Biomarcadores de sangue para o gerenciamento de concussão em jogadores profissionais de rugby (RUGBYPROS100B)

A possível evolução do dano neurovascular e suas consequências biológicas são atualmente negligenciadas. A Avaliação de Lesões na Cabeça (HIA) é o padrão-ouro atual usado pelas autoridades médicas nacionais de Rugby de acordo com os protocolos internacionais de segurança. O protocolo HIA depende de pontos finais neurológicos ou neuropsicológicos, potencialmente subjetivos ou que não garantem sensibilidade suficiente. Como resultado, definir as consequências fisiopatológicas imediatas e de longo prazo das concussões continua sendo um desafio. A introdução de um exame de sangue objetivo para detectar a presença e a evolução ao longo do tempo de danos neurovasculares pode representar uma abordagem de emparelhamento preenchendo uma lacuna sensível no manejo de jogadores contundidos. Evidências recentes propuseram o uso de biomarcadores séricos auxiliando no manejo pós-concussão. Notavelmente, biomarcadores séricos de funções neurovasculares estão sendo usados ​​atualmente em salas de emergência. Os níveis séricos da proteína cerebral S100β demonstraram ter um excelente valor preditivo negativo para dano neurovascular após lesão cerebral traumática leve (mTBI). A medição do sangue S100β foi proposta como uma ferramenta para graduar o TCE, limitando exames desnecessários de tomografia computadorizada em casos de emergência. No entanto, ainda não está claro se o uso de fabricantes de soro para danos neurovasculares pode beneficiar o tratamento de concussões relacionadas ao esporte. Além disso, concussões repetidas têm sido associadas a um risco aumentado de doença de Alzheimer, esclerose múltipla e doença de Parkinson. Os biomarcadores séricos podem ter valor diagnóstico e prognóstico, facilitando o retorno às decisões de jogo ou prevendo riscos persistentes de declínio cognitivo.