De waarde van thuis chloorhexidine pre-chirurgische wasbeurt vóór een wervelkolomoperatie

Het onderzoeksteam veronderstelt dat het thuis reinigen van de plaats van de operatie met chloorhexidine-doekjes geen bijkomend voordeel biedt voor het verminderen van de microbiële activiteit of het voorkomen van postoperatieve wondinfecties.

Patiënten worden gerandomiseerd naar de chloorhexidine of geen aanvullende interventiegroepen. Patiënten worden gerandomiseerd om 4% chloorhexidinedoekjes te gebruiken, terwijl de andere helft geen aanvullende interventie krijgt. Degenen die gerandomiseerd zijn in de thuistoepassingsgroep met chloorhexidinegluconaat (CHG), zullen worden gevraagd om de avond voor de operatie te douchen en een gestandaardiseerd voorverpakt CHG-doekje te gebruiken (dat de patiënten zouden krijgen bij hun preoperatieve consult) op hun operatieplaats na het grondig drogen van die gebieden. De patiënten zullen worden gevraagd om de ochtend van de operatie een tweede doekje te gebruiken in elk gebied. De operatieplaatsen zullen in twee groepen worden geanalyseerd: anterieure cervicale en posterieure wervelkolom. Elk van deze twee groepen wordt afzonderlijk gerandomiseerd. Alle patiënten ondergaan een gestandaardiseerd preoperatief reinigingsregime. Eenmaal gepositioneerd, worden ze gereinigd met een alcoholoplossing. Vervolgens wordt de operatieplaats (het voorste deel van de nek of het achterste deel van de wervelkolom) geschrobd met met chloorhexidine doordrenkte borstels en vervolgens geverfd met een chloorhexidine-oplossing. Perioperatieve antibiotica worden gegeven volgens de voorkeur van de behandelend chirurg. Op elk tijdstip zullen huidmonsters worden genomen van de operatieplaats van elke patiënt.