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Segurança e Imunogenicidade de uma Vacina Baseada em Células Dendríticas Pulsadas com Autóloga Inativada pelo Calor em Pacientes Infectados pelo HIV-1

25 de julho de 2019 atualizado por: Judit Pich Martínez

Segurança e imunogenicidade de uma vacina baseada em células dendríticas pulsadas com HIV autólogo inativado pelo calor em pacientes infectados pelo HIV-1. Estudo prospectivo, randomizado, parcialmente cego

ensaio clínico nacional de centro único, fase I, randomizado (1: 1: 1: 1), prospectivo, controlado por placebo, parcialmente mascarado, grupo paralelo. Os pacientes serão divididos em um dos quatro braços seguintes: 3 imunizações de células dendríticas / 3 imunizações de células dendríticas com interferon peguilado + / 3 imunizações de placebo / 3 imunizações de placebo com interferon peguilado.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

36

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • España
      • Barcelona, España, Espanha, 08036
        • Hospital Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Paciente > 18 anos de idade;
  2. Assinar voluntariamente o consentimento informado;
  3. Homens ou mulheres com teste de gravidez negativo antes da inclusão no estudo;
  4. Infecção por HIV testada (com anticorpos positivos para HIV-1 e carga viral detectável);
  5. O paciente deve estar em tratamento estável com cART por pelo menos 1 ano
  6. A média de todas as medições de CD4 durante o ano anterior ao início da cART deve ser igual ou superior a 350 células / mm3
  7. O número de CD4+ na inscrição deve ser igual ou superior a 450 células/mm3;
  8. Carga viral plasmática do HIV indetectável pelo menos 6 meses antes da inclusão no estudo, pelo menos duas determinações (ocasionalmente, blips acima do nível indetectável são permitidos).

Critério de exclusão:

  1. Tratamento com esquema subótimo (menos de 3 drogas antirretrovirais) antes de iniciar a TARVc;
  2. Histórico de eventos C CDC;
  3. Interrupção da TARVc durante a inclusão no estudo;
  4. Mulher grávida ou que engravide nos próximos meses;
  5. Infecções oportunistas ativas, ou qualquer infecção ativa ou câncer dentro de 30 dias antes da consulta de triagem;
  6. Terapia com agentes imunomoduladores, incluindo citocinas (por exemplo, IL-2) e gamaglobulinas ou quimioterapia nos 90 dias anteriores à visita de triagem;
  7. Uso de medicação anticoagulante;
  8. Uso de qualquer medicamento experimental dentro de 90 dias antes da entrada no estudo;
  9. Falência virológica prévia ao tratamento antirretroviral e/ou mutações que confiram resistência aos antirretrovirais;
  10. transtorno psiquiátrico descontrolado;
  11. Contagem de plaquetas <80.000/mm3;
  12. Valores de hemoglobina <12g/dL;
  13. Pacientes com doenças autoimunes ativas não controladas;
  14. Uso de medicamentos contraindicados de acordo com o Resumo das Especificações do Produto do interferon peguilado;
  15. Gravidez, ou potencial gravidez sem uso de contracepção altamente eficaz;
  16. Qualquer outro problema que segundo o investigador possa interferir na avaliação dos objetivos.
  17. Qualquer contra-indicação para o uso de interferon peg de acordo com o Resumo das Características do Medicamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: DCV3
Células dendríticas adultas diferenciadas autólogas de monócitos de sangue periférico não expandido pulsado com vírus HIV inativado autólogo

Células dendríticas adultas diferenciadas autólogas de monócitos de sangue periférico não expandido pulsadas com vírus HIV inativado autólogo.

Os pacientes receberão três imunizações de células dendríticas durante as semanas 0, 2 e 4

