Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

CATCH [Krátký název pro: zkušební aplikace cívky v Číně] (CATCH)

7. dubna 2022 aktualizováno: MicroPort NeuroTech Co., Ltd.

Prospektivní, randomizovaný, kontrolovaný, otevřený, celočínský, multicentrický, registrační pokus spirálového embolizačního systému MICROPORT NEUROTECH pro léčbu intrakraniálních aneuryzmat

Předmětem této studie je shromažďování a analýza koncových bodů účinnosti a bezpečnosti souvisejících s použitím systému MicroPort NeuroTech Coil Embolization System při léčbě intrakraniálních aneuryzmat.

Přehled studie

Detailní popis

Mozkové aneuryzma (také známé jako intrakraniální nebo intracerebrální aneuryzma) je slabé nebo tenké místo na krevní cévě v mozku, které se vyfukuje a plní a mísí se s krví mateřské tepny. Aneuryzma se může objevit v jakémkoli věku. Celosvětová incidence se v jednotlivých zemích liší, přičemž zprávy o prevalenci se pohybují od 5,1 do 19,6 případů na 100 000 osob. S rozvojem zobrazovací technologie a větší pozorností, kterou lidé věnují svému celkovému zdraví, bude detekováno více aneuryzmat. Kombinace sofistikovaného zobrazovacího zařízení, častějšího používání zobrazovacích metod u pacientů a výše zmíněného důrazu na optimální zdraví vedla k většímu podílu odhalených asymptomatických aneuryzmat.

Nejběžnějším typem aneuryzmat jsou vakovité; a aneuryzmata se častěji vyskytují u žen. Nejničivějším projevem intrakraniálního aneuryzmatu je subarachnoidální krvácení (SAH). Odhaduje se, že v průměru je postiženo pět procent populace a incidence ruptury aneuryzmatu (SAH) se pohybuje mezi 6 a 9 na 1 000 000 jedinců. Úmrtnost se může blížit 50 %, přičemž méně než 60 % přeživších se vrací do samostatného života.

Invazivní léčba aneuryzmat začala otevřeným chirurgickým zákrokem označovaným jako „chirurgické oříznutí“. Tato léčba byla kdysi považována za zlatý standard léčby aneuryzmat. Prvním neurovaskulárním intervenčním zdravotnickým zařízením byla Guglielmi Detachable Coil (GDC), která byla vyvinuta a testována v polovině 90. let a byla představena Dr. Guido Guglielmi a Target Therapeutics, Fremont, Kalifornie. Tyto holé platinové cívky byly elektrolyticky odděleny pro umístění do vaku aneuryzmatu. Po zveřejnění výsledků studie ISAT trvalo přibližně jednu dekádu, než bylo prokázáno převahu svinutí nad chirurgickým ořezáváním. Od té doby se cívky staly sofistikovanějšími v líčení a konformaci. Použití cívky je také základem pro neurovaskulární procedury.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

334

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Čína, 201318
        • MicroportNT

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 76 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muž nebo žena ve věku ≥18 let a ≤80 let v době podpisu informovaného souhlasu;
  2. intrakraniální ruptura nebo neruptura, jediné, dříve neléčené, vakové aneuryzma diagnostikované pomocí CTA, MRA, DSA nebo jiného podobného neurozobrazovacího vyšetření;
  3. Maximální průměr cílového aneuryzmatu ≤24 mm;
  4. Základní modifikované Rankinovo skóre (mRS) ≤ 2 body;
  5. Základní Hunt - Hessovo skóre pacientů s rupturou aneuryzmatu ≤ Ⅲ;
  6. Cílové aneuryzma lze embolizovat jednou operací;
  7. Pacient nebo opatrovník pacienta podepisuje informovaný souhlas dobrovolně a je ochoten přijmout následnou kontrolu.

Kritéria vyloučení:

