- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02915640
Uso de um dispositivo remoto móvel para otimizar o transporte pediátrico entre instalações: um estudo de viabilidade
Tecnologia remota para avaliação, estabilização e triagem de pacientes pediátricos antes do transporte pediátrico entre instalações: um estudo de viabilidade
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
O transporte Interfacility Especializado Pediátrico utiliza equipes especializadas geralmente compostas por um terapeuta respiratório, enfermeira de cuidados intensivos pediátricos e intensivista pediátrico como controle médico. Quando um enfermeiro ou clínico geral de um local remoto tem um encaminhamento para cuidados intensivos pediátricos e deseja providenciar transporte, há uma ligação inicial na qual há duas prioridades: primeiro obter o histórico do paciente e, em seguida, aconselhar o cuidador remoto a iniciar terapias específicas; a segunda é mobilizar a equipe especializada para o paciente. O período de tempo entre o aconselhamento inicial durante o envio da equipe e o momento em que a equipe chega, muitas vezes pode ser um período vulnerável para o cuidador remoto, bem como para o paciente. A possibilidade de visualizar e avaliar diretamente o paciente durante esse período, bem como auxiliar a equipe especializada assim que chegar, pode proporcionar melhoria na segurança e no atendimento ao paciente. Também pode melhorar a triagem e tornar a estabilização e o tempo de partida mais eficientes.
A tecnologia remota será usada para uma avaliação inicial do paciente após ser contatado por telefone do centro periférico para transferir um paciente pediátrico com doença aguda, conforme avaliado pelo prestador de cuidados do centro de referência. Após a avaliação, o paciente será triado para permanecer na comunidade local, transferido para um hospital regional que oferece atendimento pediátrico intensivo (Prince Albert) ou transportado para o Royal University Hospital em Saskatoon para atendimento terciário. Os dados a recolher incluem:
- Duração do tempo desde o início do telefonema inicial até a primeira intervenção terapêutica
- Tempo para estabilização
- Tempo para decisão de disposição
- A duração do contato com o profissional de saúde e o paciente
- Número de contatos de acompanhamento agendados para um paciente específico dentro de 24 horas
- Número de vezes que o centro de referência faz novas consultas
- Dos pacientes que passaram pela triagem para permanecer na comunidade local, quantos foram transportados para o centro terciário em 24 horas
- Quantos pacientes que chegaram ao centro terciário receberam alta em 24 horas
- Quantos pacientes na chegada foram considerados desnecessários
Os enfermeiros e médicos que estão se comunicando com o intensivista sobre o caso preencherão uma pesquisa pós-encontro para avaliar sua experiência.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Saskatchewan
-
Pelican Narrows, Saskatchewan, Canadá, S0P 0E0
- Pelican Narrows Clinic (Angelique Canada Health Centre)
-
Regina, Saskatchewan, Canadá, S4P 0W5
- Regina General Hospital
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canadá, S7N0W8
- Royal University Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Inclusão de Grupo de Tecnologia Remota:
- Pacientes ≤ 17 anos de centro periférico (Pelican Narrows Clinic e Regina General Hospital).
- Gravemente doente.
- Sendo considerado para transporte médico.
Inclusão do grupo de controle:
- Pacientes ≤ 17 anos de centro periférico (Stony Rapids, Wollaston Lake e Sandy Bay).
- Escolhido de um banco de dados de transporte pediátrico pré-existente de Saskatchewan.
Critério de exclusão:
- Pacientes maiores de 17 anos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Alocação: NON_RANDOMIZED
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Tecnologia remota
A tecnologia remota será usada para uma avaliação inicial do paciente após ser contatado por telefone do centro periférico para transferir um paciente pediátrico com doença aguda, conforme avaliado pelo prestador de cuidados do centro de referência.
|
Utilização de tecnologia remota versus não uso de tecnologia remota na triagem e gerenciamento de pacientes pediátricos em ambientes remotos antes do transporte pediátrico especializado entre instalações.
|
Sem intervenção: Ao controle
Um enfermeiro ou clínico geral de um local remoto tem um encaminhamento para cuidados intensivos pediátricos e providencia um transporte.
Há uma chamada inicial para obter um histórico do paciente, para fornecer conselhos ao cuidador remoto para iniciar terapias específicas e mobilizar a equipe especializada para o paciente.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Número de transporte nas caixas (com o robô) versus os controles (sem o robô)
Prazo: Um ano
|
Um ano
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Tempo de internação em hospital terciário nos casos versus controles
Prazo: Um ano
|
Um ano
|
O número de pacientes transportados para os hospitais regionais nos casos (com o robô) versus os controles (sem o robô)
Prazo: Um ano
|
Um ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Tanya Holt, MD, Clinical Assistant Professor
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Han YY, Carcillo JA, Dragotta MA, Bills DM, Watson RS, Westerman ME, Orr RA. Early reversal of pediatric-neonatal septic shock by community physicians is associated with improved outcome. Pediatrics. 2003 Oct;112(4):793-9. doi: 10.1542/peds.112.4.793.
- Orr RA, Felmet KA, Han Y, McCloskey KA, Dragotta MA, Bills DM, Kuch BA, Watson RS. Pediatric specialized transport teams are associated with improved outcomes. Pediatrics. 2009 Jul;124(1):40-8. doi: 10.1542/peds.2008-0515.
- Stroud MH, Prodhan P, Moss MM, Anand KJ. Redefining the golden hour in pediatric transport. Pediatr Crit Care Med. 2008 Jul;9(4):435-7. doi: 10.1097/PCC.0b013e318172da62.
- Borrows EL, Lutman DH, Montgomery MA, Petros AJ, Ramnarayan P. Effect of patient- and team-related factors on stabilization time during pediatric intensive care transport. Pediatr Crit Care Med. 2010 Jul;11(4):451-6. doi: 10.1097/PCC.0b013e3181e30ce7.
- Mendez I, Song M, Chiasson P, Bustamante L. Point-of-Care Programming for Neuromodulation: A Feasibility Study Using Remote Presence. Neurosurgery. 2013 Jan;72(1):99-108; discussion 108. doi: 10.1227/NEU.0b013e318276b5b2.
- Rothenberg SS, Yoder S, Kay S, Ponsky T. Initial experience with surgical telementoring in pediatric laparoscopic surgery using remote presence technology. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2009 Apr;19 Suppl 1:S219-22. doi: 10.1089/lap.2008.0133.supp.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PITROBOT-1
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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