Experimental: DCV3 com PEG-INF
Células dendríticas adultas diferenciadas autólogas de monócitos de sangue periférico não expandido pulsado com vírus HIV inativado autólogo com PEG-INF
Células dendríticas adultas diferenciadas autólogas de monócitos de sangue periférico não expandido pulsado com vírus HIV inativado autólogo com PEG_INF Os pacientes receberão três imunizações de células dendríticas durante as semanas 0, 2 e 4 e INF durante as semanas 4,5 e 6
Comparador de Placebo: CD placebo
Células dendríticas adultas diferenciadas autólogas de monócitos de sangue periférico não expandidos
Células dendríticas adultas diferenciadas autólogas de monócitos de sangue periférico não expandido Os pacientes receberão três imunizações salina + albumina 1% durante as semanas 0, 2 e 4
Comparador de Placebo: CD placebo + PEG-INF
Células dendríticas adultas diferenciadas autólogas de monócitos de sangue periférico não expandidas com PEG-INF
Células dendríticas adultas diferenciadas autólogas de monócitos de sangue periférico não expandido com PEG_INF Os pacientes receberão três imunizações salina + albumina 1% durante as semanas 0, 2 e 4 e INF durante as semanas 4,5 e 6.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos de grau 3 ou superior
Prazo: 28 semanas
  • Eventos adversos locais de grau 3 ou superior (dor e reações cutâneas, incluindo endurecimento)
  • Eventos adversos sistêmicos de grau 3 ou superior (febre, calafrios, dor de cabeça, náusea, vômito, mal-estar e mialgia)
  • Confirmação clínica ou laboratorial de grau 3 ou superior no exame físico ou retestes eventos adversos Qualquer evento atribuível à vacina envolvendo a descontinuação do regime de vacinação.
28 semanas
Virológico
Prazo: 12 semanas
Proporção de pacientes com carga viral indetectável (<37 cópias/mL) em 12 semanas
12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de eventos adversos graus 1 e 2 em 14 dias após cada imunização (semanas 2, 4 e 6)
Prazo: 6 semanas
6 semanas
Alterações na resposta imune específica
Prazo: 28 semanas
Medido por visitas ELISPOT nas semanas 2, 4, 8, 12, 16 e 28 em comparação com a linha de base e triagem para vacina de células dendríticas e interferon peguilado.
28 semanas
Alterações nos níveis do reservatório viral.
Prazo: 28 semanas
Meça as visitas de DNA proviral nas semanas -44, -36, 4, 8, 12, 16 e 28 em comparação com a linha de base e triagem.
28 semanas
Proporção de pacientes com alterações em qualquer valor dos níveis de marcadores inflamatórios, translocação microbiana e ativação imune
Prazo: 28 semanas
Nas visitas nas semanas 4, 16 e 28 em comparação com a linha de base e triagem
28 semanas
Proporção de pacientes com rebote viral
Prazo: 15 dias
Duas medições consecutivas de obtenção de carga viral plasmática > 37 cópias/mL separadas por pelo menos 15 dias após a interrupção da terapia antirretroviral.
15 dias
Proporção de pacientes com marcadores de autoimunidade induzidos pela vacina medidos por: anticorpos antitireoidianos (antitireoglobulina, antitireoide peroxidase), anticorpos antinucleares, anticorpos antifosfolípides e fatores reumatóides.
Prazo: 16 semanas
Avaliação da autoimunidade com anticorpos antitireoidianos (antitireoglobulina, antitireoide peroxidase), anticorpos antinucleares, anticorpos antifosfolípides e fator reumatóide na triagem, consulta inicial e semana 16.
16 semanas
Alterações no transcriptoma das visitas dos pacientes nas semanas 4, 16 e 28 em comparação com a linha de base (semana -12)
Prazo: 28 semanas
Semanas 4, 16 e 28 em comparação com a linha de base
28 semanas
Avaliação da resposta imune específica através da produção de IFN-gama in vitro na triagem e na linha de base
Prazo: semana 0
Proporção de pacientes com produção de IFN-gama in vitro medida por ELISPOT na triagem e no início do estudo
semana 0
Avaliação da resposta imune específica através de marcadores de maturação de células dendríticas in vitro na triagem e na linha de base
Prazo: semana 0
Proporção de pacientes com marcadores de maturação de células dendríticas in vitro medidos por citometria de fluxo na triagem e linha de base
semana 0
Avaliação da resposta imune específica devido à proliferação de células T in vitro na triagem e na linha de base
Prazo: semana 0
Proporção de pacientes com proliferação de células T in vitro medida por CFSE (carboxifluoresceína succinimidiléster) na triagem e linha de base
semana 0

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2016

Conclusão Primária (Real)

22 de maio de 2019

Conclusão do estudo (Real)

22 de maio de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de abril de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de maio de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

10 de maio de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de julho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de julho de 2019

Última verificação

1 de julho de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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