Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Rozpowszechnianie dowodów na temat zdrowia publicznego w celu wspierania profilaktyki i kontroli cukrzycy wśród lokalnych wydziałów zdrowia

27 stycznia 2023 zaktualizowane przez: Washington University School of Medicine

Poprawa kontroli cukrzycy opartej na dowodach wśród lokalnych oddziałów zdrowia

Celem tego badania jest identyfikacja i ocena strategii rozpowszechniania wspierających przyjmowanie programów i polityk opartych na dowodach (EBPP) w zakresie profilaktyki i kontroli cukrzycy wśród lokalnych pracowników służby zdrowia. Przypuszcza się, że strategie rozpowszechniania, takie jak wielodniowe warsztaty szkoleniowe, metody elektronicznej wymiany informacji i zdalna pomoc techniczna, wiążą się z lepszym dostępem i wykorzystaniem dowodów dotyczących zdrowia publicznego oraz wsparciem organizacyjnym dla podejmowania decyzji dotyczących programów i polityki w oparciu o publiczne zdrowie.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W ostatnich dziesięcioleciach zidentyfikowano oparte na dowodach podejścia do zdrowia publicznego w celu zapobiegania i kontrolowania cukrzycy oraz innych chorób przewlekłych, które mogą mieć ogromny wpływ na częstość występowania cukrzycy oraz jakość i długość życia zdiagnozowanych osób. Jednak bariery we wdrażaniu podejść nadal występują z powodu braku wsparcia organizacyjnego, ograniczonych zasobów, konkurujących priorytetów i ograniczonych umiejętności wśród pracowników służby zdrowia publicznego. Celem tego badania jest określenie skutecznych sposobów promowania przyjmowania opartych na dowodach praktyk zdrowia publicznego związanych z profilaktyką i kontrolą cukrzycy i chorób przewlekłych wśród lokalnych wydziałów zdrowia (LHD). Ta randomizowana próba klinowa z klinem schodkowym ma na celu ocenę aktywnych strategii rozpowszechniania wśród lokalnych pracowników służby zdrowia w celu zwiększenia przyjmowania i stosowania opartych na dowodach programów i polityk dotyczących profilaktyki i kontroli cukrzycy i chorób przewlekłych wśród osób z LHD w stanie Missouri. Dwunastu LHD zostanie zrekrutowanych i losowo przydzielonych do jednej z trzech grup, które odejdą od zwykłej praktyki, aby otrzymać strategie interwencji (rozpowszechniania) w odstępach 8-miesięcznych; czas trwania interwencji dla grup wynosi od 8 do 24 miesięcy. Personel LHD i uniwersytecki zespół badawczy wspólnie identyfikują, udoskonalają i wybierają strategie rozpowszechniania. Strategie interwencji mogą obejmować wielodniowe warsztaty szkoleniowe, sposoby elektronicznej wymiany informacji i zdalną pomoc techniczną. Metody oceny obejmują ankiety na początku badania i co 8 miesięcy, streszczenie planów programu zapobiegania chorobom przewlekłym LHD i raportów z postępów oraz analizę sieci społecznościowych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

331

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63130
        • Prevention Research Center, Brown School, Washington University in St. Louis

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Lokalne wydziały zdrowia (LHD, klaster) w stanie Missouri i odpowiadający im personel zdrowia publicznego (osoby w klastrze); pokazy.

