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PhenoDM1 (estudo de história natural da distrofia miotônica tipo 1) (PhenoDM1)

12 de abril de 2021 atualizado por: Newcastle-upon-Tyne Hospitals NHS Trust

Distrofia Miotônica Tipo 1 (DM1) Profunda Fenotipagem para Melhorar a Entrega de Medicina Personalizada e Auxiliar no Planejamento, Projeto e Recrutamento de Ensaios Clínicos

O PhenoDM1 usará os resultados relatados pelos pacientes para avaliar os níveis de dor, fadiga e qualidade de vida nesta coorte. Os resultados clínicos e funcionais analisarão a perda de massa muscular e os níveis de miotonia. Amostras de DNA, RNA, soro e LCR serão coletadas de todos os pacientes para que análises adicionais de biomarcadores genéticos e moleculares possam ser realizadas. Um subconjunto de pacientes será submetido a estudos detalhados do sono juntamente com ressonância magnética do músculo esquelético dos membros inferiores. Este estudo complementará o trabalho de outros grupos que atualmente analisam a distrofia miotônica tipo 1 usando os mesmos resultados e medidas sempre que possível.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

A distrofia miotônica tipo I (DM1) é a forma mais comum de distrofia muscular adulta, afetando 1 em 8.000 indivíduos. É uma doença autossômica dominante com envolvimento multissistêmico de múltiplos órgãos e tecidos, como cérebro, coração, sistema endócrino, olhos e músculos lisos e esqueléticos. Resulta da expansão CTG de uma região 3' terminal não traduzida do gene DMPK que causa um distúrbio do metabolismo do RNA, em particular splicing defeituoso de vários pré-mRNAs, como o canal de cloreto muscular (causando miotonia), o receptor de insulina ( causando diabetes) e outros. Faremos uma caracterização aprofundada de 400 pacientes adultos com DM1 identificados em populações clínicas locais em toda a Inglaterra e por meio do Registro Nacional de DM. Durante um período de dois anos, faremos medições com 12 meses de intervalo para abordar sintomas específicos que causam grande comprometimento da qualidade de vida, incluindo fraqueza muscular, miotonia, sonolência diurna excessiva e comprometimento cognitivo. Amostras de DNA serão coletadas para determinação do comprimento das repetições CTG e amostras de soro para identificação de biomarcadores. Iremos realizar ressonância magnética muscular e estudos do sono em um subconjunto de 50 pacientes. As medidas implementadas capitalizarão os esforços de estudos de coorte anteriores, garantindo que todas as medidas sejam comparáveis ​​com os conjuntos de dados existentes.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

213

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, WC1N 3BG
        • University College London Hospitals NHS Foundation Trust, National Hospital for Neurology and Neurosurgery
    • Tyne And Wear
      • Newcastle Upon Tyne, Tyne And Wear, Reino Unido, NE1 4LP
        • Newcastle-upon-Tyne Hospitals NHS Trust

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Os critérios de inclusão serão limitados a maiores de 18 anos, com confirmação genética de DM1 e aptos a fornecer consentimento informado. Esta abordagem irrestrita permitirá a avaliação de uma verdadeira seção transversal da população, incluindo aqueles com início congênito, na infância e na idade adulta. Dois subestudos serão abertos a um subconjunto de pacientes, um avaliando os músculos por meio de ressonância magnética e focando no sono e na fadiga. Restrições adicionais podem estar em vigor para garantir a segurança dos participantes durante esses estudos.

O consentimento informado será obtido de todos os pacientes, incluindo informações detalhadas do paciente. O compartilhamento e o armazenamento de dados e amostras serão discutidos nestas informações e cobertos adequadamente no consentimento.

Descrição

Critério de inclusão:

Principais Critérios de Inclusão

  1. 18 anos de idade ou mais
  2. Confirmação genética da Distrofia Miotônica Tipo 1
  3. Capaz de consentir e disposto a participar durante toda a duração do estudo.

