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PSMA PET/CT para avaliação de câncer de próstata recorrente

5 de novembro de 2024 atualizado por: British Columbia Cancer Agency

Flúor-18 - 2-(3-(1-carboxi-5-[(6-[18F]Fluoro-piridina-3-carbonil)-Amino]-Pentil)-Ureido)-Pentanodióico (18F-DCFPyL) Emissão de pósitrons Tomografia/tomografia computadorizada (PET/CT) para avaliação de câncer de próstata recorrente

O câncer de próstata (CP) é a terceira causa mais comum de morte por câncer em homens. A maioria dos pacientes com PC localizado será curada com cirurgia ou radioterapia, mas até 35% dos pacientes terão seu PC retornado. O fato de ter retornado localmente ou distante determina que tipo de tratamento eles receberão. As modalidades de imagem convencionais atuais têm limitações, particularmente em níveis baixos de antígeno prostático específico (PSA). Este estudo propõe o uso de flúor-18-2-(3-(1-carboxi-5-[(6-[18F]fluoro-piridina-3-carbonil)-amino]-pentil)-ureido)-ácido pentanodióico (18F -DCFPyL) Tomografia por emissão de pósitrons/tomografia computadorizada (PET/CT) que visa antígenos de membrana específicos da próstata (PSMA) para detectar onde no corpo o PC voltou.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo prospectivo de coorte único para avaliar a utilidade diagnóstica de 18F-DCFPyL PET/CT na detecção de locais de câncer de próstata recorrente, em pacientes com achados negativos ou duvidosos em imagens convencionais. Os indivíduos elegíveis serão submetidos a um 18F-DCFPyL PET/CT na British Columbia Cancer Agency (BCCA) - Vancouver Centre.

18F-DCFPyL- Cada sujeito receberá um exame PET/CT 18F-DCFPyL no BCCA - Vancouver Centre, como parte deste estudo de pesquisa. Cada sujeito do estudo receberá uma dose intravenosa em bolus de 18F-DCFPyL. O sujeito descansará em uma cadeira confortável por 120 minutos e então será levado ao tomógrafo PET/CT para as imagens. A PET/CT levará aproximadamente três horas extras do tempo do paciente acima e além do tempo necessário para o atendimento padrão.

Questionário de histórico médico - Os dados demográficos e de histórico médico serão coletados pessoalmente antes da consulta de PET ou por correio ou telefone, o que for mais conveniente para o sujeito.

Avaliações de acompanhamento - Achados positivos de 18F-DCFPyL devem ser investigados e correlacionados com outras modalidades de imagem e/ou biópsia sempre que possível. Esses procedimentos adicionais são deixados a critério do médico de referência para o manejo clínico de seu paciente e não serão exigidos pelo estudo. Os resultados de tais investigações serão capturados durante o período de acompanhamento, para verificar a precisão dos achados de 18F-DCFPyL.

Todos os indivíduos serão solicitados a retornar ao departamento de imagem funcional aproximadamente 24 horas (faixa aceitável de 16 a 28 horas) após a injeção de 18F-DCFPyL ou concordar em ser contatados por telefone. Os sujeitos serão questionados se experimentaram quaisquer efeitos indesejáveis ​​após a administração de 18F-DCFPyL, ou nas 24 horas seguintes. O médico de medicina nuclear local fará uma avaliação para saber se esses efeitos provavelmente estão relacionados à administração de 18F-DCFPyL.

Todos os indivíduos receberão até três avaliações de acompanhamento clínico aos 12, 24 e 36 meses após o exame 18F-DCFPyL PET/CT para avaliar a presença de recorrência, uma vez confirmada a presença de recorrência, o acompanhamento será interrompido. A avaliação incluirá uma revisão do gráfico de imagens disponíveis, exames laboratoriais e tratamento, juntamente com a revisão de quaisquer sintomas. Os dados necessários podem ser obtidos a partir da revisão do prontuário do paciente e do prontuário eletrônico, complementados por contato telefônico conforme necessário para completar as informações. O oncologista responsável preencherá uma pesquisa para determinar o impacto clínico do 18F-DCFPyL no manejo clínico. Isso será categorizado em 'menor' (alteração no local ou dose de tratamento) ou 'maior' (alteração na modalidade de tratamento).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

2244

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 4E6
        • BC Cancer

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

O objetivo deste estudo é avaliar a utilidade diagnóstica de 18F-DCFPyL PET/CT na identificação de locais de recorrência do câncer de próstata onde a imagem convencional foi negativa ou duvidosa. A concordância com histologia, imagem ou acompanhamento será avaliada. Este estudo também avaliará o impacto clínico de 18F-DCFPyL PET/CT no manejo do paciente.

Descrição

Critério de inclusão:

  • PC conhecido com recorrência bioquímica (BR) após terapia curativa inicial com prostatectomia radical, com história documentada de falha do PSA em cair para níveis indetectáveis ​​(persistência do PSA) ou PSA indetectável após prostatectomia radical com PSA detectável subseqüente que aumentou em 2 ou mais determinações (recorrência do PSA). O paciente pode ter recebido tratamento após documentação de persistência ou recorrência do PSA. A medição de PSA mais recente deve ser superior a 0,4 ng/mL.
  • Participantes com achados em outros exames (como radiografia simples, tomografia computadorizada, ressonância magnética ou cintilografia óssea e outros) que são suspeitos de doença metastática, mas não são diagnósticos conclusivos de doença metastática.
  • PC conhecido com BR após terapia curativa inicial com radioterapia (incluindo braquiterapia), com nível de PSA >2 ng/mL acima do nadir após radioterapia.
  • PC resistente à castração com um PSA mínimo de 2,0 ng/mL com 2 aumentos consecutivos acima do nadir e dos níveis de castração de testosterona (
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 2 ou menos.

Critério de exclusão:

  • Clinicamente instável (p. doença aguda, sinais vitais instáveis)
  • Incapaz de deitar em decúbito dorsal durante a aquisição de imagens
  • Incapaz de fornecer consentimento por escrito
  • Excede o limite de peso seguro do leito PET/CT (204,5 kg) ou não consegue passar pelo orifício PET/CT (diâmetro 70 cm)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
superioridade do 18F-DCFPyL PET/CT sobre a imagem convencional para detecção de câncer de próstata recorrente.
Prazo: 3 anos após o PSMA PET scan
Comparação com estudos de imagem convencionais, patologia e acompanhamento clínico até 3 anos após a imagem de PSMA.
3 anos após o PSMA PET scan

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
impacto clínico de 18F-DCFPyL PET/CT
Prazo: 6 meses após o PSMA PET scan
Avaliar o impacto clínico do gerenciamento de pacientes internados por exames de 18F-DCFPyL. Por exemplo, ressecção cirúrgica ou radiação localizada.
6 meses após o PSMA PET scan

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Francois Benard, MD, BC Cancer

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de março de 2017

Conclusão Primária (Estimado)

1 de novembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de setembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de setembro de 2016

Primeira postagem (Estimado)

14 de setembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Não há planos para disponibilizar dados de participantes individuais?

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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