Meditatiepraktijk in pediatrische zorgprofessionals

Achtergrond: Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg worden geconfronteerd met een groeiende last van verantwoordelijkheden en overbelasting van het werk, wat psychisch lijden kan veroorzaken dat tot uiting komt in burn-out, depressie en andere negatieve psychologische variabelen. Aan de andere kant zijn er individuele strategieën die kunnen worden gebruikt en die het copingproces vergemakkelijken: veerkracht, zelfcompassie, subjectief welzijn, subjectieve kwaliteit van leven. Om deze positieve eigenschappen te behouden, is het noodzakelijk dat men kan loskoppelen van automatische gedachten, gewoonten en patronen van ongezond gedrag, wat leidt tot gedrags- en fysiologische regulatie. Er zijn veel mindfulness-technieken, die de volgende operationele parameters gemeen hebben: gebruik van een specifieke techniek, duidelijk omschreven en regelmatig beoefend; gebruik van spierontspanning tijdens het proces; bestaan ​​van logische relaxatie zonder de bedoeling om het proces te analyseren, te beoordelen of enige verwachting te creëren. Yoga is met name een oud Indiaas filosofisch en praktisch systeem en het uiteindelijke doel is om de menselijke geest te kalmeren en vitale vermogens te vergroten. Naast de ethische voorschriften van yoga, omvatten de praktijken ervan asana's (houdingen), pranayama (ademhalingsoefeningen) en dhyana (meditatie). Daarom moet het proces op een geleidelijke en voortschrijdende manier worden uitgevoerd, van de buitenste naar de binnenste, van de eenvoudigste naar de meest complexe - van het lichaam naar de geest, met adem als brug daartussen. Veel onderzoeken hebben de positieve effecten van yoga en meditatie op psychometrische variabelen aangetoond, maar er zijn er maar weinig die de effectiviteit van yoga op het verbeteren van psychometrische variabelen van beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg aanpakken. Dus, met als doel de symptomen te verminderen die zorgverleners lijden als ze in een burn-out zitten, is deze studie van plan om yoga-meditatie te gebruiken, die gezondheidswerkers in staat kan stellen schadelijke gevoelens te ontkoppelen, de eigen innerlijke zelfrelatie te verbeteren en daardoor met patiënten en hun gezinnen.

Primaire doelstelling: beoordelen of een 8-weekse interventie van een yoga-meditatieprogramma psychometrische (burn-out, veerkracht, zelfcompassie, subjectief welzijn, gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven en mindfulness) en fysiologische (polysomnografie, glutathion, catecholamine en serotonine) beïnvloedt ) variabelen van gezondheidswerkers in de kindergeneeskunde.

Secundaire doelstelling: onderzoek naar het cross-psychometrische profiel van pediatrische professionals van de Federale Universiteit van São Paulo (UNIFESP) aan het begin van het programma.

Methodologie Experimentele opzet: gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie.

Deelnemers: 60 gezondheidswerkers van de afdeling kindergeneeskunde van een tertiair ziekenhuis van UNIFESP worden gerandomiseerd naar meditatie- of controlegroepen (wachtlijst). Aan het einde van het protocol krijgen deelnemers van de controlegroep de mogelijkheid om deel te nemen aan een identiek meditatieprogramma. Inclusiecriteria: volwassenen; beide geslachten; niet gediagnosticeerd met een psychiatrische/cognitieve stoornis of medicijnen gebruikt die het evaluatieproces kunnen beïnvloeden. De interventiegroep zal deelnemen aan een meditatiekuur van 8 weken (2 lessen van 30 minuten per week).

Ruimte: evaluaties en meditatieprogramma's worden uitgevoerd in een stille ruimte die speciaal is gereserveerd voor deze training bij UNIFESP.

Primaire uitkomst: Laat zien dat meditatie een nuttig hulpmiddel kan zijn bij het verbeteren van burn-out, veerkracht, zelfcompassie, subjectief welzijn, kwaliteit van leven en van zorgverleners.

Middelen: Al het personeel en de logistiek die nodig zijn voor dit onderzoek zullen worden geleverd door het Sportcentrum van de Universiteit van São Paulo (CEPEUSP) en UNIFESP.

Procedures: Meditatietraining volgt een wekelijks gestratificeerd plan, waardoor deelnemers worden geleid van de meest uiterlijke waarnemingen naar de meest innerlijke waarnemingen, met de nadruk op yoga-meditatieprocessen. De eerste week bestaat uit ontspanning en eenvoudig uit te voeren asana's, samen met een introductie tot pranayama; de tweede week heeft pranayama's en een inleiding tot concentratie; vanaf de derde week zullen deelnemers concentratie en meditatie als hoofdcomponenten van de lessen hebben.

Evaluatieplan: Metingen worden in twee fasen uitgevoerd: ingang van het onderzoek en na 8 weken. Beoordelingsinstrumenten: burn-out (MBI-HSS), veerkracht (BRCS), zelfmedelijden (SCS), subjectief welbevinden (EBE), kwaliteit van leven (WHOQOL BREF), aandacht en mindfulness (MAAS) schalen; veneuze punctie (door een verpleegster van Clinical Studies Development Center Brazil) - 20 ml bloed voor analyse van glutathion, catecholamine en serotonine; polysomnografie (Slaapinstituut - São Paulo, Brazilië).

Statistische analyse: gemengd algemeen lineair model (tussenliggende factoren: groepen - meditatie vs. controle en moment - basislijn vs. 8 weken). Significantie geaccepteerd met p<0,05.

Potentiële impact: Onderzoekers verwachten een grote positieve impact te hebben op beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg. Door middel van meditatie kunnen deelnemers burn-outpercentages, veerkracht, zelfcompassie, subjectief welzijn, kwaliteit van leven en mindfulness verbeteren. Dergelijke verbeteringen kunnen de werkomgeving en werktevredenheid verbeteren, het ziekteverzuim verminderen en de professionele-patiëntrelatie versterken. Bovendien is het, met positieve resultaten, mogelijk om te proberen de beoefening van yoga te verspreiden naar andere openbare ziekenhuizen.