Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Formidling av folkehelsebevis for å støtte forebygging og kontroll av diabetes blant lokale helseavdelinger

27. januar 2023 oppdatert av: Washington University School of Medicine

Forbedring av evidensbasert diabeteskontroll blant lokale helseavdelinger

Hensikten med denne studien er å identifisere og evaluere spredningsstrategier for å støtte bruken av evidensbaserte programmer og retningslinjer (EBPPs) for diabetesforebygging og -kontroll blant lokalt helsepersonell. Formidlingsstrategier som flerdagers personlige opplæringsverksteder, elektroniske informasjonsutvekslingsmodaliteter og ekstern teknisk assistanse antas å assosieres med forbedret tilgang og bruk av folkehelsebevis og organisatorisk støtte for program- og policybeslutninger basert på evidensbasert offentlighet Helse.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Evidensbaserte folkehelsetilnærminger for å forebygge og kontrollere diabetes og andre kroniske sykdommer har blitt identifisert de siste tiårene, og kan ha en dyp effekt på diabetesforekomst og kvalitet og levetid for de diagnostiserte. Imidlertid fortsetter barrierer for å implementere tilnærminger på grunn av mangel på organisatorisk støtte, begrensede ressurser, konkurrerende prioriteringer og begrenset kompetanse blant folkehelsearbeidsstyrken. Formålet med denne studien er å finne effektive måter å fremme bruken av evidensbasert folkehelsepraksis relatert til diabetes og kronisk sykdomsforebygging og kontroll blant lokale helseavdelinger (LHDs). Denne randomiserte studien med trinn-kile har som mål å evaluere aktive formidlingsstrategier på lokalt nivå av folkehelseutøvere for å øke adopsjonen og bruken av evidensbaserte programmer og retningslinjer for diabetes og kronisk sykdomsforebygging og kontroll blant LHDs i Missouri. Tolv LHD-er vil bli rekruttert og tilfeldig tildelt en av tre grupper som går over fra vanlig praksis for å motta intervensjonsstrategier (spredning) med 8-måneders intervaller; intervensjonsvarigheten for grupper varierer fra 8 til 24 måneder. LHD-ansatte og det universitetsbaserte studieteamet identifiserer, raffinerer og velger i fellesskap formidlingsstrategier. Intervensjonsstrategier kan inkludere flerdagers personlige opplæringsverksteder, elektroniske informasjonsutvekslingsmodaliteter og ekstern teknisk assistanse. Evalueringsmetoder inkluderer undersøkelser ved baseline og ved hvert 8-måneders intervall, abstraksjon av LHD-programplaner for kronisk sykdomsforebygging og fremdriftsrapporter, og sosiale nettverksanalyser.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

331

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63130
        • Prevention Research Center, Brown School, Washington University in St. Louis

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Lokale helseavdelinger (LHDs, klynge) i delstaten Missouri og tilsvarende folkehelsearbeidsstyrke (individer innenfor klyngen); visninger.

Ekskluderingskriterier:

  • LHD-er som har mindre enn 5 ansatte som jobber med eller støtter diabetes eller kronisk sykdomskontroll, som inkluderer programområder for diabetesforebygging og -behandling, fedmeforebygging, fysisk aktivitet, ernæring, kardiovaskulær helse og kreft

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: ANNEN
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: CROSSOVER
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
INGEN_INTERVENSJON: Kontroll
Kontrollgruppen vil gjennomføre vanlig folkehelsepraksis.
ACTIVE_COMPARATOR: Innblanding
Deltakende lokale helseavdelinger vil bidra til å utvikle og velge flere formidlingsaktiviteter de foretrekker at deres lokale helseavdeling skal motta. Formidlingsaktiviteter kan omfatte flerdagers personlige opplæringsverksteder, elektroniske informasjonsutvekslingsmodaliteter, ekstern teknisk assistanse og informasjon om måter å forbedre organisasjonsklima som er gunstige for evidensbasert diabetes og forebygging og kontroll av kroniske sykdommer.
Deltakende lokale helseavdelinger vil bidra til å utvikle og velge spredningsstrategier de foretrekker for deres ansatte som jobber med og støtter diabetes og kronisk sykdomsforebygging og kontroll. Formidlingsstrategier kan inkludere flerdagers personlige opplæringsverksteder, elektroniske informasjonsutvekslingsmodaliteter, ekstern teknisk assistanse og informasjon om måter å forbedre organisasjonsklima som er gunstige for evidensbasert diabetesforebygging og kontroll.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evidensbasert beslutningstaking (EBDM) kompetanse
Tidsramme: 24 måneder etter baseline

