Parâmetros de Doppler da Artéria Uterina e da Artéria Espiral em Pacientes com Sangramento Pós-Menopáusico

Este estudo observacional transversal prospectivo será realizado no Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da Universidade de Banha, Egito, durante o período a partir de janeiro de 2014. O protocolo do estudo será aprovado pelo Comitê de Ética Local e o consentimento informado por escrito será obtido de cada paciente antes do início do estudo.

Setenta pacientes com sangramento pós-menopausa serão incluídas no estudo após consentimento verbal. Eles serão recrutados entre pacientes atendidos na clínica ginecológica do hospital universitário da Banha.

Todos os pacientes serão submetidos ao seguinte:

Para todas as mulheres incluídas, será feito o seguinte:

1. Tomada de história completa.
2. Exame geral, abdominal e local completo.
3. Avaliação ultrassonográfica do útero

Todos os dados foram obtidos para todos os pacientes na posição de litotomia após terem esvaziado a bexiga usando um transdutor de 7,5 megahertz por um único operador.

1. Usando Doppler colorido no modo 2D, as formas de onda de velocidade de fluxo foram obtidas do ramo principal ascendente da artéria uterina no lado direito e esquerdo do colo do útero em um plano longitudinal antes de entrarem no útero.

2. A porta do Doppler foi posicionada quando o vaso com sinais de boa cor foi identificado na tela. O índice de pulsatilidade das artérias uterinas foi calculado eletronicamente quando formas de onda consecutivas semelhantes de boa qualidade foram obtidas e o IP uterino médio.

   Índice de pulsatilidade (PI):

   Esse índice, também conhecido como índice de pulsatilidade média, para diferenciá-lo do índice de pulsatilidade pico a pico, é expresso por: PI= (S-D) / Média Onde S é a velocidade sistólica de pico, D é a velocidade diastólica final e a velocidade é a velocidade máxima média de tempo ao longo do ciclo cardíaco (1).

3. As formas de onda da velocidade do fluxo sanguíneo foram avaliadas nas artérias espirais na região subendometrial que está dentro de 1 mm do contorno miométrio-endometrial originalmente definido (2).

O diagnóstico histopatológico do endométrio obtido por biópsia é o padrão ouro para o diagnóstico.