Critérios de inclusão adicionais para estudo de ressonância magnética:

  1. Idade entre 18 e 55 anos
  2. Ambulante ou ambulante assistido

Critérios de inclusão adicionais para estudo do sono:

1. Com idade entre 18 e 55 anos

Critério de exclusão:

Principais Critérios de Exclusão

  1. Incapacidade de dar consentimento informado
  2. Se o médico presumir que o paciente não será capaz de realizar nenhum dos testes de função motora envolvidos (teste de caminhada de seis minutos, teste de sentar e levantar em 30 segundos, teste de caminhada cronometrada de 10 metros)
  3. Incapacidade de realizar as avaliações cardíaca e pulmonar

Critérios de exclusão adicionais para estudo de ressonância magnética:

1. Pacemaker, CDI ou material protético não compatível com RM.

Critérios de exclusão adicionais para estudo do sono:

  1. pacientes ventilados
  2. pacientes medicados com estimulantes, incluindo Modafinil
  3. pacientes medicados com benzodiazepínicos ou antidepressivos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Pacientes com Distrofia Miotônica tipo 1 (DM1)
Estudo de História Natural

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Força e função
Prazo: 9-12 meses

Essas avaliações incluem:

  • Teste muscular manual
  • Teste muscular quantitativo (Miometria de mão, Dinamometria de preensão manual)
  • Testes de função pulmonar (CVF e PImáx)
  • Avaliações funcionais (Teste de Peg dos Nove Buracos, Teste de Caminhada de Seis Minutos, Teste de Sentar e Levantar em 30 Segundos, Teste de Caminhada Cronometrada de 10 Metros, Escala para Avaliação e Classificação da Escala de Ataxia, Avaliação de Acelerometria)
9-12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação cognitiva
Prazo: 9-12 meses

Esses questionários incluem:

  • Mini-exame do estado mental (MMS)
  • Teste de Trilha (TMT)
  • Escala de Avaliação de Apatia (AES)
9-12 meses
Qualidade de vida usando resultados relatados pelo paciente
Prazo: 9-12 meses

Esses questionários incluem:

  • Qualidade de Vida Neuromuscular Individualizada (InQoL)
  • Índice de saúde da distrofia miotônica (MDHI)
9-12 meses
Avaliação de fadiga e sonolência diurna usando resultados relatados pelo paciente
Prazo: 9-12 meses

Esses questionários incluem:

  • Lista de verificação de força individual
  • Escala de Sonolência de Epworth
  • Escala de Fadiga e Sonolência Diurna
9-12 meses
Avaliação da dor usando resultados relatados pelo paciente
Prazo: 9-12 meses

Esses questionários incluem:

  • Questionário McGill
  • Escala IVR
9-12 meses
Coleta de sangue e urina para análise de biomarcadores genéticos e moleculares
Prazo: 9-12 meses
Coleta de: RNA, DNA, Soro e Urina
9-12 meses
Coleta de sangue para análise de hemoglobina glicada (HbA1c), hormônios tireoidianos, andrógenos (somente em homens)
Prazo: 9-12 meses
9-12 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estudo do sono
Prazo: 9-12 meses
Avaliação por polissonografia e teste de manutenção da vigília (MWT)
9-12 meses
Músculo Esquelético MRI das extremidades inferiores
Prazo: 9-12 meses
Três varreduras de imagem serão adquiridas das extremidades inferiores: imagens ponderadas em T1, imagens TIRM e imagens Dixon.
9-12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Hanns Lochmuller, MD, FAAN, University of Newcastle Upon-Tyne
  • Investigador principal: Chris Turner, FRCP, PhD, National Hospital For Neurology and Neurosurgery

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2015

Conclusão Primária (Real)

31 de outubro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

31 de outubro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de março de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de julho de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

13 de julho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de abril de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de abril de 2021

Última verificação

1 de abril de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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