- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02905032
SDM per la prevenzione dell'ictus nella fibrillazione atriale (SDM4Afib)
29 dicembre 2021 aggiornato da: Peter A. Noseworthy, M.D., Mayo Clinic
Processo decisionale condiviso per la prevenzione dell'ictus nella fibrillazione atriale (SDM4Afib): uno studio randomizzato
L'obiettivo di questo progetto è valutare un aiuto alla decisione terapeutica per i pazienti con fibrillazione atriale.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo di questo studio è determinare la misura in cui lo strumento Anticoagulation Choice promuove il processo decisionale condiviso e il suo impatto sull'uso dell'anticoagulazione e sull'aderenza rispetto alle cure standard nei pazienti con fibrillazione atriale non valvolare.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
1186
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- University of Alabama
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
Saint Louis Park, Minnesota, Stati Uniti, 55416
- Park Nicollet Health Partners
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Stati Uniti, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criteri di inclusione del medico:
• Tutti i medici (MD, NP/PA, PharmD) responsabili della modalità di anticoagulazione nei pazienti con FA idonei presso i siti partecipanti, senza esclusioni
Criteri di inclusione del paziente:
- ≥ 18 anni di età
- Fibrillazione atriale cronica non valvolare ritenuta ad alto rischio di ictus tromboembolico (punteggio CHA2D2-VASc ≥ 1 o 2 nelle donne)
- In grado di leggere e comprendere (nonostante problemi cognitivi, sensoriali, uditivi o linguistici) il documento di consenso informato come determinato dal coordinatore dello studio durante il consenso
Criteri di esclusione del paziente:
• Il medico indica che il paziente non è un candidato per una discussione sui farmaci anticoagulanti
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: ALTRO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Nessun intervento: Cura standard
Osservazioni nell'incontro clinico tramite video, audio o note osservative.
|
|
|
Comparatore attivo: Cure standard + aiuto decisionale
Osservazione dell'incontro clinico utilizzando l'ausilio decisionale tramite video, audio o note di osservazione.
|
Osservazione dell'incontro clinico utilizzando l'ausilio elettronico alla decisione per facilitare la conversazione sull'opzione di trattamento tra medico e paziente.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di incontri clinici soddisfatti
Lasso di tempo: 1 mese
|
Il numero di incontri in cui i medici erano soddisfatti del processo decisionale.
I risultati riportati per questa misura di esito riflettono la risposta del medico per ciascun paziente.
Una scala Likert a 5 punti che mette in discussione la soddisfazione per la discussione sulla scelta del farmaco anticoagulante.
La scala Likert a 5 punti va da 1 a 5, dove 1 indica per niente soddisfatto e 5 completamente soddisfatto.
Tutti i valori di 4 o 5 sono stati considerati soddisfatti.
|
1 mese
|
|
Numero di raccomandazione del medico
Lasso di tempo: 1 mese
|
Il numero di incontri in cui il clinico consiglierebbe l'approccio del processo decisionale.
I risultati riportati per questa misura di esito riflettono la risposta del medico per ciascun paziente.
Al clinico è stato chiesto se raccomanderebbero l'approccio utilizzato ad altri clinici per altre discussioni su una scala Likert a 7 punti.
La scala Likert a 7 punti va da 1 a 7, dove 1 è no, lo sconsiglio vivamente e 7 è sì, lo consiglio vivamente.
Qualsiasi valore di 6 o 7 è stato considerato raccomandato dal medico.
|
1 mese
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di partecipanti con uso di farmaci anticoagulanti
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Il numero di soggetti che hanno scelto di iniziare o continuare a ricevere un farmaco anticoagulante.
|
12 mesi
|
|
Coinvolgimento del paziente
Lasso di tempo: 1 mese
|
Coinvolgimento del paziente nel processo decisionale valutato attraverso registrazioni video degli incontri utilizzando la scala di 12 item Osservando il coinvolgimento del paziente nel processo decisionale.
I 12 item misurano il coinvolgimento del paziente osservato.
Ciascuno dei 12 item ha punteggi possibili che vanno da 0 (il comportamento non è osservato) a 4 (il comportamento è esibito ad uno standard molto elevato).
