- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02905032
SDM para Prevenção de AVC na Fibrilação Atrial (SDM4Afib)
29 de dezembro de 2021 atualizado por: Peter A. Noseworthy, M.D., Mayo Clinic
Tomada de Decisão Compartilhada para Prevenção de AVC na Fibrilação Atrial (SDM4Afib): Um Estudo Randomizado
O objetivo deste projeto é avaliar um auxílio à decisão terapêutica para pacientes com fibrilação atrial.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo é determinar até que ponto a ferramenta Anticoagulation Choice promove a tomada de decisão compartilhada e seu impacto no uso e adesão à anticoagulação versus tratamento padrão em pacientes com fibrilação atrial não valvular.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
1186
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
- University of Alabama
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-
Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
Saint Louis Park, Minnesota, Estados Unidos, 55416
- Park Nicollet Health Partners
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critérios de inclusão do clínico:
• Todos os médicos (MDs, NP/PAs, PharmDs) que são responsáveis pela modalidade de anticoagulação em pacientes com FA elegíveis nos locais participantes, sem exclusão
Critérios de inclusão do paciente:
- ≥ 18 anos de idade
- Fibrilação atrial não valvular crônica considerada de alto risco de AVC tromboembólico (escore CHA2D2-VASc ≥ 1 ou 2 em mulheres)
- Capaz de ler e entender (apesar dos desafios cognitivos, sensoriais, auditivos ou de linguagem) o documento de consentimento informado conforme determinado pelo coordenador do estudo durante o consentimento
Critérios de Exclusão de Pacientes:
• O médico indica que o paciente não é candidato para uma discussão sobre medicação anticoagulante
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: OUTRO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Sem intervenção: Cuidado padrão
Observações em encontro clínico via vídeo, áudio ou notas observacionais.
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Comparador Ativo: Cuidado padrão + auxílio à decisão
Observação do encontro clínico usando o auxílio à decisão por meio de vídeo, áudio ou notas observacionais.
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Observação do encontro clínico usando o auxílio de decisão eletrônico para facilitar a conversa sobre opções de tratamento entre o médico e o paciente.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de consultas clínicas satisfeitas
Prazo: 1 mês
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O número de encontros em que os médicos ficaram satisfeitos com o processo de tomada de decisão.
Os resultados relatados para esta medida de resultado refletem a resposta do clínico para cada paciente.
Uma escala likert de 5 pontos questionando a satisfação com a discussão sobre a escolha da medicação anticoagulante.
A escala likert de 5 pontos varia de 1 a 5, sendo 1 totalmente insatisfeito e 5 totalmente satisfeito.
Quaisquer valores de 4 ou 5 foram considerados satisfeitos.
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1 mês
|
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Número de recomendações clínicas
Prazo: 1 mês
|
O número de encontros em que o clínico recomendaria a abordagem do processo de tomada de decisão.
Os resultados relatados para esta medida de resultado refletem a resposta do clínico para cada paciente.
Foi perguntado ao clínico se eles recomendariam a abordagem usada a outro clínico para outras discussões em uma escala Likert de 7 pontos.
A escala likert de 7 pontos varia de 1 a 7, sendo 1 não, eu recomendaria fortemente contra ela e 7 sendo sim, eu recomendaria fortemente.
Qualquer valor de 6 ou 7 foi considerado recomendado pelo médico.
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1 mês
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com uso de medicação anticoagulante
Prazo: 12 meses
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O número de indivíduos que optaram por iniciar ou continuar a receber uma medicação anticoagulante.
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12 meses
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Envolvimento do paciente
Prazo: 1 mês
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Envolvimento do paciente na tomada de decisão, conforme avaliado por meio de gravações em vídeo dos encontros usando a escala de 12 itens Observando o envolvimento do paciente na tomada de decisão.
Os 12 itens medem o envolvimento observado do paciente.
Cada um dos 12 itens tem pontuações possíveis que variam de 0 (o comportamento não é observado) a 4 (o comportamento é exibido em um padrão muito alto).
Para calcular o escore total de cada paciente, os 12 itens são somados, divididos por 48 (o escore máximo possível) e multiplicados por 100.
