- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02870101
Desempenho de Testes de Amplificação de Ácido Nucleico para Detecção de NG e CT (pNAAT)
Desempenho de Testes de Amplificação de Ácido Nucleico para Detecção de Neisseria Gonorrhoeae e Chlamydia Trachomatis em Sítios Extragenitais
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Antecedentes e significado: Infecções por Neisseria gonorrhoeae (NG) e Chlamydia trachomatis (CT) são grandes ameaças à saúde pública. A maioria das infecções por CT e NG são assintomáticas, mas a infecção pode levar a sequelas graves, incluindo infertilidade, dor pélvica crônica, resultados obstétricos adversos, risco aumentado de adquirir o vírus da imunodeficiência humana (HIV) e infecção disseminada.
Também tem havido uma preocupação crescente com a resistência aos antibióticos. Em 2013, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA classificaram a NG resistente a medicamentos como uma das três bactérias resistentes de nível urgente. Acredita-se que a detecção aprimorada de NG extragenital seja um componente crucial do tratamento adequado e para a prevenção de mais resistência.
Atualmente, o CDC recomenda o uso de NAATs para triagem e diagnóstico de NG e CT no trato geniturinário devido à sua sensibilidade superior em comparação aos métodos tradicionais de cultura. Atualmente, não há testes NAAT comerciais aprovados pela FDA para a detecção de infecções faríngeas e retais por NG ou TC. O objetivo deste estudo é avaliar o desempenho diagnóstico de três ensaios NAAT para detecção de infecções extragenitais de NG e CT.
Projeto e procedimentos: Um estudo transversal de visita única avaliando o desempenho de três NAATs comerciais para detectar NG e CT no reto e na faringe. Um quarto NAAT será usado como desempate. O desempenho do quarto NAAT não será avaliado. Cada fabricante fornecerá um kit específico de coleta de swab e meios de transporte.
Este estudo de pesquisa será realizado em clínicas de saúde com foco em infecções sexualmente transmissíveis, saúde da mulher, saúde do estudante, planejamento familiar e saúde de lésbicas, gays, bissexuais e transgêneros (LGBT). Esta pesquisa incluirá amostras coletadas de adultos do sexo masculino, feminino e transgêneros que buscam testes de infecções sexualmente transmissíveis (DST) nas clínicas participantes do estudo. Ambos os participantes sintomáticos e assintomáticos estão incluídos na população do estudo.
Os participantes em potencial serão identificados, avaliados quanto à elegibilidade e solicitados a fornecer consentimento oral informado. Se um potencial participante concordar em participar da pesquisa, o participante terá oito swabs coletados no total: quatro swabs da faringe e quatro swabs do reto. Os swabs necessários para os cuidados clínicos de rotina são coletados antes da coleta dos swabs do estudo de pesquisa. Todos os procedimentos do estudo ocorrem durante uma visita clínica; não há visitas de acompanhamento como parte do estudo. Os participantes continuam com os cuidados clínicos de rotina conforme indicado por seus médicos.
A participação do sujeito é confidencial e anônima. Os resultados dos exames e a participação nesta pesquisa não constam no prontuário do participante.
Cada zaragatoa de estudo é utilizada para um NAAT específico e testada num dos dois laboratórios de teste de referência. O status de infecção do local anatômico (ASIS) é definido pelos resultados dos outros dois NAATs e, se necessário, resulta do NAAT de desempate. Cada sítio anatômico é considerado isoladamente. Se menos de quatro esfregaços em um local anatômico forem concluídos, os resultados do teste desse local anatômico específico serão excluídos da análise.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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Hollywood, California, Estados Unidos, 90028
- AIDS Health Foundation - Hollywood
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90028
- Los Angeles LGBT Clinic
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Colorado
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Denver, Colorado, Estados Unidos, 80204
- Denver Health and Hospital Authority
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Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- University of Miami
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33133
- AIDS Healthcare Foundation - Miami
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70119
- Louisiana State University
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Michigan
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Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
- Wayne State University
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
- University of Pittsburgh
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
- Central Texas Clinical Research
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Frequentar uma clínica participante para avaliação de infecções sexualmente transmissíveis (DSTs)
- ≥18 anos de idade na data da triagem
- Capaz e disposto a fornecer consentimento informado
- Disposto a cumprir os procedimentos do estudo, incluindo a coleta de 4 zaragatoas da faringe e do reto para testes de NG e TC
Critério de exclusão:
- Recebimento de qualquer medicamento antibacteriano sistêmico nos últimos 14 dias
- Recebimento de quimioterapia mielossupressora nos últimos 30 dias
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Outro: Intervenção
Realização de três testes de amplificação de ácidos nucleicos (NAATs) para detecção de Neisseria gonorrhoeae (NG) e Chlamydia trachomatis (CT) a partir de swabs coletados da faringe e reto.
