Prática de Meditação em Profissionais de Saúde Pediátrica

Justificativa: Os profissionais de saúde enfrentam uma carga crescente de responsabilidades e sobrecarga de trabalho que pode causar sofrimento psíquico expresso por burnout, depressão e outras variáveis ​​psicológicas negativas. Por outro lado, existem estratégias individuais que podem estar envolvidas e facilitar o enfrentamento: resiliência, autocompaixão, bem-estar subjetivo, qualidade de vida subjetiva. Para manter essas características positivas, é necessário desacoplar de pensamentos automáticos, hábitos e padrões de comportamentos não saudáveis, levando a uma regulação comportamental e fisiológica. Existem várias técnicas de mindfulness, que têm em comum os seguintes parâmetros de funcionamento: utilização de uma técnica específica, claramente definida e praticada regularmente; uso de relaxamento muscular durante o processo; existência de relaxamento lógico sem a intenção de analisar, julgar ou criar qualquer expectativa sobre o processo. Especificamente, o Yoga é um antigo sistema filosófico e prático indiano e seu objetivo final é acalmar a mente humana e aumentar as capacidades vitais. Além dos preceitos éticos do Yoga, suas práticas envolvem asanas (posturas), pranayama (exercícios respiratórios) e dhyana (meditação). Portanto, o processo deve ser feito de forma gradual e progressiva, do mais externo ao mais interno, do mais simples ao mais complexo - do corpo à mente, com a respiração como uma ponte entre eles. Muitos estudos têm mostrado os efeitos positivos do Yoga e da meditação nas variáveis ​​psicométricas, porém, poucos são os que abordam a eficácia do Yoga na melhora das variáveis ​​psicométricas dos profissionais de saúde. Assim, com o objetivo de reduzir os sintomas que os profissionais de saúde sofrem quando estão em burnout, este estudo pretende utilizar a meditação Yoga, que pode permitir aos profissionais de saúde experimentar a dissociação de sentimentos nocivos, melhorando a sua auto-relação interior e, consequentemente, com os pacientes e suas famílias.

Objetivo Primário: Avaliar se uma intervenção de 8 semanas de um programa de yoga e meditação influencia psicométricas (burnout, resiliência, autocompaixão, bem-estar subjetivo, qualidade de vida relacionada à saúde e mindfulness) e fisiológicas (polissonografia, glutationa, catecolamina e serotonina ) variáveis ​​dos profissionais de saúde da Pediatria.

Objetivo Secundário: Investigar o perfil psicométrico transversal dos profissionais da Pediatria da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) no início do programa.

Metodologia Desenho experimental: ensaio clínico randomizado controlado.

Participantes: 60 profissionais de saúde do Departamento de Pediatria de um hospital terciário da UNIFESP serão randomizados para grupos de meditação ou controle (lista de espera). No final do protocolo será oferecida aos participantes do grupo de controlo a possibilidade de participarem num programa de meditação idêntico. Critérios de inclusão: adultos; ambos os sexos; não ter diagnóstico de transtorno psiquiátrico/cognitivo ou tomar algum medicamento que possa influenciar o processo de avaliação. O grupo de intervenção participará de um curso de meditação de 8 semanas (2 aulas de 30 minutos por semana).

Espaço: As avaliações e o programa de meditação serão realizados em uma sala silenciosa reservada especificamente para este treinamento na UNIFESP.

Resultado primário: Demonstrar que a meditação pode ser uma ferramenta útil para melhorar o esgotamento, a resiliência, a autocompaixão, o bem-estar subjetivo, a qualidade de vida e dos profissionais de saúde.

Recursos: Todo o pessoal e logística necessários para esta pesquisa serão fornecidos pelo Centro Esportivo da Universidade de São Paulo (CEPEUSP) e pela UNIFESP.

Procedimentos: O treino de meditação seguirá um plano semanal estratificado, através do qual os participantes serão guiados desde as perceções mais exteriores, até às mais interiores, centrando-se nos processos de meditação yoga. A primeira semana terá relaxamento e asanas fáceis de executar, juntamente com a introdução ao pranayama; a segunda semana terá pranayamas e introdução à concentração; a partir da terceira semana, os participantes terão a concentração e a meditação como componentes principais das aulas.

Plano de avaliação: As medições serão feitas em duas etapas: entrada no estudo e após 8 semanas. Instrumentos de avaliação: escalas de burnout (MBI-HSS), resiliência (BRCS), autopiedade (SCS), bem-estar subjetivo (EBE), qualidade de vida (WHOQOL BREF), atenção e mindfulness (MAAS); punção venosa (por enfermeira do Centro de Desenvolvimento de Estudos Clínicos Brasil) - 20ml de sangue para análise de glutationa, catecolaminas e serotonina; polissonografia (Instituto do Sono - São Paulo, Brasil).

Análise Estatística: modelo linear geral misto (fatores intervenientes: grupos - meditação vs. controle e momento - linha de base vs. 8 semanas). Significância aceita com p<0,05.

Impacto potencial: Os investigadores esperam ter um grande impacto positivo nos profissionais de saúde. Através da meditação, os participantes podem melhorar as taxas de esgotamento, resiliência, autocompaixão, bem-estar subjetivo, qualidade de vida e atenção plena. Tais melhorias podem melhorar o ambiente de trabalho, a satisfação no trabalho, diminuir o absenteísmo e aumentar a relação profissional-paciente. Além disso, com resultados positivos, é possível tentar levar a prática do Yoga a outros hospitais públicos.