Direito à Saúde e Liberdade da Violência (SAFE)

Histórico Bangladesh tem altos índices de violência física e sexual contra mulheres e meninas. Muitas vezes, é negado às mulheres e meninas em Bangladesh o direito de tomar decisões sobre casamento, sexo e gravidez, mas nem a negação desses direitos nem suas consequências foram adequadamente reconhecidas e abordadas no contexto das intervenções em andamento para lidar com a violência contra as mulheres . Embora os julgamentos de tribunais superiores e as principais disposições legais e políticas reconheçam os direitos das mulheres de exercer a escolha ou os requisitos para obter seu consentimento em relação ao casamento, eles raramente são aplicados ou invocados na prática.

Em Bangladesh, mais de 65% das meninas se casam antes dos 18 anos. O casamento infantil está associado à exigência de dote, com valores que aumentam com a idade. Além disso, a capacidade das mulheres ou meninas de exercer seu direito de consentimento ou escolha em relação ao casamento, sexo e sexualidade é rotineiramente negada. O casamento infantil representa um conjunto de riscos aumentados para a saúde reprodutiva associados a conhecimentos e habilidades limitados para negociar papéis adultos e status diminuído no lar conjugal para uma adolescente. Uma das principais razões para a associação com casamento precoce e resultados negativos de saúde reprodutiva é que a idade jovem no casamento para meninas está associada a maiores diferenças de idade que reduzem seu poder dentro do relacionamento conjugal. Isso pode afetar fatores como a negociação do momento do nascimento, a escolha da contracepção ou o uso de serviços de saúde materno-infantil (MCH). O casamento infantil tem consequências altamente prejudiciais para a saúde sexual e reprodutiva (SSR), resultando em parto prematuro e efeitos adversos na nutrição infantil e materna e também morbidade e mortalidade materna. O casamento infantil e o desempoderamento econômico também podem estar relacionados aos altos níveis de violência por parceiro íntimo (VPI) observados em Bangladesh.

As normas de gênero e as percepções sobre a predominância, força e superioridade masculinas exacerbam ainda mais o problema. Evidências sugerem que tais presunções de superioridade e aceitação da prerrogativa e domínio masculino, e a aceitabilidade corolária da violência como forma de controle, estão associadas a maior violência. A razão pode ser que em ambientes onde há alta aceitação da violência de gênero, os custos sociais da violência para os perpetradores são menores. Há também algumas pesquisas que mostram que, além dessas atitudes no nível da comunidade, as atitudes individuais entre homens e mulheres contribuem independentemente para um maior risco de VPI. Assim, modificar as atitudes individuais e as normas da comunidade relacionadas à violência de gênero é uma base importante para a mudança de comportamento.

Em Bangladesh, meninas e mulheres adolescentes não têm SDSR por meio de instituições patriarcais e práticas de longa data, como casamento infantil e casamento forçado, segregação dos sexos e exclusão econômica que relegam as mulheres a um status inferior. Informações e serviços inadequados de SRHR tornam os homens vulneráveis ​​a doenças. A educação de gênero é normalmente voltada para mulheres e meninas; assim, os homens perdem oportunidades de se tornarem sensíveis ao gênero e responsáveis. Embora Bangladesh tenha tradicionalmente proporcionado às mulheres um acesso razoavelmente bom aos serviços de planejamento familiar, o contexto de baixo status das mulheres significa que as mulheres são incapazes de exercer seu direito de escolha nas decisões sobre casamento, sexo e gravidez em toda a extensão de seus direitos e capacidade. Este projeto buscará aumentar a capacidade das pessoas de exercer seus SDSR, expandindo estrategicamente seu conhecimento e compreensão das noções de consentimento e escolha plenos e informados.

O casamento infantil e a VPI são comuns nas áreas urbanas e rurais, com as mulheres em áreas urbanas pobres correndo maior risco, mas a maioria dos programas e projetos destinados a capacitar as mulheres permanecem nas áreas rurais. Dados de favelas de Dhaka em comparação com populações não faveladas, bem como dados rurais, mostram maior prevalência e aceitação de violência de gênero entre mulheres que vivem em favelas urbanas. Meninas e mulheres migrantes, particularmente aquelas que vivem em favelas urbanas, carecem até mesmo da proteção social mais rudimentar – sendo assim particularmente vulneráveis ​​à violência.