Os ensaios incluem: Teste de amplificação de ácido nucleico 1 para NG e CT; Teste de amplificação de ácido nucleico 2 para NG e CT; e, Teste de amplificação de ácido nucleico 3 para NG e CT.
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Um teste de combinação usando PCR em tempo real para detectar DNA de NG e CT.
Um teste de combinação usando amplificação de alvo para detectar RNA de NG e CT.
Um teste de combinação usando PCR em tempo real para detectar DNA de NG e CT.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT) 1 Resultados do teste de índice relativos ao status de infecção do local anatômico (ASIS) Resultados de referência para Neisseria gonorrhoeae (NG) na faringe
Prazo: Um dia
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Os resultados do teste de índice NAAT 1 incluem negativo, positivo e nenhum resultado.
Os resultados de referência ASIS são a combinação dos resultados dos testes de índice NAAT 2 e NAAT 3.
Os resultados de referência ASIS incluem negativo, positivo, indeterminado e inválido.
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Um dia
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Número de participantes com Teste de Amplificação de Ácido Nucleico (NAAT) 1 Índice Resultados do Teste Relativos ao Status de Infecção do Local Anatômico (ASIS) Resultados de Referência para Neisseria Gonorrhoeae (NG) no Reto
Prazo: Um dia
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Os resultados do teste de índice NAAT 1 incluem negativo, positivo e nenhum resultado.
Os resultados de referência ASIS são a combinação dos resultados dos testes de índice NAAT 2 e NAAT 3.
Os resultados de referência ASIS incluem negativo, positivo, indeterminado e inválido.
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Um dia
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Número de participantes com teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT) 2 Resultados do teste de índice relativos ao status de infecção do local anatômico (ASIS) Resultados de referência para Neisseria gonorrhoeae (NG) na faringe
Prazo: Um dia
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Os resultados do teste do índice NAAT 2 incluem negativo, positivo, ambíguo e nenhum resultado.
Os resultados de referência ASIS são a combinação dos resultados dos testes de índice NAAT 1 e NAAT 3.
Os resultados de referência ASIS incluem negativo, positivo, indeterminado e inválido
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Um dia
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Número de participantes com teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT) 2 Resultados do teste de índice relativos ao status de infecção do local anatômico (ASIS) Resultados de referência para Neisseria gonorrhoeae (NG) no reto
Prazo: Um dia
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Os resultados do teste do índice NAAT 2 incluem negativo, positivo, ambíguo e nenhum resultado.
Os resultados de referência ASIS são a combinação dos resultados dos testes de índice NAAT 1 e NAAT 3.
Os resultados de referência ASIS incluem negativo, positivo, indeterminado e inválido.
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Um dia
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Número de participantes com teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT) 3 Resultados do teste de índice relativos ao status de infecção do local anatômico (ASIS) Resultados de referência para Neisseria gonorrhoeae (NG) na faringe
Prazo: Um dia
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Os resultados do teste de índice NAAT 3 incluem negativo, positivo e nenhum resultado.
Os resultados de referência ASIS são a combinação dos resultados dos testes de índice NAAT 1 e NAAT 2.
Os resultados de referência ASIS incluem negativo, positivo, indeterminado e inválido.
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Um dia
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Número de participantes com teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT) 3 Resultados do teste de índice relativos ao status de infecção do local anatômico (ASIS) Resultados de referência para Neisseria gonorrhoeae (NG) no reto
Prazo: Um dia
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Os resultados do teste de índice NAAT 3 incluem negativo, positivo e nenhum resultado.
