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Efeito do feedback aprimorado para hospitais em uma rede emergente de informações clínicas

20 de julho de 2017 atualizado por: KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research Program

Efeito do feedback aprimorado para hospitais que fazem parte de uma rede emergente de informações clínicas sobre a aceitação da política revisada de tratamento de pneumonia infantil: um protocolo de estudo randomizado de cluster pragmático

Um estudo pragmático randomizado em cluster será conduzido dentro de uma rede emergente de informações clínicas composta por 12 hospitais municipais do Quênia. Os hospitais serão randomizados para uma intervenção de feedback aprimorada entregue durante um período de nove meses e comparada ao feedback padrão. O estudo a ser implementado durante uma fase de implementação de mudanças nas recomendações de diretrizes para pneumonia avaliará o impacto do feedback aprimorado sobre a aceitação pelo hospital das recomendações revisadas de tratamento de pneumonia.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

As diretrizes internacionais para a classificação e tratamento da pneumonia infantil foram revisadas recentemente e, no Quênia, as diretrizes nacionais foram alteradas em fevereiro de 2016. Projetamos uma intervenção de feedback aprimorada destinada a melhorar a aceitação da política revisada de tratamento de pneumonia em uma rede clínica de 12 hospitais de referência do condado do Quênia.

Os hospitais foram randomizados para receber feedback aprimorado (n = 6 hospitais) ou feedback padrão (n = 6 hospitais) durante um período de seis meses após a mudança na política nacional de tratamento de pneumonia. O desfecho primário é a proporção de todas as internações por pneumonia (preenchendo os critérios para tratamento com amoxicilina oral) que são corretamente classificadas e tratadas de acordo com as novas recomendações de diretrizes. A proporção de mudança de tratamento de amoxicilina oral para antibióticos alternativos para pneumonia (considerada uma medida substituta de falha do tratamento) será relatada como um resultado secundário.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

900

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Busia, Quênia
        • Busia County Hospital
      • Embu, Quênia
        • Embu County Hospital
      • Kakamega, Quênia
        • Kakamega County Referral Hospital
      • Kakamega, Quênia
        • Vihiga County Hospital
      • Karatina, Quênia
        • Karatina County Hospital
      • Kerugoya, Quênia
        • Kerugoya County Hospital
      • Kiambu, Quênia
        • Kiambu County Hospital
      • Kisumu, Quênia
        • Kisumu County Hospital
      • Kitale, Quênia
        • Kitale County Hospital
      • Machakos, Quênia
        • Machakos County Hospital
      • Nairobi, Quênia
        • Mama Lucy Kibaki Hospital
      • Nyeri, Quênia
        • Nyeri County Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 meses a 4 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Crianças de 2 a 59 meses internadas em hospitais da rede participantes com diagnóstico de pneumonia da OMS elegíveis para tratamento com amoxicilina oral

Critério de exclusão:

  • Crianças de 2 a 59 meses com diagnóstico de pneumonia da OMS e doenças comórbidas que requerem tratamento antibiótico intravenoso, incluindo desnutrição aguda grave, bacteremia, meningite ou
  • crianças apresentando pneumonia e tuberculose ou tosse com duração superior a 2 semanas, ou malária grave

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Feedback aprimorado
  1. Feedback escrito mensal incorporando o estabelecimento de metas e o planejamento de ações fornecido por um coordenador clínico sênior para indicadores de pneumonia selecionados
  2. Feedback escrito bimestralmente sobre vários indicadores de qualidade de cuidados pediátricos
  3. Rede clínica que promove a liderança clínica ligada à orientação e apoio ponto a ponto
  4. Melhor uso de informações de saúde na prestação de serviços
Feedback de nível hospitalar entregue todos os meses através do pediatra sobre o nível de adesão às recomendações revisadas de tratamento de pneumonia.
Comparador Ativo: Feedback padrão
  1. Feedback escrito bimestralmente sobre vários indicadores de qualidade de cuidados pediátricos
  2. Rede clínica que promove a liderança clínica ligada à orientação e apoio ponto a ponto
  3. Melhor uso de informações de saúde na prestação de serviços
Feedback em nível hospitalar fornecido a cada dois meses por pediatra sobre o desempenho de vários indicadores de cuidados pediátricos para o manejo de crianças gravemente doentes.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Classificação e tratamento da pneumonia
Prazo: 9 meses
A proporção de todas as internações por pneumonia (preenchendo os critérios para tratamento com amoxicilina oral) que são corretamente classificadas e tratadas de acordo com as novas recomendações de diretrizes
9 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança de antibiótico
Prazo: 9 meses
A proporção de mudança de tratamento de amoxicilina oral para antibióticos alternativos para pneumonia (considerada uma medida substituta de falha do tratamento)
9 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mike English, MD, KEMRI-Wellcome Trust Research Priogramme

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de junho de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de junho de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

29 de junho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de julho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de julho de 2017

Última verificação

1 de julho de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • KEMRI_CT_2016\0021

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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