Deltakerne i undersøkelsen ble bedt om å vurdere den oppfattede betydningen av hver av de 10 ferdighetene som er relevante for evidensbasert beslutningstaking på en 11-punkts skala (mulige verdier 0 ikke i det hele tatt viktige til 10 svært viktige for hver ferdighet), og å vurdere den oppfattede tilgjengelighet i byrået av hver av de samme ferdighetene fra 0-10 (0 ikke i det hele tatt tilgjengelig til 10 svært tilgjengelig). Et ferdighetsgap ble beregnet for hver ferdighet som opplevd viktighet minus opplevd tilgjengelighet (mulige verdier -10 til +10 for hver ferdighet). Et samlet EBDM-ferdighetsgap ble opprettet ved å ta gjennomsnittet over alle 10 ferdighetsgap (mulige verdier -10 til +10). Høyere score indikerer et dårligere resultat.

Ferdighetselementer: samfunnsvurdering; kvantifisere problemet; prioritering; handlingsplanlegging; tilpasse intervensjoner; evalueringsdesign; kvantitativ evaluering; kvalitativ evaluering; økonomisk evaluering; og kommunisere bevis til beslutningstakere. En definisjon for hver ble gitt som startet med ordet "forstå".

24 måneder etter baseline
Evidensbasert intervensjonspoeng
Tidsramme: 24 måneder etter baseline
Selvrapportert antall evidensbaserte kroniske sykdomsforebyggende intervensjoner implementert av den lokale helseavdelingen fra en forhåndsutfylt liste med 8 evidensbaserte intervensjoner for å forhindre diabetes og andre kroniske sykdommer (mulig skåre 0 til 8). Høyere poengsum indikerer et bedre resultat.
24 måneder etter baseline
Bevissthet om kultur Støtter EBDM
Tidsramme: 24 måneder etter baseline

Egenrapportering Likert-skala-elementer måler personlig bevissthet om muligheter til å lære om og anvende EBDM blant lokalt nivå av kronisk sykdomskontrollerende folkehelseutøvere. Hvert element måles på en 7-punkts Likert-skala fra 1 helt uenig til 7 helt enig. En oppsummerende poengsum ble laget som et gjennomsnitt av elementene innenfor domenet. Mulige skårer 1 til 7. Høyere skårer betyr et bedre resultat.

Elementene var: a) Jeg får tid til å identifisere evidensbaserte programmer og praksis; b) Min direkte veileder anerkjenner verdien av ledelsespraksis som letter bevisbasert beslutningstaking; c) Min arbeidsgruppe/avdeling tilbyr ansatte muligheter til å delta på evidensbasert opplæring i beslutningstaking; og d) Toppledelse i byrået mitt (f.eks. direktør, assisterende direktører) anerkjenner verdien av evidensbasert beslutningstaking.

24 måneder etter baseline
Kapasitet og forventninger til evidensbasert beslutningstaking (EBDM)
Tidsramme: 24 måneder etter baseline

Egenrapportering Likert-skalaposter vurderer opplevde tilsynsforventninger til EBDM-bruk og opplevd arbeidsenhet/divisjonskapasitet til å gjennomføre EBDM. Hvert element måles på en 7-punkts Likert-skala fra 1 helt uenig til 7 helt enig. En oppsummerende poengsum ble laget som et gjennomsnitt av elementene (mulig poengsum 1 til 7). Høyere score betyr et bedre resultat.

Elementer: a) Jeg bruker EBDMin arbeidet mitt; b) Min direkte veileder forventer at jeg bruker evidensbasert beslutningstaking; c) Mine prestasjoner er delvis evaluert på hvor godt jeg bruker evidensbasert beslutningstaking i arbeidet mitt; d) Min arbeidsgruppe/avdeling har for øyeblikket ressursene (f.eks. ansatte, fasiliteter, partnere) for å støtte anvendelse av bevisbasert beslutningstaking; e) Personalet i min arbeidsgruppe/avdeling har den nødvendige kompetansen til å gjennomføre evidensbasert beslutningstaking; f) Flertallet av min arbeidsgruppe/divisjons eksterne partnere støtter bruk av EBDM; og g) Topplederskap i byrået mitt oppfordrer til bruk av EBDM.

24 måneder etter baseline
Ressurstilgjengelighet
Tidsramme: 24 måneder etter baseline

Egenrapportering Likert-skalaelementer målt opplevd arbeidsenhets ressurstilgjengelighet for evidensbasert beslutningstaking. Hvert element måles på en 7-punkts Likert-skala fra 1 helt uenig til 7 helt enig. En oppsummerende poengsum ble laget som et gjennomsnitt av elementene. Mulige skårer 1 til 7. Høyere skårer betyr et bedre resultat.