Os resultados de referência ASIS são a combinação dos resultados dos testes de índice NAAT 1 e NAAT 2.
Os resultados de referência ASIS incluem negativo, positivo, indeterminado e inválido.
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Um dia
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Número de participantes com Teste de Amplificação de Ácido Nucleico (NAAT) 1 Índice Resultados do Teste Relativos ao Status de Infecção do Local Anatômico (ASIS) Resultados de Referência para Chlamydia Trachomatis (CT) na Faringe
Prazo: Um dia
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Os resultados do teste de índice NAAT 1 incluem negativo, positivo e nenhum resultado.
Os resultados de referência ASIS são a combinação dos resultados dos testes de índice NAAT 2 e NAAT 3.
Os resultados de referência ASIS incluem negativo, positivo, indeterminado e inválido.
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Um dia
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Número de participantes com Teste de Amplificação de Ácido Nucleico (NAAT) 1 Índice de Resultados do Teste Relativos ao Status de Infecção do Local Anatômico (ASIS) Resultados de Referência para Chlamydia Trachomatis (CT) no Reto
Prazo: Um dia
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Os resultados do teste de índice NAAT 1 incluem negativo, positivo e nenhum resultado.
Os resultados de referência ASIS são a combinação dos resultados dos testes de índice NAAT 2 e NAAT 3.
Os resultados de referência ASIS incluem negativo, positivo, indeterminado e inválido.
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Um dia
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Número de participantes com teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT) 2 Resultados de teste de índice relativos ao status de infecção do local anatômico (ASIS) Resultados de referência para Chlamydia trachomatis (CT) na faringe
Prazo: Um dia
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Os resultados do teste do índice NAAT 2 incluem negativo, positivo, ambíguo e nenhum resultado.
Os resultados de referência ASIS são a combinação dos resultados dos testes de índice NAAT 1 e NAAT 3.
Os resultados de referência ASIS incluem negativo, positivo, indeterminado e inválido.
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Um dia
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Número de participantes com Teste de Amplificação de Ácido Nucleico (NAAT) 2 Índice Resultados do Teste Relativos ao Status de Infecção do Local Anatômico (ASIS) Resultados de Referência para Chlamydia Trachomatis (CT) no Reto
Prazo: Um dia
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Os resultados do teste do índice NAAT 2 incluem negativo, positivo, ambíguo e nenhum resultado.
Os resultados de referência ASIS são a combinação dos resultados dos testes de índice NAAT 1 e NAAT 3.
Os resultados de referência ASIS incluem negativo, positivo, indeterminado e inválido.
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Um dia
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Número de participantes com teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT) 3 Resultados do teste de índice relativos ao status de infecção do local anatômico (ASIS) Resultados de referência para Chlamydia trachomatis (CT) na faringe
Prazo: Um dia
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Os resultados do teste do índice NAAT 3 incluem negativo, positivo, ambíguo e nenhum resultado.
Os resultados de referência ASIS são a combinação dos resultados dos testes de índice NAAT 1 e NAAT 2.
Os resultados de referência ASIS incluem negativo, positivo, indeterminado e inválido.
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Um dia
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Número de participantes com teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT) 3 Resultados do teste de índice relativos ao status de infecção do local anatômico (ASIS) Resultados de referência para Chlamydia trachomatis (CT) no reto
Prazo: Um dia
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Os resultados do teste do índice NAAT 3 incluem negativo, positivo, ambíguo e nenhum resultado.
Os resultados de referência ASIS são a combinação dos resultados dos testes de índice NAAT 1 e NAAT 2.
Os resultados de referência ASIS incluem negativo, positivo, indeterminado e inválido.
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Um dia
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jeffrey D Klausner, MD, MPH, UCLA David Geffen School of Medicine and Fielding School of Public Health
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Workowski KA, Bolan GA; Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015 Jun 5;64(RR-03):1-137. Erratum In: MMWR Recomm Rep. 2015 Aug 28;64(33):924.
