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Manejo Periprocedimento com Anticoagulante Oral em Pacientes Submetidos a Cirurgia Oral, Implantodontia ou Periodontologia (PRADICO)

17 de agosto de 2020 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Pesquisa sobre o manejo periprocedimento com anticoagulantes orais em pacientes submetidos a cirurgia oral, implantologia ou periodontia

Doentes a receber anticoagulante oral de longa duração (definido como a duração do tratamento de pelo menos 1 mês de Anticoagulante Oral Direto (DAOC) ou Antagonista da Vitamina K (AVK)) e encaminhados para um procedimento invasivo (cirurgia oral, implantologia ou periodontia) a um cirurgião participante do estudo será incluído neste estudo observacional prospectivo.

O principal desfecho composto é a taxa de ocorrência de eventos hemorrágicos e/ou tromboembólicos durante o período periprocedimento (entre 5 dias antes da cirurgia mais 30 dias após o procedimento invasivo).

0. Os desfechos secundários consistirão na identificação de fatores de risco para sangramento durante o período periprocedimento, fatores de risco para eventos tromboembólicos durante o período periprocedimento, o gerenciamento periprocedimento de cada tratamento (AVK ou DOAC), os prescritores envolvidos na possível alteração da prescrição de anticoagulante antes da cirurgia oral Todos os eventos de resultado serão julgados cegamente por um comitê central independente de julgamento.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Descrição detalhada

Manager Centre de Pharmaco-epidémiologie de l'AP-HP

Título Pesquisa sobre manejo periprocedimento de anticoagulantes orais em pacientes submetidos a cirurgia oral, implantodontia ou periodontia

Sigla PRADICO

Investigadora Coordenadora Isabelle MAHE

Número de locais de investigação 100

Número de pacientes 2000

População Pacientes recebendo anticoagulante oral submetidos a cirurgia oral, implantodontia ou periodontia

Calendário de pesquisa Duração das inclusões: 1 ano Duração do acompanhamento: 30 dias Duração do estudo: 13 meses

Critério de seleção

Critério de inclusão :

Doentes a receber anticoagulante oral de longa duração (definido como a duração do tratamento de pelo menos 1 mês) e encaminhados para um procedimento invasivo (cirurgia oral, implantologia ou periodontia) a um cirurgião oral membro da SFCO (Société Française de Chirurgie Orale) ou a um membro periodontista da SFPIO (Société Française de Parodontologie et d'Implantologie Orale) participando do estudo.

Cada investigador incluirá 10 pacientes tratados com DOAC de longo prazo e 10 pacientes consecutivos tratados com AVK de longo prazo. Para o grupo DOAC, a inclusão será continuada até a inclusão de 333 pacientes para cada molécula (apixabana, rivaroxabana, edoxabana).

Critérios de não inclusão:

Pacientes recebendo AVK e agentes antiplaquetários Pacientes recebendo anticoagulante oral direto e agentes antiplaquetários

Objetivos

Objetivo primário:

Avaliar a taxa composta de eventos tromboembólicos e hemorrágicos ocorridos no período periprocedimento, em pacientes em DOAC e AVK de longo prazo e submetidos a cirurgia oral, implantologia ou periodontia.

Objetivos secundários:

  • Identificar fatores de risco para sangramento durante o período periprocedimento
  • Identificar fatores de risco para eventos tromboembólicos durante o período periprocedimento
  • Descrever o manejo periprocedimento de cada tratamento (AVK ou DOAC)
  • Identificar os prescritores envolvidos na possível alteração da prescrição de anticoagulantes antes da cirurgia oral
  • Comparar o risco de sangramento em DOAC e em AVK
  • Comparar o risco de complicações tromboembólicas em DOAC e em AVK
  • Avaliar o benefício clínico líquido do DOAC em comparação com o tratamento com AVK

Terminais

Ponto final primário:

Um resultado composto: a taxa de ocorrência de eventos hemorrágicos e/ou tromboembólicos durante o período periprocedimento.

Pontos de extremidade secundários:

  • Incidência de eventos hemorrágicos
  • incidência de eventos tromboembólicos
  • benefício clínico líquido de DOAC em comparação com AVK

Metodologia Estudo observacional prospectivo de coorte multicêntrico não intervencionista em população adulta sob tratamento anticoagulante de longa duração (DOAC ou AVK) e submetida a cirurgia oral, periodontal ou de implantes, por médicos liberais ou especialistas orais em hospital.

