- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02990156
CATCH [Kurzname für: Coil Application Trial in China] (CATCH)
Prospektive, randomisierte, kontrollierte, Open-Label-, gesamtchinesische, multizentrische Registrierungsstudie des MICROPORT NEUROTECH Coil-Embolisationssystems zur Behandlung von intrakraniellen Aneurysmen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ein zerebrales Aneurysma (auch als intrakranielles oder intrazerebrales Aneurysma bekannt) ist eine schwache oder dünne Stelle an einem Blutgefäß im Gehirn, das sich aufbläht und sich mit dem Blut der Stammarterie füllt und vermischt. Aneurysmen können in jedem Alter auftreten. Die weltweite Inzidenz variiert je nach Land, wobei die Prävalenzberichte zwischen 5,1 und 19,6 Fällen pro 100.000 Personen liegen. Mit der Entwicklung der Bildgebungstechnologie und der größeren Aufmerksamkeit der Menschen für ihre allgemeine Gesundheit werden mehr Aneurysmen entdeckt. Die Kombination aus ausgeklügelter Bildgebungsausrüstung, häufigerer Anwendung der Bildgebung bei Patienten und der oben erwähnten Betonung einer optimalen Gesundheit hat dazu geführt, dass ein größerer Anteil asymptomatischer Aneurysmen entdeckt wird.
Die häufigste Art von Aneurysmen sind sackförmige; und Aneurysmen treten eher bei Frauen auf. Das verheerendste Erscheinungsbild eines intrakraniellen Aneurysmas ist die Subarachnoidalblutung (SAB). Es wird geschätzt, dass im Durchschnitt fünf Prozent der Bevölkerung betroffen sind und die Inzidenz von Aneurysmarupturen (SAB) zwischen 6 und 9 pro 1000 000 Personen liegt . Die Sterblichkeit kann 50 % erreichen, wobei weniger als 60 % der Überlebenden zu einem unabhängigen Leben zurückkehren.
Die invasive Behandlung von Aneurysmen begann mit einem offenen chirurgischen Eingriff, der als „chirurgisches Clipping“ bezeichnet wird. Diese Behandlung galt einst als Goldstandard für die Behandlung von Aneurysmen. Das erste neurovaskuläre interventionelle medizinische Gerät war die Guglielmi Detachable Coil (GDC), die Mitte der 1990er Jahre entwickelt und getestet und von Dr. Guido Guglielmi und Target Therapeutics, Fremont, Kalifornien, eingeführt wurde. Diese blanken Platinspulen wurden zur Platzierung im Aneurysmasack elektrolytisch abgelöst. Nach der Veröffentlichung der Ergebnisse der ISAT-Studie dauerte es etwa ein Jahrzehnt, bis die Überlegenheit des Coiling gegenüber dem chirurgischen Clipping nachgewiesen wurde. Seit dieser Zeit sind Spulen in Bezug auf Aufbau und Konformation ausgefeilter geworden. Die Verwendung von Spulen ist auch eine Hauptstütze für neurovaskuläre Verfahren.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 201318
- MicroportNT
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich oder weiblich ≥18 Jahre alt und ≤80 Jahre alt zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung;
- Intrakranielles rupturiertes oder nicht rupturiertes, einzelnes, zuvor unbehandeltes sackförmiges Aneurysma, diagnostiziert durch CTA, MRA, DSA oder eine andere ähnliche bildgebende Untersuchung;
- Der maximale Durchmesser des Zielaneurysmas ≤24 mm;
- Modifizierter Rankin-Score (mRS) zu Studienbeginn ≤ 2 Punkte;
- Baseline Hunt – Hess-Scores von Patienten mit rupturiertem Aneurysma ≤ Ⅲ;
- Das Zielaneurysma kann in einer Operation embolisiert werden;
- Der Patient oder sein Vormund unterzeichnet freiwillig die Einwilligungserklärung und ist bereit, eine Nachsorge zu akzeptieren.
Ausschlusskriterien:
- Eindeutige Allergie, Resistenz oder Kontraindikation gegen Thrombozytenaggregationshemmer, Antikoagulantien, Kontrastmittel und/oder Anästhetika.
- Eindeutige Allergie gegen Platin, Wolfram und/oder irgendwelche Spulensubstanzen.
- Personen, die für eine Anästhesie oder endovaskuläre Behandlung nicht geeignet sind, wie z. B. Personen, die an schweren Atemwegs-, Leber- und Nierenerkrankungen oder Gerinnungsstörungen (z. B. Hämophilie) leiden.
- Stenose des Ausgangsgefäßes des Zielaneurysmas ≥70 %.
- Anatomie nicht geeignet für endovaskuläre Behandlung aufgrund schwerer intrakranieller Gefäßtortuosität oder -stenose oder intrakranialem Vasospasmus, der nicht auf eine medizinische Therapie anspricht.
- Das Zielaneurysma wurde zuvor operiert oder einer anderen endovaskulären Behandlung unterzogen.
- Geplatztes Aneurysma, das eine stentgestützte Embolisation erfordert.