Punktene i skalaen var: a) Informasjonsressurser (f.eks. akademiske tidsskrifter, retningslinjer og verktøysett) er tilgjengelige for min arbeidsgruppe/avdeling for å fremme bruken av evidensbasert beslutningstaking; b) Min arbeidsgruppe/avdeling engasjerer et mangfoldig eksternt nettverk av partnere som deler ressurser for å lette evidensbasert beslutningstaking; og c) Stabil finansiering er tilgjengelig for evidensbasert beslutningstaking.

24 måneder etter baseline
Evaluering av arbeidsenhetens kapasitet
Tidsramme: 24 måneder etter baseline

Egenrapportering Likert-skala for arbeidsenhets støtte til fellesskapsbehovsvurdering, utnyttelse av evaluering for pre- og postprogramimplementering samt for formidlingsformål. Hvert element måles på en 7-punkts Likert-skala fra 1 helt uenig til 7 helt enig. En oppsummerende poengsum ble laget som et gjennomsnitt av elementene innenfor domenet. Mulige skårer 1 til 7. Høyere skårer betyr et bedre resultat.

Punkter: a) Min arbeidsgruppe/avdeling støtter vurderinger av lokalsamfunnets behov for å sikre at evidensbaserte beslutningsprosesser fortsetter å møte samfunnets behov; b) Min arbeidsgruppe/divisjon planlegger for evaluering av intervensjoner før implementering; c) Min arbeidsgruppe/avdeling bruker evalueringsdata for å overvåke og forbedre intervensjoner; og d) Min arbeidsgruppe/avdeling distribuerer intervensjonsevalueringsfunn til andre organisasjoner som kan bruke funnene våre.

24 måneder etter baseline
EBDM klimadyrking
Tidsramme: 24 måneder etter baseline

Selvrapportering Likert-skala som vurderer opplevd helseavdelingskultur som støtter EBDM, informasjonsdeling og deltakende beslutningstaking. Hvert element måles på en 7-punkts Likert-skala fra 1 helt uenig til 7 helt enig. En oppsummerende poengsum ble laget som et gjennomsnitt av elementene innenfor domenet. Mulige skårer 1 til 7. Høyere skårer betyr et bedre resultat.

Punkter: a) Min arbeidsgruppe/avdeling har tilgang til evidensbasert beslutningstakingsinformasjon som er relevant for samfunnets behov; b) Når beslutninger tas innenfor min arbeidsgruppe/divisjon, bes programmedarbeidere om innspill; c) Informasjon deles mye i min arbeidsgruppe/avdeling slik at alle som tar beslutninger har tilgang til all tilgjengelig kunnskap; d) Byrået mitt er forpliktet til å ansette personer med relevant opplæring eller erfaring i kjernedisipliner innen folkehelse (f.eks. epidemiologi, helseutdanning, miljøhelse); og e) Mitt byrå har en kultur som støtter prosessene som er nødvendige for EBDM.

24 måneder etter baseline
Partnerskap for å støtte EBDM
Tidsramme: 24 måneder etter baseline

Egenrapportering Likert-skalaelementer vurderer antatt viktighet av å samarbeide på tvers av sektorer for å dele ressurser og adressere befolkningens helseproblemer. Hvert element måles på en 7-punkts Likert-skala fra 1 helt uenig til 7 helt enig. En oppsummerende poengsum ble laget som et gjennomsnitt av elementene innenfor domenet. Mulige skårer 1 til 7. Høyere skårer betyr et bedre resultat.

Elementer: a) Våre samarbeidspartnere har oppdrag som stemmer overens med byrået mitt; b) Det er viktig for byrået mitt å ha partnere som deler ressurser (penger, personaltid, plass, materialer); c) Det er viktig for byrået mitt å ha partnere i helsevesenet for å ta opp helseproblemer i befolkningen; og d) Det er viktig for byrået mitt å ha partnere i andre sektorer (utenfor helse) for å ta tak i befolkningens helseproblemer

24 måneder etter baseline

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tverretatlig tilknytning
Tidsramme: 24 måneder etter baseline
Gjennomsnittlig antall lenker per byrå er målet på tilknytning til andre byråer som rapporteres her. Tiltaket er fra en egen selvrapportert sosial nettverksundersøkelse.
24 måneder etter baseline

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ross C Brownson, PhD, Prevention Research Center in St. Louis, Brown School, Washington University in St. Louis, Division of Public Health Sciences, Department of Surgery and Alvin J. Siteman Cancer Center, Washington University School of Medicine

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

5. juli 2017

Primær fullføring (FAKTISKE)

21. august 2020

Studiet fullført (FAKTISKE)

21. januar 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. juli 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. juli 2017

Først lagt ut (FAKTISKE)

7. juli 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

10. februar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. januar 2023

Sist bekreftet

1. januar 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 201705026
  • 5R01DK109913 (NIH)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Formidling av folkehelsekunnskap

Abonnere