Bangladesh tem obrigações claras de acordo com o direito internacional e a Constituição de garantir tratamento igualitário a todos os indivíduos perante a lei e garantir a ausência de violência, bem como remédios eficazes. Uma estrutura abrangente de direitos fundamentais -- à liberdade, igualdade de segurança pessoal e liberdade de expressão -- se aplica na forma de garantias constitucionais a todas as pessoas - mulheres e homens - dentro de Bangladesh. No entanto, o conteúdo e a aplicação de leis específicas muitas vezes operam para negar ou restringir o gozo de tais direitos na prática. Isso se deve, em grande medida, aos limites da lei e aos paradoxos inerentes, resultantes da contínua prevalência de leis pessoais de cunho religioso, que contradizem e restringem o âmbito de atuação dos direitos constitucionais. A Constituição proíbe claramente a discriminação com base no sexo e exorta o Estado a garantir direitos iguais a homens e mulheres no estado e na esfera pública, bem como garantir os direitos fundamentais à liberdade pessoal, à liberdade de expressão e à liberdade religiosa. Também especifica que quaisquer leis que violem tais direitos fundamentais serão nulas.

É amplamente reconhecido que as intervenções devem empregar uma abordagem multissetorial e trabalhar em diferentes níveis: individual, comunitário, institucional e de leis e políticas. Várias iniciativas de saúde reprodutiva mostraram que os programas de comunicação podem ser eficazes para melhorar o conhecimento e a conscientização. No entanto, a mudança de comportamento é mais difícil de conseguir. Esses estudos de pesquisa operacional levantam a hipótese da necessidade de provocar uma mudança de atitude nas comunidades e entre os profissionais de saúde sobre a necessidade de envolver os homens de várias maneiras para melhorar a SSR das comunidades.

Os programas para retardar o casamento incluem mobilização da comunidade, comunicação para mudança de comportamento, incentivos educacionais, como bolsas de estudos para meninas e programas para promover habilidades para a vida e meios de subsistência. Em Bangladesh, um programa intitulado "Aumento da idade de casamento para meninas em Bangladesh" é um desses projetos. Um programa na área rural de Bangladesh para adiar o casamento, fornecendo habilidades para a vida e meios de subsistência para adolescentes, mostrou aumento no conhecimento sobre saúde reprodutiva, redução do abandono escolar e atraso no casamento em relação a meninas em grupos de controle.

O Governo de Bangladesh (GoB) tem várias iniciativas sobre VCM com o objetivo de melhorar os serviços para mulheres sobreviventes de violência e o faz visando vários conjuntos críticos diferentes de atores, incluindo pessoal de saúde e polícia. O Programa de Reforma da Polícia promete incluir um foco específico na abordagem da violência de gênero, incluindo treinamento e colaboração com atores da sociedade civil. Enquanto várias ONGs importantes de direitos das mulheres, direitos humanos e serviços jurídicos colaboram com o programa GoB, muitas outras também realizam iniciativas independentes, isoladamente ou em colaboração com outras, destinadas a acabar com a VCM e a fornecer apoio e reparação aos sobreviventes. Essa relutância por parte dos provedores de serviços em usar os processos institucionais disponíveis reflete a relutância das próprias mulheres sobreviventes. Como a pesquisa em Bangladesh mostrou, apenas 2% das mulheres agredidas fisicamente por seus maridos já procuraram ajuda de qualquer fonte institucional. Além disso, eles abordaram essas fontes apenas quando suas situações se tornaram insuportáveis ​​ou a violência se tornou uma ameaça à vida ou as crianças estavam em risco. Os resultados mostram que, embora seja necessário fornecer serviços apropriados, é fundamental conscientizar as pessoas sobre esses serviços e promover ativamente o uso de tais serviços, criando um ambiente favorável na comunidade. É igualmente crítico tornar os serviços disponíveis no sector da justiça mais sensíveis ao género.

