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Doses orais pré-operatórias modificadas de paracetamol versus paracetamol intravenoso (MODIV-APAP)

28 de janeiro de 2021 atualizado por: University of California, Davis
O acetaminofeno é frequentemente usado como adjuvante no controle da dor em pacientes cirúrgicos pediátricos. A droga está disponível em uma forma oral barata e de venda livre, bem como em uma forma intravenosa consideravelmente mais cara. Este estudo irá comparar as necessidades de opioides e os níveis plasmáticos de acetaminofeno no pós-operatório para dois regimes de dosagem para comparar as vias oral versus intravenosa administradas no pré-operatório.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O objetivo principal deste estudo é comparar a utilização de opioides em pacientes pós-operatórios submetidos a amigdalectomia e adenoidectomia, entre paracetamol IV e PO. Secundariamente, fornecerá informações sobre possíveis economias de custo, farmacocinética e segurança entre esses dois regimes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

74

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
        • University of California Davis Children's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

3 anos a 17 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes de 3 a 17 anos agendados para amigdalectomia e adenoidectomia para apneia obstrutiva do sono com ou sem procedimentos menores adicionais, como endoscopia do sono, miringotomia unilateral ou bilateral, inserção de tubos de timpanostomia e/ou exame de ouvido. (Procedimentos adicionais menores que são frequentemente combinados com amigdalectomia e adenoidectomia, mas não são comumente considerados como tendo dor significativamente maior do que a tonsilectomia e adenoidectomia).

Critério de exclusão:

  • Pacientes que atendem aos critérios do University of California Davis Children's Hospital (UCDCH) para admissão na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP): em oxigênio domiciliar pré-operatório, exibem obstrução das vias aéreas quando acordados (estertor acima da laringe, estridor na laringe), estudo do sono com apnéia e hipóxia índice maior que 25 ou nadir de saturação de oxigênio no sono <80%, doença cardíaca, intubação difícil.
  • Pacientes com alergia conhecida ao paracetamol
  • Pacientes com insuficiência hepática conhecida ou doença hepática grave
  • Pacientes com deficiência conhecida de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD)
  • Pacientes desnutridos (ou seja, níveis mais baixos de glutationa)
  • Pacientes com insuficiência renal grave, conforme definido pela depuração de creatinina calculada <20 ml/min (por equação de Schwarz modificada)
  • Pacientes grávidas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: TRIPLO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Acetaminofeno oral
O Grupo 1 receberá paracetamol 30mg/kg por via oral 30-60 minutos antes do horário agendado da cirurgia. Os pacientes do Grupo 1 receberão infusão IV de placebo imediatamente antes da incisão da cirurgia.
já incluído nas descrições de braço/grupo
Outros nomes:
  • OFIRMEV
EXPERIMENTAL: Paracetamol intravenoso
O grupo 2 receberá medicação oral placebo aproximadamente 30-60 minutos antes da cirurgia programada. Os pacientes do grupo 2 receberão paracetamol IV 15 mg/kg imediatamente antes da incisão cirúrgica.
já incluído nas descrições de braço/grupo
Outros nomes:
  • OFIRMEV

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dose total de opioide
Prazo: Dentro de 24 horas
Dose total de opioide, em equivalentes de morfina, que o paciente recebe para dor irruptiva nas 24 horas após a cirurgia.
Dentro de 24 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes com pontuação de dor intensa de 7 ou superior
Prazo: Período de 24 horas após a cirurgia
Um desfecho secundário é a proporção de pacientes com pontuações de dor na faixa de dor intensa (7 ou superior) na escala numérica de avaliação da dor de 0 a 10; escore mais alto mais grave.
Período de 24 horas após a cirurgia
Acetaminofeno Plasmático Nível 1 - Fim da Cirurgia
Prazo: no final da cirurgia, cerca de 1 hora após a dose IV
mg/L de paracetamol no plasma ao final da cirurgia
no final da cirurgia, cerca de 1 hora após a dose IV
Nível plasmático de acetaminofeno 2 - 3 horas após a administração IV do medicamento do estudo
Prazo: O resultado será medido 3 horas após a primeira dose IV
mg/L de acetaminofeno no plasma 3 horas após a administração IV do medicamento do estudo
O resultado será medido 3 horas após a primeira dose IV

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Cathy Lammers, MD, UC Davis Children's Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

28 de agosto de 2017

Conclusão Primária (REAL)

3 de julho de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

3 de julho de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de dezembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de dezembro de 2016

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

16 de dezembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

18 de fevereiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de janeiro de 2021

Última verificação

1 de janeiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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