Kryteria wyłączenia:

  • LHD, które zatrudniają mniej niż 5 pracowników zajmujących się lub wspierających kontrolę cukrzycy lub chorób przewlekłych, co obejmuje obszary programów zapobiegania i leczenia cukrzycy, zapobiegania otyłości, aktywności fizycznej, odżywiania, zdrowia układu krążenia i raka

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: INNY
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
NIE_INTERWENCJA: Kontrola
Grupa kontrolna będzie prowadzić zwykłą praktykę zdrowia publicznego.
ACTIVE_COMPARATOR: Interwencja
Uczestniczące lokalne departamenty zdrowia pomogą opracować i wybrać kilka działań upowszechniających, które preferują dla lokalnego departamentu zdrowia. Działania upowszechniające mogą obejmować wielodniowe warsztaty szkoleniowe, sposoby elektronicznej wymiany informacji, zdalną pomoc techniczną oraz informacje na temat sposobów poprawy klimatu organizacyjnego sprzyjającego opartej na dowodach profilaktyce i kontroli cukrzycy i chorób przewlekłych.
Uczestniczące lokalne departamenty zdrowia pomogą opracować i wybrać strategie rozpowszechniania, które preferują dla swoich pracowników pracujących i wspierających profilaktykę i kontrolę cukrzycy i chorób przewlekłych. Strategie rozpowszechniania mogą obejmować wielodniowe warsztaty szkoleniowe, sposoby elektronicznej wymiany informacji, zdalną pomoc techniczną oraz informacje o sposobach poprawy klimatu organizacyjnego sprzyjającego profilaktyce i kontroli cukrzycy opartej na dowodach.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kompetencje w zakresie podejmowania decyzji w oparciu o dowody (EBDM).
Ramy czasowe: 24 miesiące po linii bazowej

Uczestników badania poproszono o ocenę postrzeganej ważności każdej z 10 umiejętności związanych z podejmowaniem decyzji w oparciu o dowody na 11-punktowej uporządkowanej skali (możliwe wartości od 0 w ogóle nieważne do 10 bardzo ważnych dla każdej umiejętności) oraz o ocenę postrzeganej dostępność w agencji każdej z tych samych umiejętności od 0-10 (od 0 w ogóle niedostępna do 10 bardzo dostępna). Luka w umiejętnościach została obliczona dla każdej umiejętności jako postrzegana ważność minus postrzegana dostępność (możliwe wartości od -10 do +10 dla każdej umiejętności). Ogólną lukę w umiejętnościach EBDM stworzono, biorąc średnią ze wszystkich 10 luk w umiejętnościach (możliwe wartości od -10 do +10). Wyższe wyniki wskazują na gorszy wynik.

Elementy umiejętności: ocena społeczności; ilościowe określenie problemu; ustalanie priorytetów; planowanie działań; adaptacja interwencji; projekty ewaluacyjne; ocena ilościowa; ocena jakościowa; ocena ekonomiczna; i przekazywanie dowodów decydentom. Dla każdego podano definicję rozpoczynającą się od słowa „zrozumieć”.

24 miesiące po linii bazowej
Wynik interwencji oparty na dowodach
Ramy czasowe: 24 miesiące po linii bazowej
Zgłoszona przez samych siebie liczba opartych na dowodach interwencji zapobiegających chorobom przewlekłym wdrożonych przez lokalny wydział zdrowia na podstawie wstępnie wypełnionej listy 8 opartych na dowodach interwencji mających na celu zapobieganie cukrzycy i innym chorobom przewlekłym (możliwa ocena od 0 do 8). Wyższy wynik wskazuje na lepszy wynik.
24 miesiące po linii bazowej
Świadomość kultury wspierającej EBDM
Ramy czasowe: 24 miesiące po linii bazowej

Samoopisowe elementy skali Likerta mierzą osobistą świadomość możliwości poznania i zastosowania EBDM wśród pracowników służby zdrowia publicznego zajmujących się kontrolą chorób przewlekłych na szczeblu lokalnym. Każda pozycja jest mierzona na 7-stopniowej skali Likerta od 1 zdecydowanie się nie zgadzam do 7 zdecydowanie się zgadzam. Wynik podsumowujący został utworzony jako średnia elementów w domenie. Możliwe wyniki od 1 do 7. Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.