Significado e Justificativa Bangladesh é signatário de tratados internacionais para promover a igualdade de gênero. Acabar com a VCM é parte integrante dessa agenda. O foco principal da atual coalizão é reduzir a violência baseada em gênero, começando pelos grupos mais vulneráveis ​​– meninas pobres e adolescentes que vivem na cidade de Dhaka. O projeto está claramente enquadrado no entendimento das obrigações do GoB de implementar as disposições dos principais tratados internacionais de direitos humanos, como a Convenção sobre a Eliminação de Todas as Formas de Discriminação contra as Mulheres (CEDAW), em particular seu entendimento de que o direito à igualdade dentro a família (Artigo 16) inclui o direito de escolha em relação a 'se, quando e com quem casar', e sua interpretação elaborada das obrigações do estado de prevenir VCM (Declaração sobre Violência contra a Mulher, bem como Recomendação Geral 19 da Comitê CEDAW).

O projeto está programado para aproveitar uma janela de oportunidade fornecida em parte pelas recentes eleições democráticas nacionais - que resultaram em compromissos claros do governo para: 1) abordar leis e práticas discriminatórias, inclusive por meio da aceitação de demandas de longa data por reforma legal (por exemplo, a recente aprovação do Gabinete do projeto de lei de prevenção e proteção contra violência doméstica); 2) fortalecer as proteções institucionais existentes sobre VCM (centros de apoio às vítimas, programa de assistência jurídica); e 3) maior espaço e um ambiente mais favorável para a operação de organizações de direitos das mulheres e prestadores de serviços relacionados. O Projeto planeja se envolver diretamente com os principais formuladores de políticas e instituições do setor de justiça para pressionar por reformas legais e políticas, conforme necessário, e também alcançar simultaneamente as linhas de frente para pressionar por uma aplicação mais eficaz das leis e regras existentes que protegem os direitos das mulheres de consentir e escolha. Ele se concentrará em permitir um entendimento informado dentro das principais instituições do setor de justiça em nível local das questões relacionadas à investigação e repressão e prevenção de VCM, como parte da implementação da lei de violência doméstica. As evidências produzidas pelo projeto serão críticas para o envolvimento com as iniciativas legislativas de defesa em andamento sobre a lei e a reforma política dos direitos das mulheres.

Mira

Este projeto visa:

• Aumentar a conscientização entre meninas adolescentes e mulheres em favelas urbanas sobre SDSR e o direito à liberdade da violência, em particular o direito de consentimento e escolha
• Desenvolver um ambiente comunitário envolvendo e trabalhando com homens para lidar com a negação do direito de escolha e consentimento de meninas e mulheres adolescentes e a violência contra elas são menos toleradas
• Possibilitar acesso e uso mais eficaz de serviços jurídicos e de saúde por meninas e mulheres adolescentes para lidar com a violência
• Reduzir a incidência de violência contra meninas e mulheres adolescentes devido ao efeito dissuasor de uma maior conscientização entre elas sobre seus direitos e recursos a esse respeito.

• Assegurar reformas legais, políticas e processuais relativas ao acesso à justiça, inclusive no que diz respeito ao desenvolvimento de protocolos e práticas para investigação e repressão de VCM, procedimentos para registro de casamentos que envolvam a identificação da idade da mulher e se seu consentimento foi obtido, e reconhecimento da idade e do direito ao consentimento em processos judiciais Projeto e métodos de pesquisa O projeto de pesquisa-ação proposto é uma mistura de atividades de pesquisa e intervenção programática com diferentes tipos de intervenções direcionadas a diferentes níveis e resultados de pesquisa sendo realimentados no programa.