Análise estatística A taxa de ocorrência de eventos hemorrágicos ou tromboembólicos durante o período peri-procedimento será calculada globalmente e em cada grupo (AVK ou DOAC) como uma porcentagem com IC 95%.

Financiamento Subsídio da Companhia

  • BMS
  • DAIICHI SANKYO

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

532

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Colombes, França, 92700
        • Louis Mourier

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes recebendo anticoagulante oral submetidos a cirurgia oral, implantodontia ou periodontia

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes recebendo anticoagulante oral de longo prazo (definido como duração do tratamento de pelo menos 1 mês) e encaminhados para um procedimento invasivo (cirurgia oral, implantodontia ou periodontia) a um cirurgião oral membro do SFCO que faz parte do estudo.

Cada investigador incluirá 10 pacientes tratados com anticoagulantes orais diretos de longo prazo e 10 pacientes consecutivos tratados com antagonistas da vitamina K de longo prazo. Para o grupo de anticoagulantes orais, a inclusão será continuada até a inclusão de 333 pacientes para cada molécula (apixabana, rivaroxabana, edoxabana).

Critério de exclusão:

  • Pacientes recebendo Antagonistas da vitamina K e agentes antiplaquetários Pacientes recebendo anticoagulantes orais diretos e agentes antiplaquetários

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Antagonistas da vitamina K (AVK)
Pacientes em AVK
Anticoagulante oral direto (DOAC)
Pacientes em ADO

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A taxa de ocorrência de eventos hemorrágicos ou tromboembólicos durante o período periprocedimento
Prazo: Cada paciente será acompanhado por 30 dias
a taxa de ocorrência de eventos hemorrágicos ou tromboembólicos durante o período periprocedimento definido como o período entre 5 dias antes da cirurgia mais 30 dias após o procedimento invasivo (se não houver interrupção do anticoagulante) ou 30 dias após a retomada do anticoagulante oral (no caso de interrupção do anticoagulante).
Cada paciente será acompanhado por 30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
fatores de risco para sangramento no período peri-procedimento
Prazo: Cada paciente será acompanhado por 30 dias.
Identificar fatores de risco para sangramento no período periprocedimento
Cada paciente será acompanhado por 30 dias.
fatores de risco para eventos tromboembólicos no período periprocedimento
Prazo: Cada paciente será acompanhado por 30 dias.
Identificar fatores de risco para eventos tromboembólicos no período periprocedimento
Cada paciente será acompanhado por 30 dias.
gerenciamento periprocedimento de cada tratamento (AVK e cada DOAC)
Prazo: Cada paciente será acompanhado por 30 dias.
Descrever o manejo periprocedimento de cada tratamento (AVK e cada DOAC)
Cada paciente será acompanhado por 30 dias.
prescritores envolvidos na possível alteração da prescrição de anticoagulantes antes da cirurgia oral
Prazo: Cada paciente será acompanhado por 30 dias.
Identificar os prescritores envolvidos na possível alteração da prescrição de anticoagulantes antes da cirurgia oral
Cada paciente será acompanhado por 30 dias.
risco de sangramento em DOAC e em AVK
Prazo: Cada paciente será acompanhado por 30 dias.
Comparar o risco de sangramento em DOAC e em AVK
Cada paciente será acompanhado por 30 dias.
risco de complicações tromboembólicas em DOAC e em AVK
Prazo: Cada paciente será acompanhado por 30 dias.
Comparar o risco de complicações tromboembólicas em DOAC e em AVK
Cada paciente será acompanhado por 30 dias.
benefício clínico líquido do DOAC em comparação com o tratamento com AVK
Prazo: Cada paciente será acompanhado por 30 dias.
Avaliar o benefício clínico líquido do DOAC em comparação com o tratamento com AVK
Cada paciente será acompanhado por 30 dias.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Isabelle Mahé, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

4 de julho de 2017

Conclusão Primária (REAL)

4 de julho de 2017

Conclusão do estudo (REAL)

10 de janeiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de maio de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de maio de 2017

Primeira postagem (REAL)

12 de maio de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

19 de agosto de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de agosto de 2020

Última verificação

1 de abril de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HAO-16007

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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