Correlação entre NRT e Medidas Radiológicas na Detecção da Posição do Eletrodo Dentro da Cóclea.

O implante coclear (IC) é um procedimento cirúrgico eficaz e aceito mundialmente para pacientes com perda auditiva neural sensorial profunda para obter uma audição quase normal.1 A posição do eletrodo dentro da cóclea afeta os resultados. A inserção completa do feixe de eletrodos CI e a inserção na escala timpânica geralmente apresentam ótimos resultados e melhor reconhecimento de palavras.2 A translocação do feixe de eletrodos da rampa do tímpano para o vestíbulo da escala ou migração externa do feixe de eletrodos pode resultar em resposta insatisfatória.2 Existem muitas técnicas intraoperatórias e pós-operatórias para determinar a posição do feixe de eletrodos dentro da cóclea, algumas são radiológicas como radiografia plana transorbital ou tomografia computadorizada ou radiografia rotacional 3D e outras são medições eletrofisiológicas.3 Embora a precisão das técnicas radiológicas sejam demoradas e dispendiosas1. O limiar do potencial de ação coclear evocado eletricamente (ECAP) depende da distância entre os eletrodos e as células do gânglio espiral. A relação de telemetria de resposta neural (NRT-ratio) é uma das técnicas de medições eletrofisiológicas e é baseada no limiar ECAP de cada eletrodo individual e pode identificar a posição do arranjo de eletrodos intracocleares 4. De acordo com um estudo feito por Philipp Mittmann em 2015, uma relação NRT acima de 1,05 indica uma translocação de eletrodo da escala timpânica para a escala vestibular e uma relação NRT abaixo de 1,05 mostra correlação com uma colocação pura da escala timpânica5, mas outro estudo encontrou variação do Proporção NRT em um grupo de pacientes com colocação de eletrodo na escala timpânica.6