  1. Sensibilização: As principais intervenções serão a sensibilização em três domínios, sobre os direitos das mulheres e raparigas: i) viver uma vida livre de violência; ii) sobre SSR; e iii) disposições legais. Em cada área, o foco principal estaria nos direitos das mulheres de exercer escolha e consentimento. As atividades de sensibilização serão baseadas em currículos e materiais desenvolvidos em conjunto pelos parceiros do projeto. Estes irão recorrer fortemente aos recursos locais e globais existentes e serão adaptados às necessidades de um determinado contexto.

     As atividades de sensibilização procurarão envolver grupos como mulheres (dos 10 aos 29 anos); homens (de 18 a 35 anos) e líderes comunitários das favelas de Dhaka. As atividades iniciais envolverão o estabelecimento de grupos de adolescentes e mulheres. Ao entrar na comunidade, Marie Stopes organizará grupos separados de mulheres e homens (cerca de quinze membros cada). Serão formados cerca de 450 grupos de mulheres e 150 grupos de homens. Sessões regulares serão realizadas com cada grupo com frequência variável. As mulheres receberão cerca de cinco sessões por trimestre, enquanto os homens receberão uma sessão por trimestre. Essas sessões se concentrarão em discussões sobre questões de SRHR e habilidades para a vida; direito de uma jovem viver uma vida livre de violência; e disposições legais para lidar com a violência, incluindo direitos dentro da família e os direitos de consentimento e escolha com relação ao casamento, sexo e parto.

     A defesa nesses grupos sobre a questão do consentimento será uma área importante para aumentar a capacidade de mulheres e meninas de combater e buscar reparação por abuso sexual, casamento de menores e casamento forçado e gravidez. Treinadores qualificados e paralegais darão esse treinamento. Conforme apropriado, eles também fornecerão encaminhamentos para profissionais de saúde e advogados para assistência jurídica e ajudarão as mulheres que precisam fazer denúncias de violência à polícia ou aos tribunais e acompanhá-las para apoiá-las nas audiências judiciais.

  2. One-Stop Service Center (OSC): As atividades de conscientização serão apoiadas pela prestação de serviços de saúde, jurídicos e outros serviços de apoio a mulheres sobreviventes de violência do OSC. Os serviços serão prestados por Marie Stopes, BLAST e Nari Maitree. As clínicas Marie Stopes existentes perto das favelas serão pontos focais para a disseminação de informações e conselhos, prestação de serviços e encaminhamentos. Marie Stopes fornecerá serviços de SRH enquanto a BLAST fornecerá serviços jurídicos aos clientes. A Nari Maitree disponibilizará serviços para que a comunidade possa participar das atividades da campanha a partir desses pontos de atendimento.
  3. Mobilização da comunidade e campanha em toda a comunidade: As intervenções acima serão complementadas pelos esforços de mobilização da comunidade por Nari Maitree, que começará com a formação de grupos comunitários (por exemplo, comissários de ala locais, líderes de clubes juvenis, professores, etc.), bem como treinamento e orientação dirigida a eles. Informações e comunicação usando meios relativamente inovadores, como riquixás/pinturas de parede, mensagens/toques de celular e campanha de van móvel, etc. também serão utilizadas conforme apropriado. As campanhas em toda a comunidade serão lideradas por Nari Maitree, aplicando o modelo já desenvolvido pela Campanha Podemos.
  4. Advocacy mais amplo: A intervenção está parcialmente ligada à prestação de serviços e à mobilização da comunidade e, em parte, independente, envolverá iniciativas de advocacy mais amplamente direcionadas em nível local e nacional, que envolverão todos os parceiros do projeto no reconhecimento e realização do direito das mulheres à consentimento e escolha. Essa defesa envolverá legisladores e formuladores de políticas e se concentrará em particular nos principais atores do sistema de justiça, ou seja, polícia, promotores, assistentes sociais, profissionais de saúde e judiciário.

