Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Bexiga dirigida versus terapia do assoalho pélvico em IC/BPS

7 de julho de 2026 atualizado por: Kenneth M Peters, MD, Corewell Health East

Comparação da terapia dirigida à bexiga e do assoalho pélvico em mulheres com cistite intersticial/síndrome de dor vesical

Mulheres com cistite intersticial/síndrome de dor vesical (IC/BPS) têm frequência e urgência urinária debilitantes e dor pélvica ou vesical crônica percebida como relacionada à bexiga. Embora muitos médicos pensem que os sintomas de IC/BPS resultam de um problema de bexiga, os músculos tensos do assoalho pélvico podem causar sintomas semelhantes e podem ser responsáveis ​​pelos sintomas de ICBPS em vez da bexiga. A avaliação inadequada do problema leva a atrasos no tratamento e, muitas vezes, a anos de sofrimento. Este ensaio clínico testará uma terapia dirigida à bexiga (instilações da bexiga) em comparação com um curso de fisioterapia do assoalho pélvico (PFPT) para avaliar o papel do assoalho pélvico como um dos principais contribuintes para a dor pélvica e disfunção miccional em mulheres adultas com doenças não ulcerativas CI/BPS. A avaliação precoce dos músculos do assoalho pélvico em pacientes com sintomas de IC/BPS pode evitar atrasos comuns no diagnóstico adequado e permitir um tratamento precoce e mais eficaz.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este será um estudo prospectivo randomizado de terapia do assoalho pélvico versus terapia direcionada à bexiga. A população-alvo do estudo é composta por mulheres, com idade entre 18 e 85 anos, com diagnóstico clínico de IC/BPS e sintomas de frequência urinária crônica, dor/desconforto pélvico e/ou urgência miccional. O número aproximado de indivíduos que serão incluídos no estudo é de 128, 64 mulheres em cada grupo de tratamento. As mulheres que satisfizerem todos os critérios de elegibilidade serão inscritas no estudo e randomizadas para receber tratamentos da bexiga (instilação de medicamentos na bexiga) ou fisioterapia do assoalho pélvico.

As medidas de resultado incluirão questionários validados, diários de micção e Avaliação de Resposta Global (GRA). Os investigadores também avaliarão as alterações no tônus ​​e desconforto dos músculos do assoalho pélvico pré e pós-tratamento e sua relação com as alterações dos sintomas. Finalmente, os investigadores utilizarão suas bem estabelecidas avaliações de biomarcadores séricos e de urina pré e pós-tratamento para determinar se eles se correlacionam com a mudança de sintomas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

128

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48073
        • Corewell Health William Beaumont University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Fêmea
  • Idade 18 a 85 anos
  • História do paciente autorrelatado de sintomas de IC/BPS por pelo menos 6 meses.
  • Usando um método anticoncepcional aprovado, ou cirurgicamente estéril, ou em idade não fértil sem período menstrual nos últimos 12 meses
  • Deve estar disposto a não iniciar qualquer novo medicamento conhecido por afetar a bexiga ou a função muscular e, idealmente, permanecer em uma dose estável de todos os outros medicamentos até o desfecho secundário.

Critério de exclusão:

  • Cálculos uretrais ou uretrais ativos, divertículo uretral, história de radioterapia pélvica, cistite tuberculosa, câncer de bexiga, carcinoma in situ (bexiga), câncer uretral
  • Lesões de Hunner encontradas em cistoscopia de triagem
  • Instilações de bexiga investigativas ou terapêuticas anteriores para sintomas de IC/BPS nos últimos 3 meses
  • Lactação, gravidez ou recusa de controle de natalidade medicamente aprovado/confiável em mulheres com potencial para engravidar.
  • Sintomas de dor, frequência e/ou urgência presentes apenas durante a menstruação
  • Infecção do trato urinário clinicamente confirmada no momento da triagem
  • Participante incapaz de tolerar a inserção de um ou dois dedos de exame vaginal (p. Alodinia vulvar)
  • O participante teve curso prévio de fisioterapia (PT) que incluiu terapia manual interna (vaginal e/ou retal) com manipulação de tecido conjuntivo por fisioterapeuta para os mesmos sintomas nos últimos 3 meses (tratamento prévio por terapeuta com biofeedback, estimulação elétrica ou exercícios do assoalho pélvico não é excludente)
  • O participante, na opinião do investigador, tem um distúrbio neurológico relevante que afeta a bexiga e/ou a função neuromuscular
  • O participante tem/relata qualquer condição médica concomitante grave, debilitante ou urgente
  • O participante tem uma patologia ou anormalidade pélvica potencialmente significativa no exame ou imagem anterior, incluindo prolapso além do anel himenal, massa pélvica, etc., que, no julgamento dos investigadores, poderia causar ou contribuir para os sintomas clínicos ou exigir tratamento
  • Qualquer outra condição que, no julgamento do investigador, possa aumentar o risco para o bem-estar do sujeito
  • Participação em um ensaio experimental que usa um tratamento do estudo menos de 6 meses a partir da data da visita de triagem

Nota: Para preservar a integridade científica, um ou mais critérios de elegibilidade foram deixados de fora da lista publicada enquanto o estudo está em andamento. Uma lista completa dos critérios de elegibilidade será publicada após a conclusão do teste.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Fisioterapia do Assoalho Pélvico
Uma hora de fisioterapia do assoalho pélvico duas vezes por semana durante 8 semanas
Liberação miofascial interna e/ou externa dos músculos do assoalho pélvico
Outros nomes:
  • Liberação miofascial
Comparador Ativo: Instilações da bexiga
Instilação vesical de lidocaína, kenalog, sulfato de heparina e bicarbonato duas vezes por semana durante 8 semanas
Uma solução de sulfato de heparina 40.000 UI (4 cc de 10.000 unidades/cc), lidocaína 2% 16 ml, bicarbonato de sódio 8,4% 4 ml e Kenalog 40 mg (1 cc) para atingir um volume total de fluido de 25 ml será instilada no bexiga com cateter urinário
Outros nomes:
  • xilocaína, triancinolona

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhorou acentuadamente/moderadamente nas avaliações de resposta global
Prazo: Semana 9 (uma semana após o último tratamento)
Proporção de pacientes em cada braço de tratamento que relatam melhora acentuada ou moderada nos sintomas nas avaliações de resposta global na semana 9 (uma semana após o último tratamento)
Semana 9 (uma semana após o último tratamento)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança nos sintomas
Prazo: Semana 9 (uma semana após o último tratamento)
Mudança nos achados e sintomas do exame do assoalho pélvico medidos por questionários na Semana 9 (uma semana após o último tratamento)
Semana 9 (uma semana após o último tratamento)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Kenneth M Peters, MD, Corewell Health William Beaumont University Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de abril de 2017

Conclusão Primária (Real)

3 de fevereiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de agosto de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de agosto de 2016

Primeira postagem (Estimado)

17 de agosto de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de julho de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever