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O bloqueio caudal aumenta a incidência de formação de fístula uretrocutânea após correção de hipospádia em bebês?

28 de junho de 2024 atualizado por: University of Colorado, Denver

O bloqueio caudal aumenta a incidência de formação de fístula uretrocutânea após correção de hipospádia em bebês? Um estudo randomizado prospectivo multicêntrico.

Este é um estudo prospectivo randomizado multicêntrico de não inferioridade realizado através dos locais de estudo da Rede de Anestesia Regional Pediátrica para determinar se o bloqueio caudal aumenta a incidência de fístula uretrocutânea após o reparo de hipospádia distal ou média em comparação com o bloqueio do nervo peniano.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pequenas séries retrospectivas estão em conflito sobre se existe uma associação entre bloqueio caudal e fístulas uretrocutâneas após o reparo de hipospádia. A alternativa mais comum ao bloqueio caudal é o bloqueio do nervo peniano. Os investigadores testarão a seguinte hipótese:

Não há diferença na incidência de formação de fístula uretrocutânea após reparo de hipospádia em estágio único com anestesia caudal em comparação com bloqueio do nervo peniano.

Os investigadores usarão um projeto prospectivo randomizado controlado onde os indivíduos receberão um bloqueio caudal ou um bloqueio do nervo peniano para fornecer analgesia pós-operatória. A anatomia da carne será classificada pelo urologista na criança anestesiada de acordo com a pontuação HOPE (Hypospadias Objective Penile Evaluation), um sistema de pontuação validado. Tanto a pontuação total quanto as pontuações dos componentes individuais serão registradas. O urologista operacional determinará a presença ou ausência de fístula na visita pós-operatória cerca de 12 semanas após a cirurgia, com acompanhamento subsequente aos 6 meses e novamente aos 12 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

165

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • Children's Hospital Colorado

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

4 meses a 2 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • lactentes/crianças com hipospádia do eixo médio ou distal submetidos a reparo primário de estágio único em um dos centros participantes da Rede de Anestesia Regional Pediátrica.

Critério de exclusão:

  • cirurgia prévia de hipospádia,
  • hipospádia proximal ou penoscrotal,
  • anatomia caudal anormal ou disrafismo espinhal,
  • cardiopatia congênita cianótica,
  • infecção ou erupção cutânea no local da injeção do bloco.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Bloco caudal
Os pacientes receberão bloqueio caudal com 0,75-1ml/kg de ropivacaína a 0,2%.
Os pacientes neste braço receberão um bloqueio caudal com ropivacaína
Comparador Ativo: Bloqueio do Nervo Peniano
Os pacientes receberão bloqueio do nervo peniano dorsal com até 0,75ml/kg de bupivacaína a 0,25%.
Os pacientes neste braço receberão um bloqueio peniano com bupivacaína

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de fístula uretrocutânea
Prazo: 1 ano
Presença de fístula uretrocutânea na visita pós-operatória até 1 ano após a cirurgia.
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Grau de eficácia do bloqueio caudal
Prazo: 1 hora após a chegada na Unidade de Cuidados Pós-Anestesia (SRPA) após a cirurgia
Os bloqueios serão classificados quanto à eficácia usando a seguinte escala: bem-sucedido, provavelmente bem-sucedido, provavelmente com falha ou com falha.
1 hora após a chegada na Unidade de Cuidados Pós-Anestesia (SRPA) após a cirurgia
Grau de dor
Prazo: 1 hora após a chegada na SRPA após a cirurgia
Os pacientes terão escores de dor determinados usando o escore FLACC modificado (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) 1 hora após a chegada na SRPA
1 hora após a chegada na SRPA após a cirurgia
Necessidade de analgésicos suplementares
Prazo: 1 hora após a chegada na SRPA após a cirurgia
A administração de opioide na primeira hora pós-operatória será determinada
1 hora após a chegada na SRPA após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de maio de 2017

Conclusão Primária (Real)

20 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

20 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de junho de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de agosto de 2016

Primeira postagem (Estimado)

10 de agosto de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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