Värdet av hemklorhexidin före kirurgisk tvätt före ryggradsoperation

Studieteamet antar att rengöring hemma av operationsstället med klorhexidinservetter inte ger någon extra fördel för att minska mikrobiell aktivitet eller förhindra infektioner på operationsstället.

Patienterna kommer att randomiseras till klorhexidin eller inga ytterligare interventionsgrupper. Patienterna kommer att randomiseras till att använda 4 % klorhexidindukar, medan den andra hälften inte får någon ytterligare intervention. De som randomiserats till klorhexidinglukonat (CHG) hemappliceringsgruppen kommer att uppmanas att duscha kvällen före operationen och att använda en standardiserad förpackad CHG-servett (som patienterna skulle få vid sin förkirurgiska konsultation) på sin operationsplats efter att de områden har torkats ordentligt. Patienterna kommer att bli ombedda att använda en andra torkduk i varje område på morgonen efter operationen. Operationsställena kommer att analyseras i två grupper: främre cervikal och bakre ryggrad. Var och en av dessa två grupper kommer att randomiseras separat. Alla patienter kommer att genomgå en standardiserad preoperativ rengöringsregim. När de väl är placerade kommer de att rengöras med en alkohollösning. Därefter kommer operationsstället (antingen den främre delen av halsen eller det bakre området av ryggraden) att skrubbas med klorhexidindränkta penslar och sedan målas med klorhexidinlösning. Perioperativ antibiotika kommer att ges enligt den behandlande kirurgens preferens. Kutana prover kommer att tas från operationsstället för varje patient vid varje tidpunkt.