Pozycje były następujące: a) mam czas na zidentyfikowanie programów i praktyk opartych na dowodach; b) Mój bezpośredni przełożony uznaje wartość praktyk zarządzania ułatwiających podejmowanie decyzji w oparciu o dowody; c) Moja grupa robocza/oddział oferuje pracownikom możliwość uczestniczenia w szkoleniach dotyczących podejmowania decyzji w oparciu o dowody; oraz d) najwyższe kierownictwo w mojej agencji (np. dyrektor, wicedyrektorzy) uznaje wartość podejmowania decyzji w oparciu o dowody.

24 miesiące po linii bazowej
Możliwości i oczekiwania dotyczące podejmowania decyzji w oparciu o dowody (EBDM)
Ramy czasowe: 24 miesiące po linii bazowej

Samoopisowe pozycje skali Likerta oceniają postrzegane oczekiwania nadzorcze dotyczące stosowania EBDM oraz postrzeganą zdolność jednostki/działu pracy do przeprowadzania EBDM. Każda pozycja jest mierzona na 7-stopniowej skali Likerta od 1 zdecydowanie się nie zgadzam do 7 zdecydowanie się zgadzam. Wynik podsumowujący został utworzony jako średnia z pozycji (możliwe wyniki od 1 do 7). Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.

Pozycje: a) używam EBDM w mojej pracy; b) Mój bezpośredni przełożony oczekuje ode mnie podejmowania decyzji w oparciu o dowody; c) Moje wyniki są częściowo oceniane na podstawie tego, jak dobrze wykorzystuję w mojej pracy podejmowanie decyzji w oparciu o dowody; d) Moja grupa robocza/dział ma obecnie zasoby (np. personel, obiekty, partnerzy) w celu wspierania stosowania procesu podejmowania decyzji w oparciu o dowody; e) Personel w mojej grupie roboczej/wydziale posiada umiejętności niezbędne do podejmowania decyzji w oparciu o dowody; f) Większość zewnętrznych partnerów mojej grupy roboczej/oddziału popiera stosowanie EBDM; oraz g) Najwyższe kierownictwo w mojej agencji zachęca do korzystania z EBDM.

24 miesiące po linii bazowej
Dostępność zasobów
Ramy czasowe: 24 miesiące po linii bazowej

Samoopisowe elementy skali Likerta mierzą postrzeganą dostępność zasobów jednostki roboczej do podejmowania decyzji opartych na dowodach. Każda pozycja jest mierzona na 7-stopniowej skali Likerta od 1 zdecydowanie się nie zgadzam do 7 zdecydowanie się zgadzam. Wynik podsumowujący został utworzony jako średnia z pozycji. Możliwe wyniki od 1 do 7. Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.

Pozycjami na skali były: a) Zasoby informacyjne (np. czasopisma akademickie, wytyczne i zestawy narzędzi) są dostępne dla mojej grupy roboczej/oddziału w celu promowania podejmowania decyzji w oparciu o dowody; b) Moja grupa robocza/oddział angażuje zróżnicowaną zewnętrzną sieć partnerów, którzy dzielą się zasobami w celu ułatwienia podejmowania decyzji w oparciu o dowody; oraz c) Dostępne jest stabilne finansowanie umożliwiające podejmowanie decyzji w oparciu o dowody.

24 miesiące po linii bazowej
Ocena zdolności jednostki pracy
Ramy czasowe: 24 miesiące po linii bazowej

Samoopis Skala Likerta wsparcia jednostki pracy w ocenie potrzeb społeczności, wykorzystanie ewaluacji do realizacji programu przed i po programie oraz do celów upowszechniania. Każda pozycja jest mierzona na 7-stopniowej skali Likerta od 1 zdecydowanie się nie zgadzam do 7 zdecydowanie się zgadzam. Wynik podsumowujący został utworzony jako średnia elementów w domenie. Możliwe wyniki od 1 do 7. Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.

