Questionário Informante sobre Declínio Cognitivo em Idosos (IQCODE) e Delirium em Pacientes Geriátricos (Delirium)

Desenho: O projeto será conduzido como um estudo prospectivo.

Métodos:

Exposição: O IQCODE curto é um questionário de 16 itens que pergunta aos familiares sobre mudanças no desempenho cognitivo de pacientes idosos nos últimos 10 anos. A pontuação varia de um a cinco, sendo que uma pontuação alta reflete a má evolução ao longo dos anos.

Cenários: Os pacientes (com idade ≥75 anos) admitidos no ED (médico e cirúrgico) e transferidos para uma enfermaria geriátrica no Aarhus University Hospital, que atendem aos critérios de inclusão, serão questionados se a equipe tem permissão para entrar em contato com seus parentes. Por consentimento oral, os familiares são entrevistados por telefone ou no hospital. Os IQCODE são preenchidos durante a entrevista.

Na enfermaria geriátrica, a avaliação do delirium por meio de um Método de Avaliação da Confusão (CAM) positivo é realizada duas vezes ao dia e faz parte do procedimento regular no Departamento de Geriatria do Hospital Universitário de Aarhus.

Tamanho da amostra: O cálculo do poder é baseado em um estudo piloto do IQCODE. O estudo que incluiu 32 idosos de 75 anos da enfermaria geriátrica do hospital da Universidade de Aarhus não mostrou incidência de delirium quando o escore IQCODE foi ≤ 3.125. Pelo contrário, a incidência de delirium foi de 15% quando a pontuação do IQCODE foi >3.125. Com um poder de 90% e um nível de significância de 5%, 76 pacientes devem ser incluídos em cada grupo para prever o delirium.

Prazo: Dos 80 admitidos nas enfermarias geriátricas, apenas 20% no estudo piloto tiveram uma pontuação IQCODE ≤3.125. Com uma taxa de resposta esperada de 70%, o período de coleta de dados deve durar cinco meses.