Coleta de evidências por meio de pesquisa de ação colaborativa O projeto foi concebido para permitir uma abordagem mais integrada para a prestação de serviços direcionados aos mais vulneráveis ​​para garantir o acesso efetivo à informação e serviços de saúde e justiça para garantir que aqueles que precisam de aconselhamento e assistência possam acessar Serviços. O componente de pesquisa permite a capacitação das organizações de prestação de serviços para ajustar os serviços existentes para melhor atender às necessidades das pessoas. As evidências quantitativas e qualitativas geradas pelo programa ajudarão a (i) identificar populações vulneráveis ​​e a natureza de suas vulnerabilidades para informar a abordagem de intervenção; (ii) permitir a concepção de um conjunto apropriado de atividades de intervenção culturalmente sensível; (iii) monitorar os insumos do programa e documentar as atividades nas intervenções; (iv) dar feedback constante ao programa; (v) avaliar o impacto para entender o que funciona e o que não funciona; e (vi) informar mensagens de advocacy.

Assim, o projeto visa garantir que as conclusões das intervenções no terreno sejam transmitidas para a aprendizagem, que pode ser disseminada através da educação profissional e contínua para os decisores políticos relevantes, incluindo juízes, procuradores, advogados e polícia. Isso garantirá que a educação em saúde, os serviços e os sistemas de justiça sejam sensibilizados para as necessidades reais dos usuários mais pobres e vulneráveis ​​e, ao mesmo tempo, usem essas informações para desenvolver recomendações focadas e específicas para políticas e reformas programáticas ou processuais .

Estudo de linha de base e de definição de escopo e avaliação de impacto A pesquisa será realizada por meio de um estudo de definição de escopo e levantamento de linha de base no primeiro ano e uma avaliação de impacto no final do terceiro ano. Em particular, o estudo de linha de base e escopo se concentrará na influência das normas predominantes e no potencial da dinâmica de difusão na mudança de estruturas normativas e quebra de regras. A avaliação do impacto permitirá a comparação entre as áreas de intervenção e de controle para medir as mudanças devido à intervenção. O estudo será realizado usando métodos mistos de coleta de dados qualitativos e quantitativos, usando amostra separada pré-teste pós-teste grupo de controle.

Coleta de dados qualitativos: Serão coletados dados qualitativos para o estudo de escopo e para avaliação da intervenção. Os dados qualitativos irão informar o design e a formulação do questionário para o estudo quantitativo, para interpretar os resultados quantitativos. As ferramentas para a coleta de dados qualitativos envolverão 12 Entrevistas com Informantes Chave (KII) (5 homens e 7 mulheres), 15 Discussões de Grupo Focal (FGD) (3 com mulheres jovens solteiras, 3 com mulheres jovens casadas, 3 com homens jovens solteiros, 3 casados jovens e 3 com líderes comunitários) e 61 entrevistas em profundidade (IDI) (20 com moças solteiras, 25 com moças casadas, 7 com rapazes solteiros e 9 com rapazes casados). no estudo de linha de base. Potenciais informantes-chave são mulheres e homens que trabalham em ONGs do local do estudo e mulheres e homens das favelas que têm conhecimento em primeira mão sobre a população do estudo e são conhecedores da área que este estudo está interessado em explorar. A seleção de informantes para cada tipo de coleta de dados será oportunista. No estudo final, haverá 16 KIIs (8 com mulheres e 8 para homens), 10 FGDs (2 com moças solteiras, 2 com moças casadas, 2 com rapazes solteiros, 2 rapazes casados ​​e 2 com ambas as mulheres e homens independentemente de seu estado civil), 116 entrevistas em profundidade (34 com moças solteiras, 34 com moças casadas, 24 com rapazes solteiros e 24 com rapazes casados).

Coleta de dados quantitativos: A pesquisa inicial e final será transversal e será conduzida entre 4.212 meninas e mulheres adolescentes entre 15 e 29 anos; e 1.458 homens jovens e adultos com idades entre 18 e 35 anos residentes na área de amostragem no momento da pesquisa. A amostra da pesquisa incluirá meninas solteiras e casadas de 15 a 19 anos; 20-29 mulheres casadas e solteiras; e homens casados ​​e solteiros de 18 a 35 anos. As amostras serão retiradas separadamente para esses três grupos de respondentes. O estudo terá 3 braços: (a) Estratégia 1: atividades de conscientização em nível de grupo com mulheres e homens, além de uma campanha em toda a comunidade e centros de serviço de parada única; (b) Estratégia 2: atividades de conscientização em nível de grupo apenas com mulheres, mais uma campanha em toda a comunidade e centros de atendimento únicos; e (c) Estratégia 3: atividades de campanha em toda a comunidade combinadas com centros de serviços completos. Assim, não haverá condição de controle "em branco" ou "sem intervenção". O desenho permitirá a comparação entre o envolvimento masculino versus nenhum envolvimento masculino na estratégia 1 versus estratégia 2; e a vantagem adicional de atingir as mulheres além das campanhas comunitárias e dos centros de atendimento em comparação entre a estratégia 2 e a estratégia 3.

