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Ensaio avaliando o papel da radioterapia pós-mastectomia em mulheres com câncer de mama inicial de linfonodo negativo (PMRT-NNBC)

7 de abril de 2025 atualizado por: Dr. Tabassum Wadasadawala, Tata Memorial Centre

Radioterapia pós-mastectomia em mulheres de alto risco, nódulo negativo com câncer de mama inicial (PMRT-NNBC)

A radioterapia pós-mastectomia (PMRT) é inequivocamente benéfica na redução das recorrências, bem como na melhora da sobrevida em pacientes com câncer de mama linfonodo positivo. PMRT para mulheres com tumores T1-T2 e linfonodos axilares negativos geralmente não é garantido devido ao baixo risco presumido de recorrência nessa população como um todo. No entanto, no cenário de múltiplos fatores prognósticos adversos, o risco de recorrência se aproxima e, em alguns casos, supera o risco de recorrência documentado para pacientes com um a três linfonodos positivos. Numerosas séries retrospectivas relataram o resultado e os padrões de falha para pacientes pós-mastectomia tratadas sem radiação. Muitas dessas séries analisaram vários fatores de alto risco que foram preditivos de recorrência locorregional, em que o papel da radiação pós-mastectomia adjuvante pode ser considerado. Alguns autores usaram combinações de fatores prognósticos, como idade, tamanho do tumor, grau, status do receptor, status de Her2neu e invasão do espaço linfovascular para definir subgrupos com riscos mais específicos de recorrência locorregional do que fatores isolados. O estudo atual levanta a hipótese de que "a radiação pós-mastectomia em pacientes com câncer de mama precoce de nódulo negativo de alto risco diminui as taxas de recorrência locorregional e melhora a sobrevida livre de doença" e propõe abordar a questão em um ambiente randomizado.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

1022

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Chandigarh, Índia, 160012
        • Recrutamento
        • Post Graduate Institute of Medical Education & Research
        • Contato:
        • Contato:
          • Budhi S Yadav, MBBS,MD
      • Delhi, Índia, 110088
        • Ainda não está recrutando
        • Max Super Speciality Hospital, Shalimar Bagh
        • Contato:
        • Contato:
          • Vineeta Goel, MBBS,DNB
    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, Índia, 110017
        • Ainda não está recrutando
        • Max Super Speciality Hospital(A unit of Devki Devi Foundation)
        • Contato:
        • Contato:
          • Anil K Anand, MBBS,MD
      • New Delhi, Delhi, Índia, 110029
        • Ainda não está recrutando
        • All India Institute of Medical Sciences
        • Contato:
        • Contato:
          • Ritesh Kumar, MBBS, MD
    • Maharashtra
      • Kolhapur, Maharashtra, Índia, 416234
        • Ainda não está recrutando
        • Kolhapur Cancer Centre Pvt Ltd
        • Contato:
        • Contato:
          • Yogesh Anap, MBBS,MD,DNB
      • Mumbai, Maharashtra, Índia, 400012
        • Recrutamento
        • Tata Memorial Centre
        • Contato:
        • Contato:
          • Tabassum Wadasadawala, MBBS,MD,DNB
    • Rajasthan
      • Jaipur, Rajasthan, Índia, 302017
        • Ainda não está recrutando
        • Bhagwan Mahaveer Cancer Hospital and Research Centre
        • Contato:
        • Contato:
          • Nidhi Patni, MBBS, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 76 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres com câncer de mama unilateral pT1,2N0M0 ou câncer de mama multifocal, se o maior tumor discreto for de pelo menos 2 cm ou se a área do tumor compreender múltiplos pequenos focos adjacentes de carcinoma invasivo, então a dimensão máxima total tomada. Este deve ser superior a 2 cm.
  • Mastectomia total inicial (com margem mínima de 1 mm livre de câncer invasivo ou CDIS) e procedimento de estadiamento axilar (limpeza, amostragem ou SNB)
  • Tumores T2 com um fator de risco ou tumores T1 com qualquer um dos seguintes dois fatores de alto risco, como presença de alto grau, invasão linfovascular, ER/PR negativo, HER2 positivo, idade < 35 anos.
  • Apto para receber radiação adjuvante +/- quimioterapia (se indicado) +/- terapia hormonal (se indicado)
  • Consentimento por escrito e informado

Critério de exclusão:

  • Qualquer paciente pTis/3/4, M1
  • Pacientes com linfonodos axilares envolvidos patologicamente (micrometástases podem ser permitidas)
  • Pacientes submetidos à terapia sistêmica neoadjuvante.
  • Malignidade anterior ou concomitante, exceto câncer de pele não melanomatoso e carcinoma in situ do colo do útero
  • Gravidez
  • Câncer de mama bilateral
  • Não adequado para cirurgia, radioterapia ou terapia sistêmica adjuvante
  • Incapaz ou indisposto a dar consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Radioterapia pós-mastectomia (PMRT)
A radioterapia pós-mastectomia será administrada
Radioterapia pós-mastectomia na parede torácica e fossa supraclavicular ipsilateral a uma dose de 40 Gy em 15 frações durante 3 semanas
Outros nomes:
  • PMRT
Sem intervenção: Observação (Sem PMRT)
Nenhuma radioterapia adjuvante será administrada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de doença
Prazo: 5 anos
Isso será medido usando o tempo Kaplan Meier para análise de eventos
5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recorrência da parede torácica
Prazo: 5 anos
Esta é a incidência de recidiva local na parede torácica
5 anos
Recorrência regional
Prazo: 5 anos
Esta é a incidência de recorrência nos linfáticos regionais
5 anos
Sobrevida livre de metástase
Prazo: 5 anos
Isso será medido usando o tempo Kaplan Meier para análise de eventos
5 anos
Sobrevida geral
Prazo: 5 anos
Isso será medido usando o tempo Kaplan Meier para análise de eventos
5 anos
Morbidade Aguda da Radioterapia
Prazo: 4 semanas desde o início da radioterapia
Pontuação de morbidade por radiação aguda RTOG
4 semanas desde o início da radioterapia
Morbidade tardia da radioterapia
Prazo: 6 meses desde o fim da radioterapia até 5 anos
Pontuação de morbidade por radiação tardia RTOG
6 meses desde o fim da radioterapia até 5 anos
Escores de qualidade de vida em diferentes domínios dos questionários QLQ C-30 e BR-23
Prazo: 5 anos pós cirurgia
A qualidade de vida será avaliada pelo questionário básico EORTC QLQ C-30 e pelo questionário BR-23 do módulo específico para câncer de mama
5 anos pós cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Tabassum Wadasadawala, MBBS,MD,DNB, Assistant Professor, Radiation Oncology, Tata Memorial Centre

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de maio de 2016

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2033

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de dezembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de dezembro de 2016

Primeira postagem (Estimado)

14 de dezembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1602
  • CTRI/2016/12/007532 (Identificador de registro: Clinical Trial Registry- India)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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