- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02990156
CATCH [Nome abreviado para: Coil Application Trial in China] (CATCH)
Prospectivo, Randomizado, Controlado, Open Label, All China, Multi-Center, Ensaio de Registro do Sistema de Embolização de Molas MICROPORT NEUROTECH para o Tratamento de Aneurismas Intracranianos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Um aneurisma cerebral (também conhecido como aneurisma intracraniano ou intracerebral) é um ponto fraco ou fino em um vaso sanguíneo no cérebro que se expande e se enche e se mistura com o sangue da artéria principal. Os aneurismas podem ocorrer em qualquer idade. A incidência global varia de acordo com o país, com relatos de prevalência variando de 5,1 a 19,6 casos por 100.000 pessoas. Com o desenvolvimento da tecnologia de imagem e maior atenção das pessoas à sua saúde geral, mais aneurismas serão detectados. A combinação de equipamentos de imagem sofisticados, uso mais frequente de imagens em pacientes e a ênfase mencionada na saúde ideal levaram à descoberta de uma maior proporção de aneurismas assintomáticos.
O tipo mais comum de aneurisma é o sacular; e os aneurismas são mais prováveis de ocorrer em mulheres. A apresentação mais devastadora de um aneurisma intracraniano é a hemorragia subaracnóidea (HSA). Estima-se que, em média, cinco por cento da população seja acometida e a incidência de ruptura de aneurisma (HAS) esteja entre 6 e 9 por 1.000.000 indivíduos . A mortalidade pode chegar a 50%, com menos de 60% dos sobreviventes retornando à vida independente.
O tratamento invasivo dos aneurismas começou com um procedimento cirúrgico aberto conhecido como 'clipe cirúrgico'. Este tratamento já foi considerado o tratamento padrão ouro para aneurismas. O primeiro dispositivo médico intervencionista neurovascular foi o Guglielmi Detachable Coil (GDC), que foi desenvolvido e testado em meados da década de 1990 e foi introduzido pelo Dr. Guido Guglielmi e Target Therapeutics, Fremont, Califórnia. Essas bobinas de platina nuas foram destacadas eletroliticamente para colocação no saco aneurismático. Demorou cerca de uma década para provar a superioridade do coiling sobre clipagem cirúrgica, após a publicação dos resultados do estudo ISAT. Desde aquela época, as bobinas se tornaram mais sofisticadas em maquiagem e conformação. O uso de molas também é um pilar para procedimentos neurovasculares.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China, 201318
- MicroportNT
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens ou mulheres ≥18 anos e ≤80 anos no momento da assinatura do consentimento informado;
- Aneurisma sacular intracraniano roto ou não roto, único, não tratado previamente, diagnosticado por angiotomografia, ressonância magnética, DSA ou outro exame de neuroimagem semelhante;
- O diâmetro máximo do aneurisma alvo ≤24mm;
- Escore de Rankin modificado na linha de base (mRS) ≤2 pontos;
- Baseline Hunt - escores Hess de pacientes com aneurisma roto ≤ Ⅲ;
- O aneurisma alvo pode ser embolizado em uma operação;
- O paciente ou seu responsável assina o consentimento informado voluntariamente e está disposto a aceitar o acompanhamento.
Critério de exclusão:
- Alergia clara, resistência ou contraindicação a drogas antiplaquetárias, anticoagulantes, agentes de contraste e/ou anestésicos.
- Alergia definitiva a platina, tungstênio e/ou quaisquer substâncias das bobinas.
- Indivíduos que não são adequados para anestesia ou tratamento endovascular, como aqueles que sofrem de doenças graves do sistema respiratório, fígado e rim ou distúrbios de coagulação (como hemofilia).
- Estenose do vaso principal do aneurisma alvo ≥70%.
- Anatomia não apropriada para tratamento endovascular devido a tortuosidade ou estenose grave dos vasos intracranianos, ou vasoespasmo intracraniano não responsivo à terapia médica.
- O aneurisma alvo já recebeu cirurgia ou outro tratamento endovascular.
- Aneurisma rompido requerendo embolização assistida por stent.
