- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02848027
Correlacionando o Microambiente do Joelho Osteoartrítico com o Resultado Clínico Após o Tratamento com o Tratamento Regenexx®SD (KneeOA)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Centro único, laboratório cego para incluir até 400 indivíduos com osteoartrite do joelho em joelhos uni ou bilaterais tratados com Regenexx® SD no(s) joelho(s) osteoartrítico(s). Os procedimentos iniciais do estudo incluem avaliação inicial do histórico médico, histórico do joelho, exame do joelho, uso de medicamentos , ressonância magnética e resultados relatados pelo sujeito.
Os indivíduos serão inscritos nos 120 dias anteriores à injeção de Regenexx® SD. Uma visita pré-operatória ocorrerá no momento da inscrição. A coleta de líquido sinovial do(s) joelho(s) com OA servirá como condição experimental, ou seja, o joelho osteoartrítico. Cada sujeito osteoartrítico será submetido à retirada do líquido sinovial da articulação do joelho para cada joelho tratado (0,3-0,5 ml), que será analisado pelo laboratório de pesquisa por meio de ensaio imunoenzimático multiplexado (ELISA) e ensaio de azul de dimetilmetileno (DMMB) na pré-injeção (2-8 dias antes do tratamento com Regenexx® SD) e pós-injeção (2-8 dias após Regenexx® SD). A documentação das características da articulação osteoartrítica e os detalhes do procedimento de injeção serão registrados ao longo do estudo.
A articulação do joelho não afetada não sofrerá nenhum tratamento, mas os joelhos bilaterais podem ser tratados.
Os componentes do líquido sinovial serão correlacionados aos resultados clínicos pós-tratamento, que incluem questionários relatados pelo paciente, bem como avaliação de complicações pós-injeção, eventos adversos, reinjeções e intervenções cirúrgicas. Os resultados clínicos relatados pelo paciente são compostos pela Avaliação Subjetiva do Joelho do IKDC, a Escala de Função da Extremidade Inferior, Escala Numérica de Dor e um formulário de Porcentagem de Melhora Relatada pelo Paciente.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Assinatura voluntária do Consentimento Informado aprovado pelo IRB
- Homens ou mulheres com osteoartrite unilateral ou bilateral de 35 a 85 anos
- Dor, inchaço e/ou incapacidade funcional no joelho afetado consistente com osteoartrite na articulação do joelho
- Exame físico compatível com osteoartrite em uma articulação do joelho
- Kellgren-Lawrence grau 2 ou maior osteoartrite do joelho e/ou ressonância magnética de diagnóstico do joelho afetado mostrando osteoartrite (ou seja, perda condral, fissura, defeito, lesão da medula óssea, ruptura do menisco, espessamento sinovial, etc…)
- É independente, ambulatorial e pode cumprir todas as avaliações e visitas pós-operatórias
Critério de exclusão:
- Injeções no joelho de qualquer tipo dentro de 3 meses antes do estudo.
- Cirurgia do joelho nos 6 meses anteriores ao estudo.
- Doenças articulares inflamatórias ou autoimunes ou outras patologias dos membros inferiores (por exemplo, artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico, artrite psoriática, polimialgia, polimiosite, gota pseudogota)
- Miopatia/tendinopatia induzida por quinolona ou estatina
- Inflamação neurogênica grave dos nervos cutâneos sobre o joelho ou coxa
- Contra-indicações para ressonância magnética
- Condição representa um caso de compensação do trabalhador
- Atualmente envolvido em um processo de litígio relacionado à saúde
- Está grávida
- Distúrbios hemorrágicos
- Atualmente tomando medicamentos anticoagulantes ou imunossupressores
- Alergia ou intolerância ao medicamento do estudo
- Uso de opioide crônico
- História documentada de abuso de drogas dentro de seis meses de tratamento
- Qualquer outra condição que, na opinião do investigador, impeça o paciente de ser inscrito
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Procedimento Regenexx-SD
Meça os componentes do líquido sinovial do joelho coletados 2-4 dias antes e depois do procedimento Regenexx SD
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Correlacione os resultados do paciente 6 meses após receber o procedimento Regenexx SD com medições do líquido sinovial coletado antes e após o procedimento.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Correlação entre os componentes do líquido sinovial do joelho com os resultados relatados pelo paciente após o procedimento.
Prazo: 6 meses após o procedimento Regenexx-SD
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Os componentes do líquido sinovial incluem citocinas, níveis de metaloproteinase da matriz e produtos catabólicos da degradação da cartilagem.
Esses componentes do líquido sinovial serão correlacionados com os seguintes resultados relatados pelo paciente 6 meses após o procedimento: o formulário de Avaliação Subjetiva do Joelho do Comitê Internacional de Documentação do Joelho (IKDC).
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6 meses após o procedimento Regenexx-SD
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Comparação do conteúdo do líquido sinovial
Prazo: fluido tomado ~ 2-4 dias antes do procedimento e ~ 2-4 dias após o procedimento
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Comparação de citocinas, níveis de concentração de metaloproteinase de matriz e níveis de produto de decomposição de cartilagem do tratamento pré-Regenexx SD ao tratamento pós-Regenexx SD.
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fluido tomado ~ 2-4 dias antes do procedimento e ~ 2-4 dias após o procedimento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Neven Steinmetz, Ph.D., Regenexx, LLC
- Investigador principal: Christopher J Centeno, M.D., Regenexx, LLC
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Bain BJ. Morbidity associated with bone marrow aspiration and trephine biopsy - a review of UK data for 2004. Haematologica. 2006 Sep;91(9):1293-4.
- Centeno CJ, Schultz JR, Cheever M, Freeman M, Faulkner S, Robinson B, Hanson R. Safety and complications reporting update on the re-implantation of culture-expanded mesenchymal stem cells using autologous platelet lysate technique. Curr Stem Cell Res Ther. 2011 Dec;6(4):368-78. doi: 10.2174/157488811797904371.
- Centeno CJ, Schultz JR, Cheever M, Robinson B, Freeman M, Marasco W. Safety and complications reporting on the re-implantation of culture-expanded mesenchymal stem cells using autologous platelet lysate technique. Curr Stem Cell Res Ther. 2010 Mar;5(1):81-93. doi: 10.2174/157488810790442796.
- Nejadnik H, Hui JH, Feng Choong EP, Tai BC, Lee EH. Autologous bone marrow-derived mesenchymal stem cells versus autologous chondrocyte implantation: an observational cohort study. Am J Sports Med. 2010 Jun;38(6):1110-6. doi: 10.1177/0363546509359067. Epub 2010 Apr 14.
- Wakitani S, Okabe T, Horibe S, Mitsuoka T, Saito M, Koyama T, Nawata M, Tensho K, Kato H, Uematsu K, Kuroda R, Kurosaka M, Yoshiya S, Hattori K, Ohgushi H. Safety of autologous bone marrow-derived mesenchymal stem cell transplantation for cartilage repair in 41 patients with 45 joints followed for up to 11 years and 5 months. J Tissue Eng Regen Med. 2011 Feb;5(2):146-50. doi: 10.1002/term.299.
- Irrgang JJ, Anderson AF, Boland AL, Harner CD, Neyret P, Richmond JC, Shelbourne KD; International Knee Documentation Committee. Responsiveness of the International Knee Documentation Committee Subjective Knee Form. Am J Sports Med. 2006 Oct;34(10):1567-73. doi: 10.1177/0363546506288855. Epub 2006 Jul 26.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- RSI2015-LAB02
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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