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Complicações de Feridas em Cirurgia de Cabeça e Pescoço

29 de maio de 2020 atualizado por: Matthew E. Spector, University of Michigan
Este é um estudo observacional prospectivo avaliando as complicações da ferida após cirurgia de cabeça e pescoço. Pacientes submetidos a grandes cirurgias de cabeça e pescoço serão incluídos no estudo. Os pacientes que atendem aos critérios de elegibilidade serão identificados por membros da Divisão de Oncologia de Cabeça e Pescoço da Universidade de Michigan do Departamento de Otorrinolaringologia. O objetivo principal deste estudo é identificar fatores de risco para má cicatrização de feridas, bem como marcadores biológicos associados a complicações relacionadas a feridas em cirurgia de cabeça e pescoço. Mais especificamente, este estudo avalia os efeitos do hormônio tireoidiano na cicatrização de feridas. Este estudo também avaliará exames laboratoriais pré-operatórios e comorbidades, bem como fatores reconstrutivos, exames laboratoriais pós-operatórios e outras variáveis ​​associadas à cicatrização de feridas. Todas as intervenções relacionadas à cicatrização de feridas se enquadram nos padrões atuais de cuidado e prática padrão. Os dados relativos às complicações da ferida pós-operatória serão coletados de forma prospectiva nas variáveis ​​em estudo, usando folhas de dados específicas do estudo. A folha de dados será inserida em um banco de dados seguro para análise.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

51

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48019
        • University of Michigan

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes que se apresentam ao Departamento de Otorrinolaringologia - Cirurgia de Cabeça e Pescoço da Universidade de Michigan.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Em ambos os grupos: os indivíduos devem ter 18 anos ou mais com câncer de cabeça e pescoço confirmado por biópsia.

Critério de exclusão:

  • Crianças e populações vulneráveis ​​não são elegíveis para participação. Pacientes submetidos a cirurgia funcional (não relacionada ao câncer), pacientes submetidos a mais de 1 curso de radiação na cabeça e pescoço, pacientes com histórico de câncer de tireoide, pacientes que apresentam inicialmente uma fístula maligna, pacientes com intolerância ou alergia prévia à levotiroxina , e pacientes sem diagnóstico de câncer não são elegíveis. Os pacientes podem se inscrever se estiverem atualmente com hipotireoidismo, mas serão excluídos do estudo se a função da tireoide não estiver normalizada no momento da cirurgia.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Laringe de Salvamento
O primeiro grupo inclui indivíduos com câncer da laringe (carcinoma escamoso da laringe) que já foi tratado por quimioterapia ou radiação. Este grupo será tratado com o tratamento padrão, que inclui o início da terapia de reposição hormonal da tireoide (levotiroxina) após a cirurgia.
Imediatamente após a cirurgia, todos os pacientes submetidos à laringectomia iniciarão uma dosagem baseada no peso estabelecida de levotiroxina administrada por via intravenosa devido à absorção enteral variável em pacientes no pós-operatório, incluindo aqueles em regimes de alimentação contínua por sonda. A dose enteral padrão é de 1,6 mcg/kg/dia. Oitenta por cento dessa dose (1,3 mcg/kg/dia) será administrada IV para explicar o aumento da biodisponibilidade da levotiroxina IV em comparação com a levotiroxina enteral. A dose máxima será de 200 mcg/dia. Pacientes previamente tratados com levotiroxina em doses inferiores à dose acima serão alterados para a dose padrão acima mencionada. Pacientes em doses mais altas de levotiroxina no pré-operatório serão mantidos em sua dosagem atual.
Outros nomes:
  • Tirosint
  • Synthroid
  • Levoxil
  • Unitróide
  • Levotroide
  • Novothyrox
Laringe não salvadora
O segundo grupo de sujeitos consistirá em pacientes com câncer de cabeça e pescoço em outros locais que não a caixa de voz (laringe), sem exposição prévia à radiação ou quimioterapia, submetidos à cirurgia de reconstrução com retalho. Este grupo não será tratado com levotiroxina enquanto o sujeito tiver função tireoidiana normal. Se um indivíduo for hipotireoidiano, a reposição do hormônio tireoidiano será administrada como parte dos cuidados clínicos de rotina.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes tratados com levotiroxina que desenvolveram fístula faringocutânea após laringectomia de resgate
Prazo: 30 dias pós-operatório
O sangue será coletado e analisado para hormônio estimulante da tireoide (TSH), T3 livre e níveis de T4 livre em intervalos especificados. Os indivíduos serão monitorados quanto à formação de fístula faringocutânea.
30 dias pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2017

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2020

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de abril de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de abril de 2017

Primeira postagem (Real)

1 de maio de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de junho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de maio de 2020

Última verificação

1 de maio de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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