Corrélation entre NRT et mesures radiologiques dans la détection de la position de l'électrode à l'intérieur de la cochlée.

L'implantation cochléaire (IC) est une procédure chirurgicale acceptée dans le monde entier et efficace pour les patients atteints d'une surdité neurale profonde afin d'obtenir une audition proche de la normale.1 La position de l'électrode à l'intérieur de la cochlée affecte les résultats. L'insertion complète du réseau d'électrodes CI et l'insertion dans la rampe tympanique donnent généralement des résultats optimaux et une meilleure reconnaissance des mots.2 La translocation du réseau d'électrodes de la rampe tympanique au vestibule de la rampe ou la migration externe du réseau d'électrodes peut entraîner une mauvaise réponse.2 Il existe de nombreuses techniques peropératoires et postopératoires pour déterminer la position du réseau d'électrodes à l'intérieur de la cochlée, certaines sont radiologiques comme la radiographie en plan de vue transorbitaire ou la tomodensitométrie ou la radiographie rotationnelle 3D et d'autres sont des mesures électrophysiologiques.3 Bien que la précision des techniques radiologiques soit longue et coûteuse1. Le seuil du potentiel d'action cochléaire évoqué électriquement (ECAP) dépend de la distance entre les électrodes et les cellules ganglionnaires en spirale. Le rapport de télémétrie de la réponse neurale (rapport NRT) est l'une des techniques de mesure électrophysiologique et il est basé sur le seuil ECAP de chaque électrode individuelle et peut identifier la position 4 du réseau d'électrodes intracochléaires. Selon une étude réalisée par Philipp Mittmann en 2015, un rapport NRT supérieur à 1,05 indique une translocation des électrodes de la rampe tympanique à la rampe vestibulaire et un rapport NRT inférieur à 1,05 montre une corrélation avec un placement pur de la rampe tympanique5, mais une autre étude a révélé une variation du Rapport NRT dans un groupe de patients avec un placement des électrodes dans la rampe tympanique.6