Pratique de la méditation chez les professionnels de la santé pédiatrique

Justification : Les professionnels de la santé sont confrontés à un fardeau croissant de responsabilités et à une surcharge de travail qui peuvent entraîner des souffrances psychologiques exprimées par l'épuisement professionnel, la dépression et d'autres variables psychologiques négatives. D'autre part, il existe des stratégies individuelles qui peuvent intervenir et faciliter le processus d'adaptation : résilience, auto-compassion, bien-être subjectif, qualité de vie subjective. Afin de maintenir ces caractéristiques positives, il est nécessaire que l'on puisse se découpler des pensées automatiques, des habitudes et des schémas de comportements malsains, conduisant à une régulation comportementale et physiologique. Il existe de nombreuses techniques de pleine conscience, qui ont en commun les paramètres de fonctionnement suivants : utilisation d'une technique spécifique, clairement définie et régulièrement pratiquée ; utilisation de la relaxation musculaire pendant le processus; existence d'une relaxation logique sans l'intention d'analyser, de juger ou de créer une attente sur le processus. Plus précisément, le yoga est un ancien système philosophique et pratique indien et son but ultime est de calmer l'esprit humain et d'augmenter les capacités vitales. En plus des préceptes éthiques du Yoga, ses pratiques impliquent des asanas (postures), du pranayama (exercices de respiration) et du dhyana (méditation). Par conséquent, le processus doit se faire de manière graduelle et progressive, du plus extérieur au plus intérieur, du plus simple au plus complexe - du corps à l'esprit, avec le souffle comme pont entre eux. De nombreuses études ont montré les effets positifs du yoga et de la méditation sur les variables psychométriques, cependant, rares sont celles qui traitent de l'efficacité du yoga sur l'amélioration des variables psychométriques des professionnels de la santé. Ainsi, visant à réduire les symptômes dont souffrent les professionnels de la santé lorsqu'ils sont en burn-out, cette étude entend utiliser la méditation Yoga, qui peut permettre aux professionnels de la santé de faire l'expérience d'un découplage des sentiments nocifs, d'améliorer sa propre relation à soi et donc avec les patients. et leurs familles.

Objectif principal : Évaluer si une intervention de 8 semaines d'un programme de yoga et de méditation influence les effets psychométriques (épuisement professionnel, résilience, auto-compassion, bien-être subjectif, qualité de vie liée à la santé et pleine conscience) et physiologiques (polysomnographie, glutathion, catécholamine et sérotonine ) variables des professionnels de la santé en pédiatrie.

Objectif secondaire : Étudier le profil psychométrique croisé des professionnels de la pédiatrie de l'Université fédérale de São Paulo (UNIFESP) au début du programme.

Méthodologie Conception expérimentale : essai clinique contrôlé randomisé.

Participants : 60 professionnels de la santé du service de pédiatrie d'un hôpital tertiaire de l'UNIFESP seront randomisés dans des groupes de méditation ou de contrôle (liste d'attente). A la fin du protocole les participants du groupe témoin se verront offrir la possibilité de participer à un programme de méditation identique. Critères d'inclusion : adultes ; les deux sexes; ne pas avoir reçu de diagnostic de trouble psychiatrique / cognitif ou prendre des médicaments susceptibles de biaiser le processus d'évaluation. Le groupe d'intervention participera à un cours de méditation de 8 semaines (2 cours de 30 minutes par semaine).

Espace : Les évaluations et le programme de méditation se dérouleront dans une salle calme spécifiquement réservée à cette formation à l'UNIFESP.

Résultat principal : Démontrer que la méditation peut être un outil utile pour améliorer l'épuisement professionnel, la résilience, l'autocompassion, le bien-être subjectif, la qualité de vie et celle des professionnels de la santé.

Ressources : Tout le personnel et la logistique nécessaires à cette recherche seront fournis par le Centre sportif de l'Université de São Paulo (CEPEUSP) et l'UNIFESP.

Procédures : La formation à la méditation suivra un plan hebdomadaire stratifié, à travers lequel les participants seront guidés des perceptions les plus extérieures vers les plus intérieures, en se concentrant sur les processus de méditation du yoga. La première semaine sera consacrée à la relaxation et à des asanas faciles à exécuter ainsi qu'à une introduction au pranayama ; la deuxième semaine aura des pranayamas et une introduction à la concentration; à partir de la troisième semaine, les participants auront la concentration et la méditation comme principales composantes des cours.

Plan d'évaluation : les mesures seront effectuées en deux étapes : à l'entrée dans l'étude et après 8 semaines. Instruments d'évaluation : épuisement professionnel (MBI-HSS), résilience (BRCS), apitoiement sur soi (SCS), bien-être subjectif (EBE), qualité de vie (WHOQOL BREF), échelles d'attention et de pleine conscience (MAAS) ; ponction veineuse (par une infirmière du Centre de développement des études cliniques du Brésil) - 20 ml de sang pour l'analyse du glutathion, des catécholamines et de la sérotonine ; polysomnographie (Institut du Sommeil - São Paulo, Brésil).

Analyse statistique : modèle linéaire général mixte (facteurs d'intervention : groupes - méditation vs contrôle et moment - ligne de base vs 8 semaines). Signification acceptée avec p<0,05.

Impact potentiel : Les enquêteurs s'attendent à avoir un impact positif important sur les professionnels de la santé. Grâce à la méditation, les participants peuvent améliorer les taux d'épuisement professionnel, la résilience, l'auto-compassion, le bien-être subjectif, la qualité de vie et la pleine conscience. De telles améliorations peuvent améliorer l'environnement de travail, la satisfaction au travail, diminuer l'absentéisme et accroître la relation professionnel-patient. Par ailleurs, avec des résultats positifs, il est possible d'essayer d'étendre la pratique du Yoga à d'autres hôpitaux publics.