Mecanismo de diminuição da absorção de ferro na obesidade: controlando a inflamação relacionada à adiposidade

Em estados de alta concentração de hepcidina, a absorção intestinal de ferro (através dos enterócitos) e a reciclagem do ferro (através dos macrófagos) são reduzidas. A extensão em que o ferro não-heme é absorvido da dieta é influenciada pela composição da dieta. O ácido ascórbico é um potente intensificador da absorção de ferro não-heme. Seu mecanismo de ação é a redução luminal do ferro férrico da dieta (Fe3+) para ferro ferroso mais solúvel (Fe2+). Um estudo no laboratório do investigador mostrou que o efeito de aumento do ácido ascórbico na absorção de ferro não-heme é reduzido em indivíduos com sobrepeso e obesos. Possíveis explicações para esse fato são os diferentes locais de ação do ácido ascórbico e da hepcidina sérica sobre os enterócitos na absorção do ferro dietético. O aumento da hepcidina reduz o efluxo de ferro para a circulação na membrana basolateral do enterócito. Portanto, o melhor transporte de ferro para os enterócitos através do ácido ascórbico no lado luminal (através do transportador de metal divalente (DMT)-1), reduzindo Fe3+ a Fe2+ parece ser menos bem-sucedido. Para melhorar a absorção de ferro em indivíduos obesos, seria necessária uma intervenção na membrana basolateral do enterócito.