Selecção da amostra: Os inquiridos serão seleccionados em bairros de lata nas proximidades de três clínicas Marie Stopes em Dhaka. Cada uma das três favelas do local da clínica será dividida em 51, 27 e 27 grupos não contagiosos de mulheres de 15 a 19 anos; Mulheres de 20 a 29 anos e homens de 18 a 35 anos, respectivamente. Esses clusters, então, serão atribuídos aleatoriamente às três estratégias. Os inquiridos do sexo masculino não serão seleccionados do mesmo agregado familiar porque a sua exposição ao inquérito pode tornar as mulheres vulneráveis. Existem diferentes tamanhos de favelas de acordo com a população e área, o que pode impactar na violência contra as mulheres em diferentes níveis. Portanto, o estudo incorporará áreas de favelas grandes e pequenas na amostragem de acordo com o tamanho da população.

Entrevistadores do mesmo sexo devidamente treinados irão recrutar entrevistados somente após receberem o consentimento ou assentimento, quando apropriado. Antes de entrar nas favelas e domicílios, a permissão será obtida dos porteiros e chefes de família. O questionário da pesquisa baseia-se fortemente em ferramentas de pesquisa padrão amplamente utilizadas de fontes como o estudo multinacional da OMS sobre Saúde da Mulher e Violência Doméstica.

Área de estudo O estudo será realizado em áreas dentro de favelas urbanas da cidade de Dhaka. A intervenção será realizada em comunidades próximas a três clínicas Marie Stopes em Dhaka, localizadas em Mohammadpur, Mohakhali e Jatrabari. De acordo com os registros de Marie Stopes, existem 4 favelas em Mohammadpur; 5 favelas em Mohakhali e 10 favelas em Jatrabari nas proximidades dessas clínicas. Marie Stopes estimou uma população total de 51.514 nessas favelas. Aplicando a proporção de mulheres de 10 a 24 anos encontradas nas favelas de Dhaka pela Pesquisa de Saúde Urbana, estimamos cerca de 8.336 mulheres e meninas residindo nessas favelas.

Beneficiários do Projeto: O projeto afetará principalmente cerca de 6.750 meninas e mulheres adolescentes de favelas, enquanto o grupo secundário afetado seria todas as mulheres (favelas e não faveladas) na área de intervenção durante o período de intervenção em Dhaka. Para algumas das intervenções, como campanha de mídia em todo o país ou sensibilização de atores-chave no sistema judiciário, uma seção muito mais ampla de mulheres de Bangladesh será beneficiária. A fim de criar um ambiente propício para meninas e mulheres praticarem seus direitos à liberdade da violência, este projeto também envolverá homens jovens. Assim, em Dhaka, 2.250 jovens estarão diretamente envolvidos. Esses homens serão encorajados a sensibilizar outros membros da comunidade, incluindo os líderes comunitários. Assim, o alvo final passa a ser toda a comunidade composta por uma população total (favela e não favelada) de cerca de 128.785.

