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Sicurezza e immunogenicità di un vaccino pulsato a base di cellule dendritiche con inattivazione termica autologa in pazienti con infezione da HIV-1

25 luglio 2019 aggiornato da: Judit Pich Martínez

Sicurezza e immunogenicità di un vaccino pulsato a base di cellule dendritiche con HIV autologo inattivato dal calore in pazienti con infezione da HIV-1. Studio prospettico, randomizzato, parzialmente in cieco

singolo centro, studio clinico nazionale, fase I, randomizzato (1: 1: 1: 1), prospettico, controllato con placebo, parzialmente mascherato, gruppo parallelo. I pazienti saranno assegnati a uno dei seguenti quattro bracci: 3 immunizzazioni di cellule dendritiche / 3 immunizzazioni di cellule dendritiche con interferone pegilato + / 3 immunizzazioni di placebo / 3 immunizzazioni di placebo con interferone pegilato.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

36

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • España
      • Barcelona, España, Spagna, 08036
        • Hospital Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Paziente > 18 anni di età;
  2. Firmare volontariamente il consenso informato;
  3. Uomini o donne con test di gravidanza negativo prima dell'inclusione nello studio;
  4. Infezione da HIV testata (con anticorpi positivi per HIV-1 e carica virale rilevabile);
  5. Il paziente deve essere in trattamento stabile con cART da almeno 1 anno
  6. La media di tutte le misurazioni di CD4 durante l'anno prima dell'inizio della cART deve essere uguale o superiore a 350 cellule/mm3
  7. Il numero di CD4+ all'arruolamento deve essere uguale o superiore a 450 celle/mm3;
  8. Carica virale plasmatica dell'HIV non rilevabile almeno 6 mesi prima dell'inclusione nello studio, almeno due determinazioni (sono consentiti blip occasionali al di sopra del livello non rilevabile).

Criteri di esclusione:

  1. Trattamento con regime subottimale (meno di 3 farmaci antiretrovirali) prima di iniziare la cART;
  2. Storia degli eventi C CDC;
  3. Interruzione della cART durante l'inclusione nello studio;
  4. Donna incinta o incinta nei prossimi mesi;
  5. Infezioni opportunistiche attive o qualsiasi infezione attiva o tumore nei 30 giorni precedenti la visita di screening;
  6. Terapia con agenti immunomodulatori, incluse citochine (es. IL-2) e gammaglobuline o chemioterapia nei 90 giorni precedenti la visita di screening;
  7. Uso di farmaci anticoagulanti;
  8. Uso di qualsiasi farmaco sperimentale entro 90 giorni prima dell'ingresso nello studio;
  9. Fallimento virologico precedente al trattamento antiretrovirale e/o mutazioni che conferiscono resistenza ai farmaci antiretrovirali;
  10. Disturbo psichiatrico incontrollato;
  11. Conta piastrinica <80.000/mm3;
  12. Valori di emoglobina <12g/dL;
  13. Pazienti con malattie autoimmuni attive non controllate;
  14. Utilizzo di farmaci controindicati in conformità con il Riassunto delle specifiche del prodotto dell'interferone pegilato;
  15. Fertilità o potenziale gravidanza senza uso di contraccettivi altamente efficaci;
  16. Qualsiasi altro problema che secondo l'investigatore potrebbe interferire con la valutazione degli obiettivi.
  17. Qualsiasi controindicazione per l'uso dell'interferone peg in accordo con il Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: DCV3
Cellule dendritiche adulte autologhe differenziate da monociti di sangue periferico non espansi pulsati con virus HIV autologo inattivato

Cellule dendritiche adulte autologhe differenziate da monociti di sangue periferico non espanso pulsato con virus HIV autologo inattivato.

I pazienti riceveranno tre vaccinazioni di cellule dendritiche durante le settimane 0, 2 e 4