A pontuação total mínima é 0, a máxima é 100.
Quanto maior a pontuação total, maior o envolvimento do paciente.
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1 mês
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Duração do Encontro
Prazo: 1 mês
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A duração de tempo para a consulta dos sujeitos com o clínico, medida em minutos.
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1 mês
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Peter A Noseworthy, Mayo Clinic
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Sivly A, Gorr HS, Gravholt D, Branda ME, Linzer M, Noseworthy P, Hargraves I, Kunneman M, Doubeni CA, Suzuki T, Brito JP, Jackson EA, Burnett B, Wambua M, Montori VM; Shared Decision-Making for Atrial Fibrillation (SDM4AFib) Trial Investigators. Enrolling people of color to evaluate a practice intervention: lessons from the shared decision-making for atrial fibrillation (SDM4AFib) trial. BMC Health Serv Res. 2022 Aug 12;22(1):1032. doi: 10.1186/s12913-022-08399-z.
- Noseworthy PA, Branda ME, Kunneman M, Hargraves IG, Sivly AL, Brito JP, Burnett B, Zeballos-Palacios C, Linzer M, Suzuki T, Lee AT, Gorr H, Jackson EA, Hess E, Brand-McCarthy SR, Shah ND, Montori VM; SDM4AFib (Shared Decision-Making for Atrial Fibrillation) Trial Investigators *. Effect of Shared Decision-Making for Stroke Prevention on Treatment Adherence and Safety Outcomes in Patients With Atrial Fibrillation: A Randomized Clinical Trial. J Am Heart Assoc. 2022 Jan 18;11(2):e023048. doi: 10.1161/JAHA.121.023048. Epub 2022 Jan 13.
- Kamath CC, Giblon R, Kunneman M, Lee AI, Branda ME, Hargraves IG, Sivly AL, Bellolio F, Jackson EA, Burnett B, Gorr H, Torres Roldan VD, Spencer-Bonilla G, Shah ND, Noseworthy PA, Montori VM, Brito JP; Shared Decision Making for Atrial Fibrillation (SDM4AFib) Trial Investigators. Cost Conversations About Anticoagulation Between Patients With Atrial Fibrillation and Their Clinicians: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Jul 1;4(7):e2116009. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.16009.
- Kunneman M, Branda ME, Hargraves IG, Sivly AL, Lee AT, Gorr H, Burnett B, Suzuki T, Jackson EA, Hess E, Linzer M, Brand-McCarthy SR, Brito JP, Noseworthy PA, Montori VM; Shared Decision Making for Atrial Fibrillation (SDM4AFib) Trial Investigators. Assessment of Shared Decision-making for Stroke Prevention in Patients With Atrial Fibrillation: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2020 Sep 1;180(9):1215-1224. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.2908.
- Spencer-Bonilla G, Thota A, Organick P, Ponce OJ, Kunneman M, Giblon R, Branda ME, Sivly AL, Behnken E, May CR, Montori VM; Shared Decision Making for Atrial Fibrillation (SDM4AFib) Trial Investigators. Normalization of a conversation tool to promote shared decision making about anticoagulation in patients with atrial fibrillation within a practical randomized trial of its effectiveness: a cross-sectional study. Trials. 2020 May 12;21(1):395. doi: 10.1186/s13063-020-04305-2.
- Kunneman M, Branda ME, Noseworthy PA, Linzer M, Burnett B, Dick S, Spencer-Bonilla G, Fernandez CA, Gorr H, Wambua M, Keune S, Zeballos-Palacios C, Hargraves I, Shah ND, Montori VM. Shared decision making for stroke prevention in atrial fibrillation: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Sep 29;18(1):443. doi: 10.1186/s13063-017-2178-y.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de setembro de 2016
Conclusão Primária (Real)
27 de junho de 2019
Conclusão do estudo (Real)
27 de junho de 2020
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
9 de setembro de 2016
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
13 de setembro de 2016
Primeira postagem (Estimativa)
19 de setembro de 2016
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
25 de janeiro de 2022
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
29 de dezembro de 2021
Última verificação
1 de dezembro de 2021
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 16-005409
- 1R01HL131535 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .