Корреляция между НЗТ и рентгенологическими измерениями при определении положения электрода внутри улитки.

Кохлеарная имплантация (КИ) — признанная во всем мире и эффективная хирургическая процедура для пациентов с глубокой нейросенсорной тугоухостью, позволяющая восстановить слух, близкий к нормальному1. Положение электрода внутри улитки влияет на результаты. Полное введение массива электродов КИ и введение в барабанную лестницу обычно дает оптимальные результаты и лучшее распознавание слов.2 Перемещение массива электродов от барабанной лестницы к вестибулярной лестнице или миграция массива электродов наружу может привести к плохому ответу.2 Существует множество интраоперационных и послеоперационных методов для определения положения массива электродов внутри улитки, некоторые из них являются радиологическими, такими как трансорбитальный рентген, компьютерная томография или трехмерный ротационный рентгеновский снимок, а другие являются электрофизиологическими измерениями.3 Несмотря на точность радиологических методов, они требуют больших затрат времени и средств1. Порог электрически вызванного кохлеарного потенциала действия (ECAP) зависит от расстояния между электродами и клетками спирального ганглия. Телеметрический коэффициент нейронного ответа (NRT-ratio) является одним из методов электрофизиологических измерений, он основан на пороге ECAP каждого отдельного электрода и может идентифицировать положение 4 внутриулитковой матрицы электродов. Согласно исследованию, проведенному Филиппом Миттманном в 2015 году, коэффициент НЗТ выше 1,05 указывает на перемещение электрода от барабанной лестницы к вестибулярной лестнице, а коэффициент НЗТ ниже 1,05 указывает на корреляцию с расположением барабанной лестницы в чистом виде5, но другое исследование обнаружило вариации Соотношение НЗТ в группе пациентов с размещением электрода внутри барабанной лестницы.6