Cálculo do Tamanho da Amostra e Variáveis ​​de Resultado (Primárias e Secundárias). Os tamanhos das amostras para este estudo são calculados assumindo que os efeitos do tratamento serão observados medindo a mudança nos principais resultados entre as pesquisas iniciais e finais e comparando os grupos de tratamento e controle. A amostra também leva em consideração uma extensa pesquisa de linha de base que permitirá que a análise estatística controle os fatores conhecidos associados aos resultados. A amostra para a pesquisa quantitativa foi calculada usando o projeto de teste randomizado de cluster multi-site de três níveis. Neste design, os indivíduos são aninhados dentro de clusters e os clusters são atribuídos aleatoriamente às três estratégias 1 ou 2 ou 3. Usando o software Optimal Design (OD), assumindo nível de significância de 5%, poder de 80%, correlação intraclasse de 0,01 , e tamanho do cluster de 15 entrevistados, 153 grupos femininos de 15 a 19 anos (51 grupos por local); 81 grupos femininos de 20 a 29 anos (27 grupos por local); e 81 grupos masculinos de 18-35 (27 grupos por local) são necessários para detectar um tamanho de efeito detectável mínimo (MDES) de 45% a 55% (Tabela 3). Permitindo uma superamostragem de 20% para o tamanho do grupo para lidar com 5% de não resposta e 15% de migração na linha final, o tamanho do cluster aumenta para 18, para o qual o tamanho da amostra aumenta de 4.725 para 5.670 (4.212 mulheres e 1.458 homens).

Considerações éticas Há uma série de considerações éticas que precisam ser feitas ao conduzir pesquisas sobre VCM em famílias. As Diretrizes Internacionais do CIOMS para Revisão Ética de Estudos Epidemiológicos (1991) e as recomendações da OMS (2001) estão sendo seguidas no desenvolvimento deste Protocolo.

Não prejudique e respeite as decisões e escolhas de meninas e mulheres adolescentes Um cuidado especial será tomado para garantir que todas as perguntas sobre violência e suas consequências sejam feitas com sensibilidade, de forma solidária e sem julgamentos. Os entrevistadores e a equipe do programa serão treinados para estarem cientes dos efeitos que as perguntas podem ter sobre o informante e, se necessário, encerrarão a entrevista. Foi tomado cuidado ao elaborar os questionários e guias de entrevista para tentar introduzir e indagar com cuidado e sensibilidade sobre as experiências de violência de meninas e mulheres adolescentes. Cada entrevista ou sessão terá como objetivo terminar de maneira positiva para fornecer ao participante uma perspectiva positiva e reforçar suas estratégias de enfrentamento.

Apoio emocional e habilidades Dada a prevalência da VCM, muitos entrevistadores e funcionários do programa já tiveram experiência de VPI ou foram afetados por ela de alguma forma. Por esse motivo, o treinamento será explicitamente planejado para oferecer uma oportunidade para que reflitam sobre suas próprias experiências com o abuso. Os entrevistadores serão sempre informados de que têm a opção de desistir do projeto. Os treinamentos também incluirão como ser empático e solidário, permitindo que o participante tenha tempo para fazer uma pausa e dando-lhe a oportunidade de reagendar ou encerrar a entrevista ou discussão. Em todas as entrevistas, os participantes serão informados oralmente sobre o objetivo e a natureza do estudo, por que e como ele foi selecionado, o que se espera do participante, privacidade, anonimato e confidencialidade, os benefícios esperados do estudo, uso futuro dos dados, os princípios de compensação e o direito dos participantes de não participar e se retirar do estudo se assim o desejarem. Os detalhes para algumas dessas áreas de consentimento informado são fornecidos abaixo Consentimento oral e consentimento O consentimento verbal será obtido com base no seguinte: 1) A solicitação de assinatura no formulário de consentimento pode levantar suspeitas do entrevistado; 2) A questão da manutenção da confidencialidade é ainda mais questionada quando a assinatura do respondente é colocada no formulário; 3) Espera-se que uma grande proporção dos respondentes seja analfabeta. Nessa situação, pedir uma impressão digital aumentaria ainda mais as suspeitas. Para entrevistar menores (com idade inferior a 18 anos), normalmente deve ser solicitado o consentimento dos tutores. No entanto, em um estudo delicado como este, obter o consentimento de potenciais perpetradores (pais, irmãos, maridos, sogros) de abuso prejudicaria ainda mais a segurança das meninas e mulheres, bem como o princípio de confidencialidade empregado no estudo. É por isso que o consentimento oral de um responsável (se disponível) será solicitado primeiro, introduzindo o estudo como um estudo de saúde e experiências de vida de mulheres jovens. Em seguida, o procedimento de consentimento total será seguido com as jovens em questão. O formulário de consentimento será usado para entrevistar menores.

