Resultados do Tratamento da Ciclofotocoagulação Transescleral MicroPulse no Glaucoma Descontrolado

Ciclofotocoagulação (CPC) é um tipo de cicloablação usando laser para tratar o glaucoma. Envolve a destruição do corpo ciliar, visando o epitélio ciliar e o estroma, resultando em uma redução na secreção aquosa e, portanto, na pressão intraocular. Esta estratégia é eficaz para todas as formas de glaucoma.

A ciclofotocoagulação transescleral tradicional (TSCPC) atinge sua ação ciclodestrutiva usando laser de diodo contínuo para atingir a melanina no epitélio pigmentado do corpo ciliar. No entanto, o modo contínuo demonstrou causar danos colaterais significativos nos tecidos a estruturas não pigmentadas adjacentes, incluindo o estroma ciliar e o músculo ciliar. O TSCPC tradicional pode, portanto, estar associado a complicações graves, incluindo uveíte, deterioração visual, hipotonia crônica e outras.

Mais recentemente, um modo de entrega de micropulso de laser de diodo (Micropulse TSCPC, mTSCPC) foi usado para tratar o glaucoma por ablação dos processos ciliares e redução da produção de humor aquoso com direcionamento mais seletivo e menos danos colaterais. Em contraste com a entrega de laser convencional, onde um fluxo contínuo de energia de alta intensidade é entregue, a aplicação de laser de micropulso oferece uma série de pulsos curtos e repetitivos de energia com períodos de descanso entre os pulsos. Apenas alguns estudos descreveram os resultados desta nova terapia de glaucoma, mostrando que o mTSCPC tem eficácia comparável com menos efeitos colaterais quando comparado com a entrega tradicional de laser de diodo em modo de onda contínua. em vez de reservá-lo exclusivamente para olhos refratários em estágio final.