  1. Jasná alergie, rezistence nebo kontraindikace na protidestičkové léky, antikoagulancia, kontrastní látky a/nebo anestetika.
  2. Jednoznačná alergie na platinu, wolfram a/nebo jakékoliv látky z cívek.
  3. Subjekty, které nejsou vhodné pro anestezii nebo endovaskulární léčbu, jako jsou osoby trpící závažnými onemocněními dýchacího systému, jater a ledvin nebo poruchami koagulace (jako je hemofilie).
  4. Stenóza mateřské cévy cílového aneuryzmatu ≥70 %.
  5. Anatomie není vhodná pro endovaskulární léčbu kvůli těžké tortuozitě nebo stenóze intrakraniálních cév nebo intrakraniálnímu vazospasmu, který nereaguje na medikamentózní terapii.
  6. Cílové aneuryzma již dříve podstoupilo chirurgický zákrok nebo jinou endovaskulární léčbu.
  7. Prasklá aneuryzma vyžadující embolizaci stentem.
  8. Cílovým aneuryzmatem je hemangioidní aneuryzma, disekované aneuryzma, fusiformní aneuryzma, infekční aneuryzma, pseudoaneuryzma nebo arteriovenózní malformace nebo aneuryzma spojené s Moyamoyovou chorobou.
  9. Velká operace byla provedena do 30 dnů před zařazením do studie nebo byla operace plánována do 90 dnů po zařazení.
  10. Pacienti s aktivní infekcí v místě vpichu nebo jinou závažnou infekcí nejsou vhodní pro endovaskulární léčbu.
  11. Nemoc s potenciálním rizikem náhlé smrti.
  12. Jedinci s lézemi zabírajícími intrakraniální prostor (např. intrakraniální nádor, absces atd.) nebo kteří dostávají radioterapii hlavy a krku.
  13. Je nutná dlouhodobá léčba antikoagulačními léky (jako je warfarin).
  14. Poškození kognitivních funkcí, psychiatrická porucha nebo jiný zdravotní stav, který může ovlivnit vyhodnocení dat nebo výsledky pokusu.
  15. Nerozumí zkoušce nebo má záznam o nedodržení lékařských doporučení.
  16. Užívání zakázaných léků.
  17. Očekávaná délka života kratší než 1 rok, nemusí dokončit sledování.
  18. Ženy v těhotenství nebo kojení nebo ženy s pozitivním těhotenským testem.
  19. Subjekty, které se účastní klinických zkoušek jiných léků nebo zařízení a nedosáhly konečného bodu hodnocení, nebo se očekává, že se zúčastní klinických zkoušek jiných léků nebo zařízení.
  20. Vyšetřovatelé nepovažují za vhodné se této studie účastnit.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Systém embolizace cívky
Systém embolizace cívky nebo ukládá cívky do vaku aneuryzmatu elektrolytickým oddělením; typy cívek zahrnují komplexní povrchovou úpravu, složitý rám a šroubovicu. Cívky jsou vyrobeny ze slitiny platina - wolfram, mají minimální průměr 2 mm a maximální průměr 24 mm.
ukládá spirály do vaku aneuryzmatu elektrolytickým odloučením; Mezi typy cívek patří komplexní povrchová úprava, složitý rám a šroubovice. Cívky jsou vyrobeny ze slitiny platina - wolfram, mají minimální průměr 2 mm a maximální průměr 24 mm. Zamýšlené použití systému Microport NeuroTech Coil Embolization System je pro endovaskulární embolizaci intrakraniálních aneuryzmat.
Aktivní komparátor: Ovládací zařízení od Medronic
Řídicí zařízení od Medronic, včetně AxiumTM Detachable Coils a AxiumTM Prime Detachable Coils, které vyrábí ev3 (Medtronic, Irvine, Kalifornie, USA);
Řídicí zařízení od Medronic (včetně AxiumTM Detachable Coils a AxiumTM Prime Detachable Coils) vyrábí ev3 (Medtronic, Irvine, California, USA);

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Raymondova stupnice
Časové okno: 6 měsíců
U systému MicroPort NeuroTech Coil Embolization System bude tento koncový bod založen na 6měsíční Core Lab identifikaci pacientů s mírou „úspěšné okluze“: % subjektů, které 6 měsíců po navíjení byly hlášeny jako kombinace Raymond 1 a Raymond 2 výsledky (95 %-100 %). Koncový bod bude vyjádřen jako procento všech hodnotitelných subjektů s úplnou a téměř úplnou (95%-100%) okluzí v kontextu celé populace hodnotitelných subjektů (n/N).
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Upravená Rankinova stupnice
Časové okno: 6 měsíců

6 měsíců po léčbě "Klinické zhoršení", "Klinické zhoršení" se vypočítá jako procento subjektů, které splňují následující podmínku: Konečné skóre mRS je více než 2 a je alespoň o 1 bod vyšší než měření před studií.

U většiny subjektů to bude stanoveno při 6měsíční následné návštěvě. U těch subjektů, jejichž účast ve studii je předčasně zkrácena v důsledku smrti (mRS se bude počítat jako 6) nebo velmi vážného invalidizujícího poranění souvisejícího se zařízením nebo procedurou, bude jejich konečné stanovení mRS započítáno jako nejnovější skóre v daném okamžiku. opuštěním studia.

6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jianmin LIU, MD, Changhai Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. srpna 2017

Primární dokončení (Aktuální)

25. března 2019

Dokončení studie (Aktuální)

21. listopadu 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. prosince 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. prosince 2016

První zveřejněno (Odhad)

13. prosince 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. dubna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. dubna 2022

Naposledy ověřeno

1. dubna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Systém embolizace cívky

Předplatit