Per calcolare il punteggio totale per ogni paziente, i 12 item vengono sommati, divisi per 48 (il punteggio massimo possibile) e moltiplicati per 100.
Il punteggio totale minimo è 0, il massimo è 100.
Maggiore è il punteggio totale, maggiore è il coinvolgimento del paziente.
|
1 mese
|
|
Durata dell'incontro
Lasso di tempo: 1 mese
|
La durata della visita del soggetto con il medico, misurata in minuti.
|
1 mese
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Peter A Noseworthy, Mayo Clinic
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Sivly A, Gorr HS, Gravholt D, Branda ME, Linzer M, Noseworthy P, Hargraves I, Kunneman M, Doubeni CA, Suzuki T, Brito JP, Jackson EA, Burnett B, Wambua M, Montori VM; Shared Decision-Making for Atrial Fibrillation (SDM4AFib) Trial Investigators. Enrolling people of color to evaluate a practice intervention: lessons from the shared decision-making for atrial fibrillation (SDM4AFib) trial. BMC Health Serv Res. 2022 Aug 12;22(1):1032. doi: 10.1186/s12913-022-08399-z.
- Noseworthy PA, Branda ME, Kunneman M, Hargraves IG, Sivly AL, Brito JP, Burnett B, Zeballos-Palacios C, Linzer M, Suzuki T, Lee AT, Gorr H, Jackson EA, Hess E, Brand-McCarthy SR, Shah ND, Montori VM; SDM4AFib (Shared Decision-Making for Atrial Fibrillation) Trial Investigators *. Effect of Shared Decision-Making for Stroke Prevention on Treatment Adherence and Safety Outcomes in Patients With Atrial Fibrillation: A Randomized Clinical Trial. J Am Heart Assoc. 2022 Jan 18;11(2):e023048. doi: 10.1161/JAHA.121.023048. Epub 2022 Jan 13.
- Kamath CC, Giblon R, Kunneman M, Lee AI, Branda ME, Hargraves IG, Sivly AL, Bellolio F, Jackson EA, Burnett B, Gorr H, Torres Roldan VD, Spencer-Bonilla G, Shah ND, Noseworthy PA, Montori VM, Brito JP; Shared Decision Making for Atrial Fibrillation (SDM4AFib) Trial Investigators. Cost Conversations About Anticoagulation Between Patients With Atrial Fibrillation and Their Clinicians: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Jul 1;4(7):e2116009. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.16009.
- Kunneman M, Branda ME, Hargraves IG, Sivly AL, Lee AT, Gorr H, Burnett B, Suzuki T, Jackson EA, Hess E, Linzer M, Brand-McCarthy SR, Brito JP, Noseworthy PA, Montori VM; Shared Decision Making for Atrial Fibrillation (SDM4AFib) Trial Investigators. Assessment of Shared Decision-making for Stroke Prevention in Patients With Atrial Fibrillation: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2020 Sep 1;180(9):1215-1224. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.2908.
- Spencer-Bonilla G, Thota A, Organick P, Ponce OJ, Kunneman M, Giblon R, Branda ME, Sivly AL, Behnken E, May CR, Montori VM; Shared Decision Making for Atrial Fibrillation (SDM4AFib) Trial Investigators. Normalization of a conversation tool to promote shared decision making about anticoagulation in patients with atrial fibrillation within a practical randomized trial of its effectiveness: a cross-sectional study. Trials. 2020 May 12;21(1):395. doi: 10.1186/s13063-020-04305-2.
- Kunneman M, Branda ME, Noseworthy PA, Linzer M, Burnett B, Dick S, Spencer-Bonilla G, Fernandez CA, Gorr H, Wambua M, Keune S, Zeballos-Palacios C, Hargraves I, Shah ND, Montori VM. Shared decision making for stroke prevention in atrial fibrillation: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Sep 29;18(1):443. doi: 10.1186/s13063-017-2178-y.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 settembre 2016
Completamento primario (Effettivo)
27 giugno 2019
Completamento dello studio (Effettivo)
27 giugno 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
9 settembre 2016
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
13 settembre 2016
Primo Inserito (Stima)
19 settembre 2016
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
25 gennaio 2022
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
29 dicembre 2021
Ultimo verificato
1 dicembre 2021
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 16-005409
- 1R01HL131535 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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