Participação voluntária A participação no estudo será voluntária. Nenhum incentivo será feito. O participante terá liberdade para não participar do estudo; encerrar a entrevista a qualquer momento e pular quaisquer perguntas que não deseje responder. Como sinal de agradecimento, serão oferecidos serviços completos SEGUROS (jurídico e de saúde) a todos os participantes do estudo; eles receberão tratamento gratuito, remédios gratuitos que estão disponíveis nas clínicas Marie Stopes e subsídio de viagem da TK. 60. Isso é aplicável apenas para a primeira visita e a qualquer momento durante o período do projeto.

Confidencialidade Muitas das informações fornecidas pelos participantes serão extremamente pessoais. A dinâmica de uma relação violenta é tal que o ato de revelar os detalhes dolorosos do abuso a alguém de fora do núcleo familiar pode provocar outro episódio violento. Como parte do procedimento de consentimento, o participante será informado de que os dados coletados serão mantidos em estrita confidencialidade.

Mecanismos para atender às necessidades de pesquisadores e trabalhadores de campo A alta prevalência de VCM em todo o mundo significa que, quase sem exceção, um ou mais funcionários do projeto terão sido um alvo direto ou terão experiências familiares de violência. Embora isso possa melhorar as habilidades e a empatia dos entrevistadores, o processo de envolvimento no estudo pode despertar imagens, emoções, confusão interna e conflito. Essas reações podem afetar sua capacidade de trabalho, podem ter um impacto negativo em sua saúde e podem criar tensão em casa. Durante o trabalho de campo, serão realizadas reuniões regulares com os entrevistadores para debriefing emocional. Em contraste com as reuniões mais técnicas que se concentram na avaliação do progresso com a coleta de dados ou programa e outros aspectos da logística do projeto, essas sessões de debriefing visam fornecer aos funcionários uma oportunidade de discutir seus próprios sentimentos sobre o trabalho.

Segurança física de informantes e pesquisadores

A segurança física dos participantes do estudo e da equipe do projeto contra uma potencial violência retaliatória por parte do agressor é de primordial importância. Se o foco do projeto se tornar amplamente conhecido, isso pode colocar o participante ou o funcionário em risco de violência, seja antes, durante ou depois do projeto. Por esse motivo, serão adotadas as seguintes medidas para garantir que o tema da pesquisa não se torne amplamente conhecido:

• A pesquisa será estruturada como uma pesquisa sobre a saúde e as experiências de vida de mulheres jovens e será introduzida dessa maneira em nível local e familiar. Os entrevistadores levarão um questionário fictício separado para uso em situações.
• Entrevistas e sessões de discussão serão conduzidas apenas em um ambiente privado. Apenas crianças menores de 2 anos poderão estar presentes. Se necessário, serão identificados locais fora do agregado familiar onde a entrevista possa ser realizada em privado.
• A participante terá liberdade para reagendar (ou realocar) a entrevista ou sessão para um horário (ou local) que seja mais seguro ou conveniente para ela.
• Os entrevistadores serão treinados para encerrar ou mudar o assunto da discussão se uma entrevista ou discussão for interrompida por alguém. Durante a entrevista, o entrevistador avisará o entrevistado de que encerrará ou mudará o assunto da conversa se a entrevista for interrompida e poderá pular para essas perguntas a qualquer momento, se necessário.

Publicidade prejudicial Durante a divulgação dos resultados do estudo, será tomado cuidado para destacar até que ponto a violência contra as mulheres é transversal, existente em todas as comunidades e grupos socioeconômicos. Será dada atenção especial para garantir que os resultados não sejam usados ​​como um meio de descrever um ambiente ou grupo como sendo pior do que outro.