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O valor da lavagem pré-cirúrgica caseira com clorexidina antes da cirurgia da coluna

2 de fevereiro de 2023 atualizado por: Kiehyun Riew, Columbia University

A equipe do estudo levanta a hipótese de que a limpeza caseira do local cirúrgico com lenços de clorexidina não oferece nenhum benefício adicional para diminuir a atividade microbiana ou prevenir infecções no local cirúrgico.

Os pacientes serão randomizados para a clorexidina ou nenhum grupo de intervenção adicional. Os pacientes serão randomizados para usar panos de clorexidina a 4%, enquanto a outra metade não receberá nenhuma intervenção adicional. Aqueles randomizados para o grupo de aplicação domiciliar de gluconato de clorexidina (CHG) serão solicitados a tomar banho na noite anterior à cirurgia e a usar um lenço CHG pré-embalado padronizado (que os pacientes receberiam em sua consulta pré-cirúrgica) em seu local cirúrgico depois de secar bem essas áreas. Os pacientes serão solicitados a usar uma segunda limpeza em cada área na manhã da cirurgia. Os sítios cirúrgicos serão analisados ​​em dois grupos: cervical anterior e coluna posterior. Cada um desses dois grupos será randomizado separadamente. Todos os pacientes serão submetidos a um regime padronizado de limpeza pré-operatória. Uma vez posicionados, eles serão limpos com uma solução de álcool. Em seguida, o local cirúrgico (seja a porção anterior do pescoço ou a área posterior da coluna) será esfregado com escovas embebidas em clorexidina e depois pintadas com solução de clorexidina. Os antibióticos perioperatórios serão administrados de acordo com a preferência do cirurgião assistente. Amostras cutâneas serão retiradas do local cirúrgico de cada paciente em cada ponto de tempo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Que seja do conhecimento do investigador, nenhum estudo anterior avaliou os efeitos da limpeza da pele em casa antes da cirurgia em pacientes submetidos à cirurgia da coluna. Este estudo investigará se os pacientes que usam um lenço de limpeza com clorexidina diminuíram as quantidades de bactérias em sua pele quando chegam para uma cirurgia de coluna agendada. Os cirurgiões de coluna se esforçam para diminuir as infecções em seus pacientes, por isso é importante verificar se essa intervenção ajuda a fazer isso.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10034
        • Columbia University Irving Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos ou mais
  • Agendado para cirurgia eletiva da coluna no Columbia University Medical Center

Critério de exclusão:

  • Incapaz de aplicar lenços de clorexidina em casa sozinhos
  • Considerado "alto risco" no pré-operatório pelo cirurgião assistente
  • Diagnosticado com trauma na coluna
  • Submetendo-se a cirurgia de correção de deformidade
  • Incapaz de consentir com os termos da cirurgia
  • Infecção conhecida no momento do procedimento índice
  • Hospitalizado dentro de 1 semana antes da cirurgia
  • Alérgico a clorexidina
  • imunocomprometido
  • Doença renal terminal em diálise
  • Doença cutânea local ou sistêmica (como psoríase, eczema, etc.)
  • Feridas cutâneas abertas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Clorexidina caseira
Aqueles randomizados para o grupo de clorexidina serão solicitados a tomar banho na noite anterior à cirurgia e a usar lenços de clorexidina padronizados pré-embalados (lenços de gluconato de clorexidina) em seu local cirúrgico após secar completamente essas áreas. Eles serão solicitados a usar uma segunda limpeza em cada área na manhã da cirurgia. Aqueles que esqueceram de usar o lenço pela manhã foram autorizados a usar o lenço no pré-operatório e incluídos se isso ocorrer mais de uma hora antes da preparação da pele.
(Padrão de Cuidados) Os lenços umedecidos com clorexidina são uma medida de limpeza de pele pré-operatória comumente usada, projetada para reduzir a carga bacteriana na pele do local da cirurgia.
Outros nomes:
  • Toalhitas de Clorexidina a 4%
  • Gluconato de Clorexidina
  • Panos para preparação da pele
  • Panos de preparação de pele de sálvia
EXPERIMENTAL: Sem clorexidina em casa
Os participantes deste grupo não usarão toalhetes com clorexidina (sem intervenção), como é o cuidado padrão, antes de seu local cirúrgico ser limpo pela equipe cirúrgica no pré-operatório.
Toalhetes com clorexidina não serão usados, embora seja uma medida de limpeza de pele pré-operatória comumente usada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes com carga bacteriana cutânea após a cirurgia
Prazo: Pré-Cirurgia e Pós-Cirurgia, até 4 horas
Todas as amostras foram coletadas por um BD E-Swab estéril. Todas as amostras serão enviadas imediatamente após a aquisição para o laboratório de microbiologia para análise dentro de quatro horas.
Pré-Cirurgia e Pós-Cirurgia, até 4 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de fevereiro de 2016

Conclusão Primária (REAL)

31 de maio de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

31 de maio de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de abril de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de maio de 2016

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

10 de maio de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

6 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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