Punkty: a) Moja grupa robocza/wydział wspiera ocenę potrzeb społeczności, aby zapewnić, że metody podejmowania decyzji oparte na dowodach nadal spełniają potrzeby społeczności; b) Plany mojej grupy roboczej/oddziału dotyczące oceny interwencji przed ich wdrożeniem; c) Moja grupa robocza/wydział wykorzystuje dane ewaluacyjne do monitorowania i ulepszania interwencji; oraz d) moja grupa robocza/oddział przekazuje wyniki oceny interwencji innym organizacjom, które mogą wykorzystać nasze wyniki.

24 miesiące po linii bazowej
Uprawa klimatyczna EBDM
Ramy czasowe: 24 miesiące po linii bazowej

Samoopisowa skala Likerta oceniająca postrzeganą kulturę departamentu zdrowia wspierającą EBDM, wymianę informacji i partycypacyjne podejmowanie decyzji. Każda pozycja jest mierzona na 7-stopniowej skali Likerta od 1 zdecydowanie się nie zgadzam do 7 zdecydowanie się zgadzam. Wynik podsumowujący został utworzony jako średnia elementów w domenie. Możliwe wyniki od 1 do 7. Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.

Elementy: a) Moja grupa robocza/wydział ma dostęp do informacji dotyczących podejmowania decyzji opartych na dowodach, które są istotne dla potrzeb społeczności; b) Kiedy podejmowane są decyzje w mojej grupie roboczej/wydziale, członkowie personelu programowego są proszeni o wkład; c) Informacje są szeroko udostępniane w mojej grupie roboczej/wydziale, tak aby każdy, kto podejmuje decyzje, miał dostęp do całej dostępnej wiedzy; d) Moja agencja jest zobowiązana do zatrudniania osób z odpowiednim przeszkoleniem lub doświadczeniem w podstawowych dyscyplinach zdrowia publicznego (np. epidemiologia, edukacja zdrowotna, zdrowie środowiskowe); oraz e) Moja agencja ma kulturę wspierającą procesy niezbędne dla EBDM.

24 miesiące po linii bazowej
Partnerstwa wspierające EBDM
Ramy czasowe: 24 miesiące po linii bazowej

Samoopisowe elementy skali Likerta oceniają postrzegane znaczenie partnerstwa między sektorami w celu dzielenia się zasobami i rozwiązywania problemów zdrowotnych populacji. Każda pozycja jest mierzona na 7-stopniowej skali Likerta od 1 zdecydowanie się nie zgadzam do 7 zdecydowanie się zgadzam. Wynik podsumowujący został utworzony jako średnia elementów w domenie. Możliwe wyniki od 1 do 7. Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.

Elementy: a) Nasze partnerstwa współpracujące mają misje zgodne z moją agencją; b) Dla mojej agencji ważne jest, aby mieć partnerów, którzy dzielą się zasobami (pieniędzmi, czasem personelu, przestrzenią, materiałami); c) Dla mojej agencji ważne jest, aby mieć partnerów w opiece zdrowotnej w celu rozwiązania problemów zdrowotnych populacji; oraz d) Dla mojej agencji ważne jest, aby mieć partnerów w innych sektorach (poza zdrowiem) w celu rozwiązania problemów zdrowotnych populacji

24 miesiące po linii bazowej

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Łączność międzyagencyjna
Ramy czasowe: 24 miesiące po linii bazowej
Średnia liczba linków przypadająca na agencję jest miarą powiązań z innymi agencjami, która jest tutaj podana. Miara pochodzi z oddzielnej ankiety przeprowadzonej samodzielnie przez sieć społecznościową.
24 miesiące po linii bazowej

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Ross C Brownson, PhD, Prevention Research Center in St. Louis, Brown School, Washington University in St. Louis, Division of Public Health Sciences, Department of Surgery and Alvin J. Siteman Cancer Center, Washington University School of Medicine

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

5 lipca 2017

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

21 sierpnia 2020

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

21 stycznia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 lipca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 lipca 2017

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

7 lipca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

10 lutego 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 stycznia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 201705026
  • 5R01DK109913 (NIH)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Upowszechnianie wiedzy o zdrowiu publicznym

Subskrybuj