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To Assess the Safety of Continuous IV Administration of Plerixafor and Assess Impact on the Immune Microenvironment in Patients With Pancreatic, Ovarian and Colorectal Adenocarcinomas

27 de fevereiro de 2020 atualizado por: Weill Medical College of Cornell University

To Assess the Safety of Continuous IV Administration of the CXCR4 Antagonist, Plerixafor at Potentially Active Plasma Concentrations and Assess Its Impact on the Immune Microenvironment in Patients With Advanced Pancreatic, High Grade Serous Ovarian and Colorectal Adenocarcinomas

A dose escalation trial to assess the safety of plerixafor in patients with advanced pancreatic, high grade serous ovarian and colorectal cancer. To identify the proof of mechanism, by demonstrating alterations in T-cell tumour distribution, ideally associated with loss of tumour cells, measured by immunostaining, and changes in FDG uptake.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

This is a prospective, non-randomised, open label, Phase I, dose escalation trial of plerixafor in patients with histological documentation of advanced pancreatic, high grade serous ovarian or colorectal adenocarcinoma. We will investigate the feasibility of administering plerixafor in terms of safety, and will try to identify the proof of mechanism in patients. This trial will follow the standard 3+3, Phase I trial design, leading to a treatment expansion phase to confirm the RP2D.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

2

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Weill Cornell Medical College
      • Cambridge, Reino Unido, CB2 0QQ
        • Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Aged 16 years or over (In the US, aged 18 years or over only).
  • Dose escalation phase only: Patients with inoperable, histologically proven locally advanced or metastatic pancreatic, high grade serous ovarian or colorectal adenocarcinoma, refractory to conventional chemotherapy or a patient who has declined conventional chemotherapy OR;
  • Treatment expansion phase only: Patients with inoperable, histologically proven locally advanced or metastatic pancreatic, refractory to conventional chemotherapy or a patient who has declined conventional chemotherapy.
  • Tumour lesions considered to be accessible for core biopsy and immunostaining assessment.
  • ECOG performance status 0-1.
  • Life expectancy of at least 12 weeks.
  • All women of child-bearing potential and all sexually active male patients must agree to use effective contraception methods throughout the trial and for 3 months after the final dose of trial drug.

Exclusion Criteria:

  • Inadequate haematological function defined by:

    • Absolute neutrophil count (ANC) <1.5 x 109/L
    • Absolute lymphocyte count <1.0 x 109/L (counts shall be rounded to the nearest tenth. (e.g. 0.96 will be rounded to 1.0 x 109/L))
    • Haemoglobin <9.0 g/dL (90 g/L) (may be increased to this level with transfusion as long as there is no evidence of active bleeding)
    • Platelets <100 x 109/L
    • Clotting; INR >1.3
  • Inadequate renal function defined by calculated creatinine clearance by Cockcroft-Gault of <50 ml/min.
  • Inadequate hepatic function defined by:

    • Aspartate aminotransferase (AST) and/or alanine aminotransferase (ALT) >2.5 x upper limit of normal (ULN) or >5 x in the presence of liver metastases
    • Total bilirubin >1.5 x ULN
  • Current treatment (within 28 days of entry) with chemotherapy, steroids or other immunosuppressive drugs.
  • Significant acute or chronic medical or psychiatric condition, disease or laboratory abnormality which in the judgment of the Investigator would place the patient at undue risk or interfere with the trial.
  • Cardiac co-morbidity:

    • Past history of significant rhythm disturbance (e.g. SVT, AF or ventricular irregularities)
    • Requirement for pacemaker
    • Myocardial infarction in the previous 6 months
    • Known medical history of proven postural hypotension.
  • Active infection.
  • Patients with known allergy to plerixafor or its excipients.
  • Patients known to have hepatitis B, hepatitis C or HIV infection.
  • Participation in any other interventional clinical trial
  • Women, who are pregnant, plan to become pregnant or are lactating (during the trial or for up to 3 months after the last dose)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: All Subjects
Plerixafor will be administered via IV as a continuous 7 day intravenous infusion starting at a dose of 20 ug/kg/hr and subsequent dose levels of 40, 80 and 120 ug/kg/hr
Plerixafor will be administered via IV as a continuous 7 day intravenous infusion starting at a dose of 20 ug/kg/hr and subsequent dose levels of 40, 80 and 120 ug/kg/hr

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Causality of adverse events (AEs) and serious adverse events (SAEs) and grading according to NCI CTCAE v.4.03.
Prazo: From baseline through Day 56
Assess safety of continuous IV administration of plerixafor in doses needed to achieve and maintain circulating levels similar to those active in a murine model of PDAC (2 μg/ml)
From baseline through Day 56

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Assessment of metabolic changes in tumour using non-invasive imaging (18FDG-PET)
Prazo: From baseline through Day 56
To explore objective anticancer clinical impact of this strategy.
From baseline through Day 56

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Change in T cell distribution within tumour regions within primary or metastatic lesions (e.g. CD3+ T cell accumulation in cancer cell "nests")
Prazo: From baseline through Day 56
To explore relationships between intratumoural T-cell distribution, CXCR4 and CXCL12 immunostaining and other potential biomarkers of immune activation in tissue and blood, such as circulating CD34+ cell counts and diurnal cortisol variation.
From baseline through Day 56
Changes in circulating tumour ctDNA levels within plasma, during and after treatment.
Prazo: From baseline through Day 56
From baseline through Day 56
Changes in proliferation and apoptosis markers (e.g. Ki67/Mib1), changes in tumour cell populations in samples.
Prazo: From baseline through Day 56
To assess modulation of the immune tumour microenvironment following CXCR4 inhibition by plerixafor administration.
From baseline through Day 56
Changes in immune cytokine serum levels.
Prazo: From baseline through Day 56
From baseline through Day 56
T cell receptor (TCR) sequencing in tumour tissue.
Prazo: From baseline through Day 56
From baseline through Day 56
DNA and RNA sequencing in tumour tissue.
Prazo: From baseline through Day 56
From baseline through Day 56
Evidence of systemic pharmacodynamic response to CXCR4i, such as increase in CD34+ cell numbers in blood.
Prazo: From baseline through Day 56
From baseline through Day 56
Correlation between changes in T cell distribution and diurnal cortisol variation.
Prazo: From baseline through Day 56
From baseline through Day 56

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Elizabeta Popa, MD, Weill Medical College of Cornell University
  • Cadeira de estudo: Duncan Jodrell, MD, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de julho de 2017

Conclusão Primária (Real)

30 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

30 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de setembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de setembro de 2017

Primeira postagem (Real)

8 de setembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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