- Das Zielaneurysma ist ein hämangioides Aneurysma, ein disseziertes Aneurysma, ein fusiformes Aneurysma, ein infektiöses Aneurysma, ein Pseudoaneurysma oder eine arteriovenöse Fehlbildung oder ein mit der Moyamoya-Krankheit assoziiertes Aneurysma.
- Eine größere Operation wurde innerhalb von 30 Tagen vor der Einschreibung durchgeführt oder eine Operation war innerhalb von 90 Tagen nach der Einschreibung geplant.
- Patienten mit aktiver Infektion an der Punktionsstelle oder einer anderen schweren Infektion sind für eine endovaskuläre Behandlung nicht geeignet.
- Krankheit mit potenziellem Risiko eines plötzlichen Todes.
- Personen mit intrakraniellen raumfordernden Läsionen (z. B. intrakranieller Tumor, Abszess usw.) oder Personen, die eine Strahlentherapie für Kopf und Hals erhalten.
- Eine Langzeitbehandlung mit Antikoagulanzien (wie Warfarin) ist erforderlich.
- Kognitive Beeinträchtigungen, psychiatrische Störungen oder andere Erkrankungen haben, die die Datenauswertung oder die Studienergebnisse beeinflussen können.
- Unfähig, die Studie zu verstehen oder hat eine Aufzeichnung der Nichteinhaltung medizinischer Ratschläge.
- Einnahme verbotener Medikamente.
- Lebenserwartung von weniger als 1 Jahr, Follow-up möglicherweise nicht abgeschlossen.
- Frauen in Schwangerschaft oder Stillzeit oder Frauen mit positivem Schwangerschaftstest.
- Probanden, die an klinischen Studien mit anderen Arzneimitteln oder Geräten teilnehmen und den Endpunkt der Studie noch nicht erreicht haben oder von denen erwartet wird, dass sie an klinischen Studien mit anderen Arzneimitteln oder Geräten teilnehmen.
- Die Ermittler halten es nicht für angemessen, an dieser Studie teilzunehmen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Coil-Embolisationssystem
Coil-Embolisationssystem oder legt Coils im Aneurysmasack durch elektrolytische Ablösung ab; Zu den Spulentypen gehören Complex Finish, Complex Frame und Helical.
Die Spulen bestehen aus einer Platin-Wolfram-Legierung, haben einen minimalen Durchmesser von 2 mm und einen maximalen Durchmesser von 24 mm.
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lagert Spiralen im Aneurysmasack durch elektrolytische Ablösung ab; Zu den Spulentypen gehören Complex Finish, Complex Frame und Helical.
Die Spulen bestehen aus einer Platin-Wolfram-Legierung, haben einen minimalen Durchmesser von 2 mm und einen maximalen Durchmesser von 24 mm.
Die beabsichtigte Verwendung des Microport NeuroTech Spulenembolisationssystems ist die endovaskuläre Embolisation von intrakraniellen Aneurysmen.
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Aktiver Komparator: Steuergerät von Medronic
Steuergerät von Medronic, einschließlich AxiumTM Detachable Coils und AxiumTM Prime Detachable Coils, die von ev3 (Medtronic, Irvine, Kalifornien, USA) hergestellt werden;
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Steuergeräte von Medronic (einschließlich AxiumTM Detachable Coils und AxiumTM Prime Detachable Coils) werden von ev3 (Medtronic, Irvine, Kalifornien, USA) hergestellt;
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Raymond-Skala
Zeitfenster: 6 Monate
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Für das MicroPort NeuroTech Coil Embolization System basiert dieser Endpunkt auf der 6-monatigen Core Lab-Identifizierung von Patienten mit „erfolgreicher Okklusion“-Rate: % der Probanden, die 6 Monate nach dem Coiling als Kombination von Raymond 1 und Raymond angegeben wurden 2 Ergebnisse (95 %-100 %).
Der Endpunkt wird als Prozentsatz aller auswertbaren Probanden mit vollständiger und nahezu vollständiger (95 %–100 %) Okklusion im Kontext der gesamten Population auswertbarer Probanden (n/N) ausgedrückt.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Modifizierte Rankin-Skala
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate nach der Behandlung „Klinische Verschlechterung“, „Klinische Verschlechterung“ wird als Prozentsatz der Probanden berechnet, die die folgende Bedingung erfüllen: Der endgültige mRS-Wert beträgt mehr als 2 und ist mindestens 1 Punkt höher als der Messwert vor der Studie. Bei den meisten Probanden wird dies bei der Nachuntersuchung nach 6 Monaten festgestellt. Bei Probanden, deren Studienteilnahme aufgrund von Tod (mRS zählt als 6) oder einer sehr schweren geräte- oder verfahrensbedingten schwächenden Verletzung vorzeitig verkürzt wird, wird ihre endgültige mRS-Bestimmung jedoch als aktuellste Punktzahl zu diesem Zeitpunkt gezählt das Studium zu verlassen. |
6 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jianmin LIU, MD, Changhai Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2016-Nemo-01-A
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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