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To Assess the Safety of Continuous IV Administration of Plerixafor and Assess Impact on the Immune Microenvironment in Patients With Pancreatic, Ovarian and Colorectal Adenocarcinomas

27 febbraio 2020 aggiornato da: Weill Medical College of Cornell University

To Assess the Safety of Continuous IV Administration of the CXCR4 Antagonist, Plerixafor at Potentially Active Plasma Concentrations and Assess Its Impact on the Immune Microenvironment in Patients With Advanced Pancreatic, High Grade Serous Ovarian and Colorectal Adenocarcinomas

A dose escalation trial to assess the safety of plerixafor in patients with advanced pancreatic, high grade serous ovarian and colorectal cancer. To identify the proof of mechanism, by demonstrating alterations in T-cell tumour distribution, ideally associated with loss of tumour cells, measured by immunostaining, and changes in FDG uptake.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

This is a prospective, non-randomised, open label, Phase I, dose escalation trial of plerixafor in patients with histological documentation of advanced pancreatic, high grade serous ovarian or colorectal adenocarcinoma. We will investigate the feasibility of administering plerixafor in terms of safety, and will try to identify the proof of mechanism in patients. This trial will follow the standard 3+3, Phase I trial design, leading to a treatment expansion phase to confirm the RP2D.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

2

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Cambridge, Regno Unito, CB2 0QQ
        • Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10065
        • Weill Cornell Medical College

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Aged 16 years or over (In the US, aged 18 years or over only).
  • Dose escalation phase only: Patients with inoperable, histologically proven locally advanced or metastatic pancreatic, high grade serous ovarian or colorectal adenocarcinoma, refractory to conventional chemotherapy or a patient who has declined conventional chemotherapy OR;
  • Treatment expansion phase only: Patients with inoperable, histologically proven locally advanced or metastatic pancreatic, refractory to conventional chemotherapy or a patient who has declined conventional chemotherapy.
  • Tumour lesions considered to be accessible for core biopsy and immunostaining assessment.
  • ECOG performance status 0-1.
  • Life expectancy of at least 12 weeks.
  • All women of child-bearing potential and all sexually active male patients must agree to use effective contraception methods throughout the trial and for 3 months after the final dose of trial drug.

Exclusion Criteria:

  • Inadequate haematological function defined by:

    • Absolute neutrophil count (ANC) <1.5 x 109/L
    • Absolute lymphocyte count <1.0 x 109/L (counts shall be rounded to the nearest tenth. (e.g. 0.96 will be rounded to 1.0 x 109/L))
    • Haemoglobin <9.0 g/dL (90 g/L) (may be increased to this level with transfusion as long as there is no evidence of active bleeding)
    • Platelets <100 x 109/L
    • Clotting; INR >1.3
  • Inadequate renal function defined by calculated creatinine clearance by Cockcroft-Gault of <50 ml/min.
  • Inadequate hepatic function defined by:

    • Aspartate aminotransferase (AST) and/or alanine aminotransferase (ALT) >2.5 x upper limit of normal (ULN) or >5 x in the presence of liver metastases
    • Total bilirubin >1.5 x ULN
  • Current treatment (within 28 days of entry) with chemotherapy, steroids or other immunosuppressive drugs.
  • Significant acute or chronic medical or psychiatric condition, disease or laboratory abnormality which in the judgment of the Investigator would place the patient at undue risk or interfere with the trial.
  • Cardiac co-morbidity:

    • Past history of significant rhythm disturbance (e.g. SVT, AF or ventricular irregularities)
    • Requirement for pacemaker
    • Myocardial infarction in the previous 6 months
    • Known medical history of proven postural hypotension.
  • Active infection.
  • Patients with known allergy to plerixafor or its excipients.
  • Patients known to have hepatitis B, hepatitis C or HIV infection.
  • Participation in any other interventional clinical trial
  • Women, who are pregnant, plan to become pregnant or are lactating (during the trial or for up to 3 months after the last dose)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: All Subjects
Plerixafor will be administered via IV as a continuous 7 day intravenous infusion starting at a dose of 20 ug/kg/hr and subsequent dose levels of 40, 80 and 120 ug/kg/hr
Plerixafor will be administered via IV as a continuous 7 day intravenous infusion starting at a dose of 20 ug/kg/hr and subsequent dose levels of 40, 80 and 120 ug/kg/hr

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Causality of adverse events (AEs) and serious adverse events (SAEs) and grading according to NCI CTCAE v.4.03.
Lasso di tempo: From baseline through Day 56
Assess safety of continuous IV administration of plerixafor in doses needed to achieve and maintain circulating levels similar to those active in a murine model of PDAC (2 μg/ml)
From baseline through Day 56

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Assessment of metabolic changes in tumour using non-invasive imaging (18FDG-PET)
Lasso di tempo: From baseline through Day 56
To explore objective anticancer clinical impact of this strategy.
From baseline through Day 56

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in T cell distribution within tumour regions within primary or metastatic lesions (e.g. CD3+ T cell accumulation in cancer cell "nests")
Lasso di tempo: From baseline through Day 56
To explore relationships between intratumoural T-cell distribution, CXCR4 and CXCL12 immunostaining and other potential biomarkers of immune activation in tissue and blood, such as circulating CD34+ cell counts and diurnal cortisol variation.
From baseline through Day 56
Changes in circulating tumour ctDNA levels within plasma, during and after treatment.
Lasso di tempo: From baseline through Day 56
From baseline through Day 56
Changes in proliferation and apoptosis markers (e.g. Ki67/Mib1), changes in tumour cell populations in samples.
Lasso di tempo: From baseline through Day 56
To assess modulation of the immune tumour microenvironment following CXCR4 inhibition by plerixafor administration.
From baseline through Day 56
Changes in immune cytokine serum levels.
Lasso di tempo: From baseline through Day 56
From baseline through Day 56
T cell receptor (TCR) sequencing in tumour tissue.
Lasso di tempo: From baseline through Day 56
From baseline through Day 56
DNA and RNA sequencing in tumour tissue.
Lasso di tempo: From baseline through Day 56
From baseline through Day 56
Evidence of systemic pharmacodynamic response to CXCR4i, such as increase in CD34+ cell numbers in blood.
Lasso di tempo: From baseline through Day 56
From baseline through Day 56
Correlation between changes in T cell distribution and diurnal cortisol variation.
Lasso di tempo: From baseline through Day 56
From baseline through Day 56

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Elizabeta Popa, MD, Weill Medical College of Cornell University
  • Cattedra di studio: Duncan Jodrell, MD, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 luglio 2017

Completamento primario (Effettivo)

30 dicembre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

30 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 settembre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 settembre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

8 settembre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 marzo 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 febbraio 2020

Ultimo verificato

1 febbraio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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