- O aneurisma alvo é o aneurisma hemangióide, aneurisma dissecado, aneurisma fusiforme, aneurisma infeccioso, pseudoaneurisma ou malformação arteriovenosa ou aneurisma associado à doença de Moyamoya.
- A cirurgia de grande porte foi realizada dentro de 30 dias antes da inscrição, ou a cirurgia foi planejada dentro de 90 dias após a inscrição.
- Pacientes com infecção ativa no ponto de punção ou outra infecção grave não são adequados para tratamento endovascular.
- Doença com risco potencial de morte súbita.
- Indivíduos com lesões que ocupam espaço intracraniano (por exemplo, tumor intracraniano, abscesso, etc.) ou que estão recebendo radioterapia para a cabeça e pescoço.
- O tratamento prolongado com medicamentos anticoagulantes (como a varfarina) é necessário.
- Ter comprometimento cognitivo, distúrbio psiquiátrico ou outra condição médica que possa afetar a avaliação dos dados ou os resultados do estudo.
- Incapaz de entender o estudo ou tem histórico de descumprimento de orientação médica.
- Tomando remédio proibido.
- Expectativa de vida inferior a 1 ano, pode não completar o acompanhamento.
- Mulheres na gravidez ou lactação, ou mulheres com teste de gravidez positivo.
- Indivíduos que estão participando de ensaios clínicos de outros medicamentos ou dispositivos e não atingiram o ponto final do estudo ou devem participar de ensaios clínicos de outros medicamentos ou dispositivos.
- Os investigadores não consideram apropriado participar neste estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Sistema de Embolização de Molas
Coil Embolization System, ou deposita bobinas no saco aneurismático por descolamento eletrolítico; os tipos de bobina incluem Complex Finish, Complex Frame e Helicoidal.
As bobinas são feitas de uma liga de platina - tungstênio, têm diâmetro mínimo de 2 mm e diâmetro máximo de 24 mm.
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deposita bobinas no saco aneurismático por descolamento eletrolítico; os tipos de bobina incluem Complex Finish, Complex Frame e Helicoidal.
As bobinas são feitas de uma liga de platina - tungstênio, têm diâmetro mínimo de 2 mm e diâmetro máximo de 24 mm.
O uso pretendido do Sistema de Embolização por Mola Microport NeuroTech é para a embolização endovascular de aneurismas intracranianos.
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Comparador Ativo: Dispositivo de controle da Medronic
Dispositivo de controle da Medronic, inclui bobinas destacáveis AxiumTM e bobinas destacáveis AxiumTM Prime, que são fabricadas pela ev3 (Medtronic, Irvine, Califórnia, EUA);
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O dispositivo de controle da Medronic (inclui as bobinas destacáveis AxiumTM e as bobinas destacáveis AxiumTM Prime) são fabricados pela ev3 (Medtronic, Irvine, Califórnia, EUA);
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Escala Raymond
Prazo: 6 meses
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Para o MicroPort NeuroTech Coil Embolization System, este ponto final será baseado na identificação de 6 meses do Core Lab de pacientes com taxa de "oclusão bem-sucedida": % de indivíduos que 6 meses após a embolização, relatados como uma combinação de Raymond 1 e Raymond 2 resultados (95%-100%).
O ponto final será expresso como uma porcentagem de todos os indivíduos avaliáveis com oclusão completa e quase completa (95%-100%) no contexto de toda a população de indivíduos avaliáveis (n/N).
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6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Escala de Rankin Modificada
Prazo: 6 meses
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6 meses após o tratamento, "Piora clínica", "Piora clínica" será calculada como a porcentagem de indivíduos que atendem à seguinte condição: A pontuação mRS final é superior a 2 e é pelo menos 1 ponto maior que a medição pré-estudo. Para a maioria dos indivíduos, isso será determinado na visita de acompanhamento de 6 meses. No entanto, para aqueles indivíduos cuja participação no estudo é encurtada prematuramente, como resultado de morte (mRS contará como 6) ou lesão debilitante muito grave relacionada a dispositivo ou procedimento, sua determinação final de mRS será contada, como a pontuação mais recente no momento de deixar o estudo. |
6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jianmin LIU, MD, Changhai Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2016-Nemo-01-A
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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