (basert på etterforskerens vurdering), spesielt de som påvirker samsvar med prøvekravene eller som anses som relevante for evalueringen av endepunktene til utprøvingsmedisinen, slik som nevrologiske, psykiatriske, infeksjonssykdommer eller aktive sår (mage-tarmkanalen, hud) eller laboratorieavvik som kan øke risikoen forbundet med deltakelse i forsøk eller administrasjon av legemiddel, og etter etterforskerens vurdering vil gjøre pasienten uegnet for å delta i forsøket.
- Større skader og/eller kirurgi (som bedømt av etterforskeren) eller benbrudd innen 4 uker etter start av studiebehandling, eller planlagte kirurgiske inngrep i prøveperioden.
- Pasienter med personlig eller familiehistorie med QT-forlengelse og/eller langt QT-syndrom, eller forlenget QT-intervall korrigert for hjertefrekvens i henhold til Fridericias formel (QTcF) ved baseline (> 470 ms). QTcF vil bli beregnet av Investigator som gjennomsnittet av de 3 EKGene tatt ved screening.
- Signifikant kardiovaskulær/cerebrovaskulær sykdom (dvs. ukontrollert hypertensjon, ustabil angina, historie med infarkt i løpet av de siste 6 månedene, kongestiv hjertesvikt > New York hjerteforening (NYHA II). Ukontrollert hypertensjon definert som: blodtrykk i testet og avslappet tilstand >= 140 mmHg, systolisk eller > 90 mmHg diastolisk (med eller uten medisiner), målt i henhold til avsnitt 5.3.2 og vedlegg 10.2.
- Anamnese med alvorlig hemorragisk eller tromboembolisk hendelse i løpet av de siste 12 månedene (unntatt sentral venøs katetertrombose og perifer dyp venetrombose).
- Kjent arvelig disposisjon for blødning eller trombose etter utrederens oppfatning.
- Pasient med hjernemetastaser som er symptomatiske og/eller krever behandling.
- Pasienter som trenger full dose antikoagulasjon (i henhold til lokale retningslinjer). Ingen vitamin K-antagonist og annen antikoagulasjon tillatt; lavmolekylært heparin (LMWH) tillatt kun for forebygging ikke for kurativ behandling.
- Bruk av alkohol eller narkotika uforenlig med pasientdeltagelse i studien i etterforskerens mening
- Pasienten kan ikke eller vil ikke overholde protokollen
- Kvinner som er gravide, ammer eller planlegger å bli gravide mens de er i rettssaken
- Tidligere påmelding i denne prøveperioden
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 40 mg bi 836880
|
Løsning for intravenøs infusjon
|
|
Eksperimentell: 120 mg BI 836880
|
Løsning for intravenøs infusjon
|
|
Eksperimentell: 150 mg BI 836880
|
Løsning for intravenøs infusjon
|
|
Eksperimentell: 180 mg BI 836880
|
Løsning for intravenøs infusjon
|
|
Eksperimentell: 240 mg BI 836880
|
Løsning for intravenøs infusjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolerert dose (MTD)
Tidsramme: Første behandlingssyklus, 3 uker fra første administrering av prøvebehandling (MTD -evalueringsperiode).
|
Bestemmelse av maksimal tolerert dose (MTD) hos deltakere med avanserte solide svulster.
MTD ble definert som den høyeste dosen med mindre enn 25% risiko for at ekte DLT -rate var over 33% i MTD -evalueringsperioden, og kunne vurderes nådd hvis sannsynligheten for at den sanne DLT -rate var i målintervallet (16% til 33%) var tilstrekkelig stor i MTD -evalueringsperioden.
MTD -evalueringsperioden ble definert som 3 uker etter første behandling av behandlingen.
|
Første behandlingssyklus, 3 uker fra første administrering av prøvebehandling (MTD -evalueringsperiode).
|
|
Antall deltakere med dosebegrensende toksisiteter (DLT) i den maksimale tolerert dose (MTD) evalueringsperiode
Tidsramme: Første behandlingssyklus, 3 uker fra første administrering av prøvebehandling (MTD -evalueringsperiode).
|
Følgende medikamentrelaterte bivirkninger kvalifiserte seg som DLT-er: vanlige terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) grad 4 nøytropeni> 7 dager eller komplisert av infeksjon; Karakter> 3 feberne nøytropeni; karakter = 4 trombocytopeni; Karakter> 3 trombocytopeni med blødning; Karakter> 3 Proteinuria> 3 Ikke -hematologisk toksisitet Bortsett fra: Oppkast eller diaré reagerer på støttebehandling, utmattelse som varte i mindre enn 4 dager, forbigående grad 3 -infusjonsreaksjon, enhver laboratorieavvik, som ikke ble ansett som klinisk relevant av etterforskeren eller løst spontan eller kunne bli løst med passende behandling.
Hypertensjon: Økning av diastolisk blodtrykk (BP) med 15 mmHg, som ikke kunne kontrolleres ved hypertensiv medisiner og krever en dosereduksjon av BI 836880 for videre behandlingsforløp.
Alle relaterte AE som fører til avbrudd i BI 836880 i mer enn 14 dager til utvinning til baseline.
|
Første behandlingssyklus, 3 uker fra første administrering av prøvebehandling (MTD -evalueringsperiode).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med medikamentrelaterte bivirkninger (AES) som fører til dosereduksjon eller seponering i løpet av behandlingsperioden
Tidsramme: Fra First Trial Drug Administration til 42 (gjenværende effektperiode) dager etter Last Trial Drug Administration, opptil 566 dager.
|
Antall deltakere med medikamentrelaterte bivirkninger (AES) som fører til dosereduksjon eller seponering i løpet av behandlingsperioden.
|
Fra First Trial Drug Administration til 42 (gjenværende effektperiode) dager etter Last Trial Drug Administration, opptil 566 dager.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Boehringer Ingelheim, Boehringer Ingelheim
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Le Tourneau C, Becker H, Claus R, Elez E, Ricci F, Fritsch R, Silber Y, Hennequin A, Tabernero J, Jayadeva G, Luedtke D, He M, Isambert N. Two phase I studies of BI 836880, a vascular endothelial growth factor/angiopoietin-2 inhibitor, administered once every 3 weeks or once weekly in patients with advanced solid tumors. ESMO Open. 2022 Oct;7(5):100576. doi: 10.1016/j.esmoop.2022.100576. Epub 2022 Sep 13.
- Keller S, Kunz U, Schmid U, Beusmans J, Buchert M, He M, Jayadeva G, Le Tourneau C, Luedtke D, Niessen HG, Oum'hamed Z, Pleiner S, Wang X, Graeser R. Comprehensive biomarker and modeling approach to support dose finding for BI 836880, a VEGF/Ang-2 inhibitor. J Transl Med. 2024 Oct 14;22(1):934. doi: 10.1186/s12967-024-05612-x.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 1336.6
- 2015-001132-38 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .