Disseminando evidências de saúde pública para apoiar a prevenção e o controle do diabetes entre os departamentos locais de saúde

Os participantes da pesquisa foram solicitados a avaliar a importância percebida de cada uma das 10 habilidades pertinentes à tomada de decisão baseada em evidências em uma escala ordenada de 11 pontos (valores possíveis de 0 nada importante a 10 muito importante para cada habilidade) e avaliar a percepção disponibilidade na agência de cada uma das mesmas competências de 0-10 (0 nada disponível a 10 muito disponível). Uma lacuna de habilidade foi calculada para cada habilidade como importância percebida menos disponibilidade percebida (valores possíveis -10 a +10 para cada habilidade). Uma lacuna geral de habilidades de EBDM foi criada tomando a média de todas as 10 lacunas de habilidades (valores possíveis de -10 a +10). Pontuações mais altas indicam um resultado pior.

Itens de habilidade: avaliação da comunidade; quantificar o problema; priorização; plano de ação; intervenções de adaptação; desenhos de avaliação; avaliação quantitativa; avaliação qualitativa; avaliação econômica; e comunicar evidências aos tomadores de decisão. Foi fornecida uma definição para cada uma que começava com a palavra "entender".

Os itens da escala Likert de auto-relato medem a consciência pessoal das oportunidades de aprender e aplicar EBDM entre os profissionais de saúde pública de controle de doenças crônicas em nível local. Cada item é medido em uma escala Likert de 7 pontos, de 1 discordo totalmente a 7 concordo totalmente. Uma pontuação resumida foi criada como uma média dos itens dentro do domínio. Pontuações possíveis de 1 a 7. Pontuações mais altas significam um resultado melhor.

Os itens foram: a) Tenho tempo para identificar programas e práticas baseadas em evidências; b) Meu supervisor direto reconhece o valor das práticas de gestão que facilitam a tomada de decisão baseada em evidências; c) Meu grupo/divisão de trabalho oferece aos funcionários oportunidades de participar de treinamentos de tomada de decisão baseada em evidências; e d) A alta liderança em minha agência (por exemplo, diretor, diretores assistentes) reconhece o valor da tomada de decisão baseada em evidências.

Os itens da escala Likert de autorrelato avaliam as expectativas de supervisão percebidas para o uso de EBDM e a capacidade percebida da unidade/divisão de trabalho para realizar EBDM. Cada item é medido em uma escala Likert de 7 pontos, de 1 discordo totalmente a 7 concordo totalmente. Uma pontuação resumida foi criada como uma média dos itens (pontuações possíveis de 1 a 7). Pontuações mais altas significam um resultado melhor.

Itens: a) utilizo EBD no meu trabalho; b) Meu supervisor direto espera que eu use a tomada de decisão baseada em evidências; c) Meu desempenho é parcialmente avaliado em quão bem eu uso a tomada de decisão baseada em evidências em meu trabalho; d) Meu grupo/divisão de trabalho atualmente possui os recursos (ex. pessoal, instalações, parceiros) para apoiar a aplicação da tomada de decisão baseada em evidências; e) O pessoal do meu grupo/divisão de trabalho possui as competências necessárias para realizar tomadas de decisão baseadas em evidências; f) A maioria dos parceiros externos do meu grupo de trabalho/divisão apoiam a utilização do EBDM; e g) A alta liderança em minha agência encoraja o uso de EBDM.

Os itens da escala Likert de auto-relato mediram a disponibilidade de recursos da unidade de trabalho percebida para a tomada de decisão baseada em evidências. Cada item é medido em uma escala Likert de 7 pontos, de 1 discordo totalmente a 7 concordo totalmente. Uma pontuação resumida foi criada como uma média dos itens. Pontuações possíveis de 1 a 7. Pontuações mais altas significam um resultado melhor.

Os itens da escala eram: a) Recursos informativos (ex. periódicos acadêmicos, diretrizes e kits de ferramentas) estão disponíveis para meu grupo/divisão de trabalho para promover o uso de tomada de decisão baseada em evidências; b) Meu grupo/divisão de trabalho envolve uma rede externa diversa de parceiros que compartilham recursos para facilitar a tomada de decisão baseada em evidências; e c) Financiamento estável está disponível para tomada de decisão baseada em evidências.

Escala Likert de autorrelato do apoio da unidade de trabalho à avaliação das necessidades da comunidade, utilização da avaliação para pré e pós-implementação do programa, bem como para fins de disseminação. Cada item é medido em uma escala Likert de 7 pontos, de 1 discordo totalmente a 7 concordo totalmente. Uma pontuação resumida foi criada como uma média dos itens dentro do domínio. Pontuações possíveis de 1 a 7. Pontuações mais altas significam um resultado melhor.

Itens: a) Meu grupo/divisão de trabalho apóia as avaliações das necessidades da comunidade para garantir que as abordagens de tomada de decisão baseadas em evidências continuem a atender às necessidades da comunidade; b) Planos do meu grupo de trabalho/divisão para avaliação das intervenções antes da implementação; c) O meu grupo/divisão de trabalho utiliza dados de avaliação para monitorizar e melhorar as intervenções; e d) Meu grupo/divisão de trabalho distribui os resultados da avaliação da intervenção para outras organizações que podem usar nossos resultados.

Escala de Likert de autorrelato avaliando a percepção da cultura do departamento de saúde de apoio à EBDM, compartilhamento de informações e tomada de decisão participativa. Cada item é medido em uma escala Likert de 7 pontos, de 1 discordo totalmente a 7 concordo totalmente. Uma pontuação resumida foi criada como uma média dos itens dentro do domínio. Pontuações possíveis de 1 a 7. Pontuações mais altas significam um resultado melhor.

Itens: a) Meu grupo/divisão de trabalho tem acesso a informações para tomada de decisões baseadas em evidências que são relevantes para as necessidades da comunidade; b) Quando as decisões são tomadas dentro do meu grupo/divisão de trabalho, os funcionários do programa são solicitados a contribuir; c) As informações são amplamente compartilhadas em meu grupo/divisão de trabalho para que todos que tomam decisões tenham acesso a todo o conhecimento disponível; d) Minha agência está empenhada em contratar pessoas com treinamento relevante ou experiência em disciplinas básicas de saúde pública (por exemplo, epidemiologia, educação em saúde, saúde ambiental); e e) Minha agência tem uma cultura que apóia os processos necessários para EBDM.

Os itens da escala Likert de autorrelato avaliam a importância percebida de parcerias entre setores para compartilhar recursos e abordar questões de saúde da população. Cada item é medido em uma escala Likert de 7 pontos, de 1 discordo totalmente a 7 concordo totalmente. Uma pontuação resumida foi criada como uma média dos itens dentro do domínio. Pontuações possíveis de 1 a 7. Pontuações mais altas significam um resultado melhor.

Itens: a) Nossas parcerias colaborativas têm missões que se alinham com a minha agência; b) É importante para minha agência ter parceiros que compartilham recursos (dinheiro, tempo da equipe, espaço, materiais); c) É importante para minha agência ter parceiros na área da saúde para tratar das questões de saúde da população; e d) É importante para minha agência ter parceiros em outros setores (fora da saúde) para abordar questões de saúde da população