- Liu B, Roberts CL, Clarke M, Jorm L, Hunt J, Ward J. Chlamydia and gonorrhoea infections and the risk of adverse obstetric outcomes: a retrospective cohort study. Sex Transm Infect. 2013 Dec;89(8):672-8. doi: 10.1136/sextrans-2013-051118. Epub 2013 Sep 4.
- O'Brien JP, Goldenberg DL, Rice PA. Disseminated gonococcal infection: a prospective analysis of 49 patients and a review of pathophysiology and immune mechanisms. Medicine (Baltimore). 1983 Nov;62(6):395-406.
- Westrom L, Joesoef R, Reynolds G, Hagdu A, Thompson SE. Pelvic inflammatory disease and fertility. A cohort study of 1,844 women with laparoscopically verified disease and 657 control women with normal laparoscopic results. Sex Transm Dis. 1992 Jul-Aug;19(4):185-92.
- Rottingen JA, Cameron DW, Garnett GP. A systematic review of the epidemiologic interactions between classic sexually transmitted diseases and HIV: how much really is known? Sex Transm Dis. 2001 Oct;28(10):579-97. doi: 10.1097/00007435-200110000-00005.
- Deguchi T, Yasuda M, Ito S. Management of pharyngeal gonorrhea is crucial to prevent the emergence and spread of antibiotic-resistant Neisseria gonorrhoeae. Antimicrob Agents Chemother. 2012 Jul;56(7):4039-40; author re[ply 4041-2. doi: 10.1128/AAC.00505-12. No abstract available.
- Zakher B, Cantor AG, Pappas M, Daeges M, Nelson HD. Screening for gonorrhea and Chlamydia: a systematic review for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2014 Dec 16;161(12):884-93. doi: 10.7326/M14-1022.
- Ota KV, Tamari IE, Smieja M, Jamieson F, Jones KE, Towns L, Juzkiw J, Richardson SE. Detection of Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis in pharyngeal and rectal specimens using the BD Probetec ET system, the Gen-Probe Aptima Combo 2 assay and culture. Sex Transm Infect. 2009 Jun;85(3):182-6. doi: 10.1136/sti.2008.034140. Epub 2009 Jan 6.
- Schachter J, Moncada J, Liska S, Shayevich C, Klausner JD. Nucleic acid amplification tests in the diagnosis of chlamydial and gonococcal infections of the oropharynx and rectum in men who have sex with men. Sex Transm Dis. 2008 Jul;35(7):637-42. doi: 10.1097/OLQ.0b013e31817bdd7e.
- Trebach JD, Chaulk CP, Page KR, Tuddenham S, Ghanem KG. Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis among women reporting extragenital exposures. Sex Transm Dis. 2015 May;42(5):233-9. doi: 10.1097/OLQ.0000000000000248.
- Bachmann LH, Johnson RE, Cheng H, Markowitz L, Papp JR, Palella FJ Jr, Hook EW 3rd. Nucleic acid amplification tests for diagnosis of Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis rectal infections. J Clin Microbiol. 2010 May;48(5):1827-32. doi: 10.1128/JCM.02398-09. Epub 2010 Mar 24.
- Cosentino LA, Campbell T, Jett A, Macio I, Zamborsky T, Cranston RD, Hillier SL. Use of nucleic acid amplification testing for diagnosis of anorectal sexually transmitted infections. J Clin Microbiol. 2012 Jun;50(6):2005-8. doi: 10.1128/JCM.00185-12. Epub 2012 Apr 4.
- Geelen TH, Rossen JW, Beerens AM, Poort L, Morre SA, Ritmeester WS, van Kruchten HE, van de Pas MM, Savelkoul PH. Performance of cobas(R) 4800 and m2000 real-time assays for detection of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae in rectal and self-collected vaginal specimen. Diagn Microbiol Infect Dis. 2013 Oct;77(2):101-5. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2013.06.020. Epub 2013 Jul 23.
- Moncada J, Schachter J, Liska S, Shayevich C, Klausner JD. Evaluation of self-collected glans and rectal swabs from men who have sex with men for detection of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae by use of nucleic acid amplification tests. J Clin Microbiol. 2009 Jun;47(6):1657-62. doi: 10.1128/JCM.02269-08. Epub 2009 Apr 15.
