- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02978612
Quimioterapia Adjuvante em Idosos com Câncer de Cólon Estágio III (ACE)
Quimioterapia Adjuvante em Idosos com Câncer de Cólon Estágio III - Avaliação Geriátrica e Assinaturas Gênicas Prognósticas
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Pacientes ≥ 75 anos que foram submetidos a cirurgia para câncer de cólon em estágio III são elegíveis para inclusão no estudo. A não elegibilidade inclui pacientes com função cognitiva ou física prejudicada óbvia ou pacientes que vivem em lares de idosos. Após a assinatura do consentimento informado, os pacientes passam pela avaliação geriátrica. Os pacientes classificados como tendo função adequada ou intermediária e sem doença cardiovascular significativa são randomizados com um processo de randomização 2:1 para qualquer quimioterapia (Grupo A: Capecitabina 1.000 mg/m2 duas vezes por dia 1-14 q3 semanas, 8 ciclos) ou sem quimioterapia (Braço B: observação).
O objetivo deste estudo é examinar a tolerabilidade da quimioterapia em pacientes idosos (> 75 anos) operados para câncer de cólon estágio III. Há pouca evidência de benefício e tolerabilidade dessa terapia em idosos; recomenda-se consideração individual em idosos. No estudo, uma avaliação geriátrica abrangente é realizada primeiro, para excluir pacientes frágeis ou pacientes com comorbidades graves, como doenças cardiovasculares. Os pacientes aptos ou intermediários serão então randomizados para que 2/3 recebam quimioterapia com comprimidos de capecitabina por 6 meses e 1/3 não receba quimioterapia. Uma nova avaliação geriátrica é realizada após 6 e 12 meses. O principal objetivo do estudo é examinar se a quimioterapia leva à perda significativa da função, mas os objetivos secundários incluem sobrevida, qualidade de vida e efeito prognóstico dos biomarcadores. O estudo pode fornecer informações úteis sobre a seleção de pacientes que toleram e se beneficiam da quimioterapia adjuvante.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Oslo, Noruega
- Oslo University Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Cirurgia radical (R0/R1) para câncer de cólon
- Adenocarcinoma do cólon verificado histologicamente
- Metástases linfonodais verificadas histologicamente (estágio III)
- Idade ≥ 75 anos
- Capaz de se submeter a tratamento ambulatorial (função física e mental adequada)
- O consentimento informado assinado e a esperada cooperação dos pacientes para o tratamento e acompanhamento devem ser obtidos e documentados de acordo com a Conferência Internacional sobre Harmonização de Requisitos Técnicos para Registro de Produtos Farmacêuticos para Uso Humano (ICH GCP) e regulamentos nacionais.
Critério de exclusão:
- Metástases à distância (estágio IV)
- Frágil de acordo com avaliação geriátrica
- Doença cardiovascular significativa (insuficiência cardíaca congestiva, doença arterial coronariana sintomática e disritmia cardíaca) ou infarto do miocárdio nos últimos 12 meses
- Tratamento prévio com quimioterapia para câncer colorretal
- Doença metastática de outro câncer
- Função cognitiva reduzida que não permite a capacidade de dar consentimento informado ou adesão ao estudo
- História de neoplasia maligna prévia ou concomitante, exceto adenocarcinoma colorretal, nos últimos cinco anos, exceto câncer de pele não melanoma tratado curativamente ou carcinoma in situ do colo do útero
- Reações adversas ou hipersensibilidade à capecitabina ou medicamentos relacionados e/ou seus excipientes. Necessidade de uso de medicamentos contraindicados conforme RCM do(s) ME(s), como sorivudina, brivudina ou compostos quimicamente relacionados. Qualquer outra contra-indicação listada no resumo das características do produto (RCM) do medicamento experimental (PIM)
- Uso de metotrexato ou outras drogas citotóxicas como tratamento de artrite reumatóide ou outra doença inflamatória e onde for considerada contra-indicada a interrupção desta medicação
- Deficiência conhecida de dihidropirimidina desidrogenase (DPD)
- Qualquer razão pela qual, na opinião do investigador, o paciente não deva participar
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Braço Capecitabina
Capecitabina 1000 mg/m2 bid dia 1-14 q3 semanas, 8 ciclos
|
A capecitabina é um pró-fármaco do 5-fluorouracil.
É usado para quimioterapia adjuvante após cirurgia para câncer de cólon.
Os comprimidos são de 150 mg ou 500 mg
Outros nomes:
|
Sem intervenção: Braço Sem tratamento
sem quimioterapia, observação
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Declínio funcional nas atividades instrumentais da vida diária (AIVD) e/ou atividades da vida diária (AVD)
Prazo: 1 ano após a cirurgia
|
Tolerância à quimioterapia adjuvante em pacientes idosos, medida como declínio funcional ou independência, por meio de questionários de AVD e AIVD.
|
1 ano após a cirurgia
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Intensidade de dose relativa; ou seja, a porcentagem da dose planejada de quimioterapia que o paciente realmente recebe
Prazo: através da conclusão do estudo
|
Número de ciclos de quimioterapia planejados administrados, dose total administrada
|
através da conclusão do estudo
|
Toxicidade da quimioterapia
Prazo: Durante o tratamento e acompanhamento 1 ano após a cirurgia
|
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado pelo CTCAE v4.0
|
Durante o tratamento e acompanhamento 1 ano após a cirurgia
|
Sobrevida livre de doença
Prazo: 3 anos após a cirurgia
|
Acompanhamento, sobrevida livre de doença de 3 anos
|
3 anos após a cirurgia
|
Questionário de qualidade de vida 1
Prazo: Tempo de randomização, 6 meses e 1 ano após a cirurgia
|
EQ-5D-5L
|
Tempo de randomização, 6 meses e 1 ano após a cirurgia
|
Questionário de qualidade de vida 2
Prazo: Tempo de randomização, 6 meses e 1 ano após a cirurgia
|
EORTC QLQ-C30
|
Tempo de randomização, 6 meses e 1 ano após a cirurgia
|
Questionário de qualidade de vida 3
Prazo: Tempo de randomização, 6 meses e 1 ano após a cirurgia
|
QLQ-ELD14
|
Tempo de randomização, 6 meses e 1 ano após a cirurgia
|
Validação do desempenho de biomarcadores prognósticos na estimativa de sobrevida livre de doença
Prazo: 3 anos após a cirurgia
|
Biomarcadores prognósticos validados para desempenho na estimativa de sobrevida livre de doença em 3 anos
|
3 anos após a cirurgia
|
Sobrevida geral
Prazo: 5 anos após a cirurgia
|
Acompanhamento, sobrevida livre de doença de 5 anos
|
5 anos após a cirurgia
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Marianne G Guren, MD, PhD, Oslo University Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
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- Neoplasias Intestinais
- Neoplasias Colorretais
- Neoplasias colônicas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Capecitabina
Outros números de identificação do estudo
- 2015/1252
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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