Sperimentale: DCV3 con PEG-INF
Cellule dendritiche adulte differenziate autologhe da monociti di sangue periferico non espansi pulsati con virus HIV autologo inattivato con PEG-INF
Cellule dendritiche adulte autologhe differenziate da monociti di sangue periferico non espanso pulsato con virus HIV autologo inattivato con PEG_INF I pazienti riceveranno tre immunizzazioni di cellule dendritiche durante le settimane 0, 2 e 4 e INF durante le settimane 4,5 e 6
Comparatore placebo: CD placebo
Cellule dendritiche autologhe adulte differenziate da monociti di sangue periferico non espansi
Cellule dendritiche autologhe adulte differenziate da monociti di sangue periferico non espansi I pazienti riceveranno tre vaccinazioni con soluzione fisiologica + 1% di albumina durante le settimane 0, 2 e 4
Comparatore placebo: CD placebo + PEG-INF
Cellule dendritiche autologhe adulte differenziate da monociti di sangue periferico non espanse con PEG-INF
Cellule dendritiche autologhe adulte differenziate da monociti di sangue periferico non espanse con PEG_INF I pazienti riceveranno tre vaccinazioni soluzione salina + 1% albumina durante le settimane 0, 2 e 4 e INF durante le settimane 4,5 e 6.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con eventi avversi di grado 3 o superiore
Lasso di tempo: 28 settimane
  • Eventi avversi locali di grado 3 o superiore (dolore e reazioni cutanee incluso indurimento)
  • Eventi avversi sistemici di grado 3 o superiore (febbre, brividi, mal di testa, nausea, vomito, malessere e mialgia)
  • Grado 3 o superiore confermato clinicamente o dal laboratorio all'esame obiettivo o ripetere il test degli eventi avversi Qualsiasi evento attribuibile al vaccino che comporti l'interruzione del regime vaccinale.
28 settimane
Virologico
Lasso di tempo: 12 settimane
Proporzione di pazienti con carica virale non rilevabile (<37 copie/mL) a 12 settimane
12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di eventi avversi di grado 1 e 2 entro 14 giorni dopo ogni immunizzazione (settimane 2, 4 e 6)
Lasso di tempo: 6 settimane
6 settimane
Cambiamenti nella risposta immunitaria specifica
Lasso di tempo: 28 settimane
Misurato dalle visite ELISPOT nelle settimane 2, 4, 8, 12, 16 e 28 rispetto al basale e allo screening per il vaccino a cellule dendritiche e l'interferone pegilato.
28 settimane
Cambiamenti nei livelli del serbatoio virale.
Lasso di tempo: 28 settimane
Misurare le visite del DNA provirale nelle settimane -44, -36, 4, 8, 12, 16 e 28 rispetto al basale e allo screening.
28 settimane
Proporzione di pazienti con variazioni in qualsiasi valore dei livelli di marcatori infiammatori, traslocazione microbica e attivazione immunitaria
Lasso di tempo: 28 settimane
Nelle visite alle settimane 4, 16 e 28 rispetto al basale e allo screening
28 settimane
Proporzione di pazienti con rimbalzo virale
Lasso di tempo: 15 giorni
Due misurazioni consecutive dell'ottenimento della carica virale plasmatica> 37 copie / mL separate da almeno 15 giorni dopo l'interruzione della terapia antiretrovirale.
15 giorni
Proporzione di pazienti con marcatori di autoimmunità indotti dal vaccino misurati da: anticorpi antitiroidei (antitireoglobulina, antitiroideo perossidasi), anticorpi antinucleari, anticorpi antifosfolipidi e fattori reumatoidi.
Lasso di tempo: 16 settimane
Valutazione dell'autoimmunità con anticorpi antitiroidei (antitireoglobulina, antiperossidasi tiroidea), anticorpi antinucleari, anticorpi antifosfolipidi e fattore reumatoide allo screening, al basale e alla settimana 16.
16 settimane
Cambiamenti nel trascrittoma delle visite dei pazienti alle settimane 4, 16 e 28 rispetto al basale (settimana -12)
Lasso di tempo: 28 settimane
Settimane 4, 16 e 28 rispetto al basale
28 settimane
Valutazione della risposta immunitaria specifica attraverso la produzione di IFN-gamma in vitro allo screening e al basale
Lasso di tempo: settimana 0
Proporzione di pazienti con produzione di IFN-gamma in vitro misurata mediante ELISPOT allo screening e al basale
settimana 0
Valutazione della risposta immunitaria specifica attraverso marcatori di maturazione delle cellule dendritiche in vitro allo screening e al basale
Lasso di tempo: settimana 0
Proporzione di pazienti con marcatori di maturazione delle cellule dendritiche in vitro misurati mediante citometria a flusso allo screening e al basale
settimana 0
Valutazione della risposta immunitaria specifica attraverso la proliferazione delle cellule T in vitro allo screening e al basale
Lasso di tempo: settimana 0
Percentuale di pazienti con proliferazione di cellule T in vitro misurata mediante CFSE (carbossifluoresceina succinimidil estere) allo screening e al basale
settimana 0

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2016

Completamento primario (Effettivo)

22 maggio 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

22 maggio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 aprile 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 maggio 2016

Primo Inserito (Stima)

10 maggio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 luglio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 luglio 2019

Ultimo verificato

1 luglio 2019

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Infezione da HIV

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