- Perry MD, Jones RN, Corden SA. Is confirmatory testing of Roche cobas 4800 CT/NG test Neisseria gonorrhoeae positive samples required? Comparison of the Roche cobas 4800 CT/NG test with an opa/pap duplex assay for the detection of N gonorrhoeae. Sex Transm Infect. 2014 Jun;90(4):303-8. doi: 10.1136/sextrans-2013-051410. Epub 2014 Mar 20.
- Harryman L, Scofield S, Macleod J, Carrington D, Williams OM, Fernandes A, Horner P. Comparative performance of culture using swabs transported in Amies medium and the Aptima Combo 2 nucleic acid amplification test in detection of Neisseria gonorrhoeae from genital and extra-genital sites: a retrospective study. Sex Transm Infect. 2012 Feb;88(1):27-31. doi: 10.1136/sextrans-2011-050075. Epub 2011 Oct 27.
- Pope CF, Hay P, Alexander S, Capaldi K, Dave J, Sadiq ST, Ison CA, Planche T. Positive predictive value of the Becton Dickinson VIPER system and the ProbeTec GC Q x assay, in extracted mode, for detection of Neisseria gonorrhoeae. Sex Transm Infect. 2010 Nov;86(6):465-9. doi: 10.1136/sti.2010.044065.
- Goldenberg SD, Finn J, Sedudzi E, White JA, Tong CY. Performance of the GeneXpert CT/NG assay compared to that of the Aptima AC2 assay for detection of rectal Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae by use of residual Aptima Samples. J Clin Microbiol. 2012 Dec;50(12):3867-9. doi: 10.1128/JCM.01930-12. Epub 2012 Sep 19.
- Boyadzhyan B, Yashina T, Yatabe JH, Patnaik M, Hill CS. Comparison of the APTIMA CT and GC assays with the APTIMA combo 2 assay, the Abbott LCx assay, and direct fluorescent-antibody and culture assays for detection of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae. J Clin Microbiol. 2004 Jul;42(7):3089-93. doi: 10.1128/JCM.42.7.3089-3093.2004.
- Chernesky MA, Martin DH, Hook EW, Willis D, Jordan J, Wang S, Lane JR, Fuller D, Schachter J. Ability of new APTIMA CT and APTIMA GC assays to detect Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae in male urine and urethral swabs. J Clin Microbiol. 2005 Jan;43(1):127-31. doi: 10.1128/JCM.43.1.127-131.2005.
- Moncada J, Donegan E, Schachter J. Evaluation of CDC-recommended approaches for confirmatory testing of positive Neisseria gonorrhoeae nucleic acid amplification test results. J Clin Microbiol. 2008 May;46(5):1614-9. doi: 10.1128/JCM.02301-07. Epub 2008 Mar 5.
- Tabrizi SN, Unemo M, Limnios AE, Hogan TR, Hjelmevoll SO, Garland SM, Tapsall J. Evaluation of six commercial nucleic acid amplification tests for detection of Neisseria gonorrhoeae and other Neisseria species. J Clin Microbiol. 2011 Oct;49(10):3610-5. doi: 10.1128/JCM.01217-11. Epub 2011 Aug 3.
- Doernberg SB, Komarow L, Tran TTT, Sund Z, Pandori MW, Jensen D, Tsalik EL, Deal CD, Chambers HF, Fowler VG, Evans SR, Patel R, Klausner JD. Simultaneous Evaluation of Diagnostic Assays for Pharyngeal and Rectal Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis Using a Master Protocol. Clin Infect Dis. 2020 Dec 3;71(9):2314-2322. doi: 10.1093/cid/ciz1105.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Atributos da doença
- Infecções por Bactérias Gram-negativas
- Infecções bacterianas
- Infecções Bacterianas e Micoses
- Infecções por Neisseriaceae
- Infecções por Chlamydiaceae
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Bacterianas
- Infecções
- Doenças Transmissíveis
- Infecções por clamídia
- Gonorréia
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
Outros números de identificação do estudo
- Pro00073558
- 5UM1AI104681 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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